Kolangiit

Kolangiit on sapiteede infektsioon, torud, mis viivad sapi maksast sapipõie ja soolestikku. Sapp on maksa valmistatud vedelik, mis aitab toitu seedida.

Kolangiiti põhjustavad kõige sagedamini bakterid. See võib juhtuda siis, kui kanal on midagi blokeeritud, näiteks sapikivi või kasvaja. Seda seisundit põhjustav nakkus võib levida ka maksa.

Riskitegurite hulka kuuluvad sapikivide varasem ajalugu, skleroseeriv kolangiit, HIV, hariliku sapijuha ahenemine ja harva reisivad riikidesse, kus võite saada ussi- või parasiitnakkuse.

Võib esineda järgmisi sümptomeid:

• Valu kõhu paremas ülanurgas või keskmises osas. Seda võib tunda ka parema õlariba taga või all. Valu võib tulla ja minna ning tunduda terav, krampisarnane või tuhm.
• Palavik ja külmavärinad.
• Tume uriini ja savi värvi väljaheide.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Naha kollasus (ikterus), mis võib tulla ja minna.

Blokeeringute otsimiseks võivad teil olla järgmised testid:

• Kõhu ultraheli
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)
• Magnetresonantskolangiopankreatograafia (MRCP)
• Perkutaanne transhepaatiline kolangiogramm (PTCA)

Teil võivad olla ka järgmised vereanalüüsid:

• Bilirubiini tase
• Maksaensüümide tase
• Maksafunktsiooni testid
• Valgeliblede arv (WBC)

Kiire diagnoosimine ja ravi on väga olulised.

Infektsiooni ravimiseks mõeldud antibiootikumid on enamikul juhtudel esimene ravimeetod. ERCP või muu kirurgiline protseduur tehakse siis, kui inimene on stabiilne.

Inimesed, kes on väga haiged või kiiresti halvenevad, võivad vajada kohe operatsiooni.

Ravi korral on tulemus väga hea, kuid ilma selleta kehv.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Sepsis

Kolangiidi sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Sapikivide, kasvajate ja parasiitide sissetungide ravi võib mõnele inimesele riski vähendada. Infektsiooni taastumise vältimiseks võib vaja minna sapi- süsteemi metallist või plastist stenti.

• Seedeelundkond
• Sapitee

Fogel EL, Sherman S. sapipõie ja sapiteede haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 146.

Sifri CD, Madoff LC. Maksa- ja sapiteede infektsioonid (maksa abstsess, kolangiit, koletsüstiit). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 75.