Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit on sapipõie äkiline turse ja ärritus. See põhjustab tugevat kõhuvalu.

Sapipõis on organ, mis asub maksa all. See salvestab maksas tekkivat sapi. Teie keha kasutab sapi peensoole rasvade seedimiseks.

Äge koletsüstiit tekib siis, kui sapi jääb sapipõie kinni. See juhtub sageli seetõttu, et sapikivi blokeerib tsüstilise kanali, toru, mille kaudu sapi sapipõie sisse ja välja liigub. Kui kivi selle kanali blokeerib, koguneb sapi, põhjustades sapipõies ärritust ja survet. See võib põhjustada turset ja infektsiooni.

Muude põhjuste hulka kuuluvad:

• Tõsised haigused, nagu HIV või diabeet
• Sapipõie kasvajad (harva)

Mõnel inimesel on suurem oht ​​sapikivide tekkeks. Riskitegurite hulka kuuluvad:

• Naiseks olemine
• Rasedus
• Hormoonravi
• Vanem vanus
• Põlisameeriklane või hispaanlane
• Rasvumine
• Kiire kaalulangus või -kaal
• Diabeet

Mõnikord blokeeritakse sapijuha ajutiselt. Kui see kordub, võib see põhjustada pikaajalist (kroonilist) koletsüstiiti. See on turse ja ärritus, mis jätkub aja jooksul. Lõpuks muutub sapipõis paksuks ja kõvaks. See ei hoia ega vabasta sapi nii hästi kui ta tegi.

Peamine sümptom on valu kõhu paremas ülanurgas või ülaservas, mis kestab tavaliselt vähemalt 30 minutit. Võite tunda:

• Terav, kramplik või tuim valu
• Püsiv valu
• Valu, mis levib selga või parema labaluu alla

Muud sümptomid, mis võivad esineda, on:

• Savivärvi väljaheide
• Palavik
• Iiveldus ja oksendamine
• Naha ja silmavalgete kollasus (ikterus)

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Füüsilise eksami ajal on teil tõenäoliselt valu, kui pakkuja puudutab teie kõhtu.

Teie teenusepakkuja võib tellida järgmised vereanalüüsid:

• Amülaas ja lipaas
• Bilirubiin
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Maksafunktsiooni testid

Kujutistestid võivad näidata sapikive või põletikku. Teil võib olla üks või mitu järgmistest testidest:

• Kõhu ultraheli
• Kõhuõõne CT või MRI uuring
• Kõhu röntgen
• Suukaudne koletsüstogramm
• Sapipõie radionukliidide skaneerimine

Kui teil on tugev kõhuvalu, pöörduge kohe arsti poole.

Kiirabitoas antakse teile veeni kaudu vedelikke. Infektsiooni vastu võitlemiseks võidakse teile anda ka antibiootikume.

Koletsüstiit võib puhastada iseenesest. Kuid kui teil on sapikivid, peate tõenäoliselt sapipõie eemaldamiseks operatsiooni tegema.

Mittekirurgiline ravi hõlmab:

• Infektsiooni vastu võitlemiseks antibiootikumid, mida võtate kodus
• Madala rasvasisaldusega dieet (kui suudate süüa)
• Valuravimid

Teil võib vaja minna erakorralist operatsiooni, kui teil on selliseid tüsistusi nagu:

• Sapipõie gangreen (koesurm)
• Perforatsioon (sapipõie seina tekkiv auk)
• Pankreatiit (kõhunäärmepõletik)
• Püsiv sapiteede ummistus
• Ühise sapijuha põletik

Kui olete väga haige, võib selle tühjendamiseks asetada toru läbi kõhu sapipõie. Kui tunnete ennast paremini, võib teie teenusepakkuja soovitada teil operatsiooni.

Enamik inimesi, kellel on sapipõie eemaldamise operatsioon, taastuvad täielikult.

Ravimata koletsüstiit võib põhjustada järgmisi terviseprobleeme:

• Empüema (mäda sapipõies)
• Gangreen
• Maksa tühjendavate sapiteede vigastus (võib tekkida pärast sapipõie operatsiooni)
• Pankreatiit
• Perforatsioon
• Peritoniit (kõhu limaskesta põletik)

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Tugev kõhuvalu, mis ei kao
• Koletsüstiidi sümptomid taastuvad

Sapipõie ja sapikivide eemaldamine hoiab ära edasised rünnakud.

Koletsüstiit - äge; Sapikivid - äge koletsüstiit

• Sapipõie eemaldamine - laparoskoopiline - tühjenemine
• Sapipõie eemaldamine - avatud - tühjendamine
• Sapikivid - tühjenemine

• Seedeelundkond
• Koletsüstiit, kompuutertomograafia
• Koletsüstiit - kolangiogramm
• Koletsüstolitiaas
• Sapikivid, kolangiogramm
• Sapipõie eemaldamine - seeria

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Sapikivitõve ravi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 66.

Jackson PG, Evans SRT. Sapiteede süsteem. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistoni kirurgiaõpik: kaasaegse kirurgilise praktika bioloogiline alus. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 54.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Sapikivitõbi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus: patofüsioloogia / diagnoosimine / juhtimine. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 65.