Pankrease vähk

Pankrease vähk on vähk, mis algab pankreasest.

Pankreas on suur organ mao taga. See valmistab ja vabastab soolestikku ensüüme, mis aitavad kehal seedida ja omastada toitu, eriti rasvu. Pankreas toodab ja vabastab ka insuliini ja glükagooni. Need on hormoonid, mis aitavad kehal kontrollida veresuhkru taset.

Kõhunäärmevähki on erinevat tüüpi. Tüüp sõltub rakust, milles vähk areneb. Näited hõlmavad järgmist:

• Adenokartsinoom, kõige tavalisem kõhunäärmevähk
• Muude haruldasemate tüüpide hulka kuuluvad glükagonoom, insuliinoom, saarerakkude kasvaja, VIPoma

Kõhunäärmevähi täpne põhjus pole teada. Seda esineb sagedamini inimestel, kes:

• On rasvunud
• Pidage dieeti, kus on palju rasva ning vähe puu- ja köögivilju
• On diabeet
• Pange pikaajaliselt kokku teatud kemikaalidega
• On pikaajaline kõhunäärmepõletik (krooniline pankreatiit)
• Suitsu

Kõhunäärmevähi risk suureneb vanusega. Haiguse perekonnaajalugu suurendab veidi ka selle vähi tekkimise võimalust.

Kõhunäärme kasvaja (vähk) võib esialgu kasvada ilma sümptomiteta. See tähendab, et vähk on selle esmakordsel avastamisel sageli kaugele arenenud.

Kõhunäärmevähi sümptomiteks on:

• Kõhulahtisus
• Tume uriini ja savi värvi väljaheide
• Väsimus ja nõrkus
• Veresuhkru taseme järsk tõus (diabeet)
• Kollatõbi (naha, limaskestade või silmade valge osa kollane värv) ja naha sügelus
• Söögiisu kaotus ja kaalulangus
• Iiveldus ja oksendamine
• Valu või ebamugavustunne kõhu või kõhu ülaosas

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie sümptomite kohta. Eksami ajal võib pakkuja tunda, et teie kõht on ühekordne (mass).

Tellitavad vereanalüüsid hõlmavad järgmist:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Maksafunktsiooni testid
• Seerumi bilirubiin

Tellitavad pilditestid hõlmavad järgmist:

• Kõhu CT skaneerimine
• Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP)
• Endoskoopiline ultraheli
• Kõhu MRI

Kõhunäärmevähi (ja millist tüüpi) diagnoosi paneb pankrease biopsia.

Kui testid kinnitavad, et teil on kõhunäärmevähk, tehakse rohkem katseid, et näha, kui kaugele vähk on levinud kõhunäärmes ja väljaspool seda. Seda nimetatakse lavastamiseks. Lavastus aitab ravi suunata ja annab aimu, mida oodata.

Adenokartsinoomi ravi sõltub kasvaja staadiumist.

Operatsiooni võib teha juhul, kui kasvaja pole levinud või on levinud väga vähe. Koos operatsiooniga võib enne või pärast operatsiooni kasutada kemoteraapiat või kiiritusravi. Selle ravimeetodiga saab ravida väikest arvu inimesi.

Kui kasvaja ei ole kõhunäärmest välja levinud, kuid seda ei saa kirurgiliselt eemaldada, võib soovitada kemoteraapiat ja kiiritusravi koos.

Kui kasvaja on levinud (metastaseerunud) teistesse organitesse, näiteks maksa, kasutatakse tavaliselt ainult keemiaravi.

Kaugelearenenud vähi korral on ravi eesmärk hallata valu ja muid sümptomeid. Näiteks kui sapi kandev toru on pankrease kasvaja poolt blokeeritud, võib ummistuse avamiseks teha protseduuri väikese metalltoru (stendi) paigutamiseks. See võib aidata leevendada kollatõbe ja naha sügelust.

Haiguse stressi saate leevendada, kui liitute vähi tugigrupiga. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, aitab teil end mitte üksi tunda.

Mõned kõhunäärmevähiga inimesed, keda saab kirurgiliselt eemaldada, paranevad. Kuid enamikul inimestel on kasvaja levinud ja seda ei saa diagnoosimise ajal täielikult eemaldada.

Keemiaravi ja kiiritusravi tehakse sageli pärast operatsiooni, et suurendada ravi kiirust (seda nimetatakse adjuvantraviks). Kõhunäärmevähi korral, mida ei saa operatsiooniga täielikult eemaldada, või vähist, mis on levinud kõhunäärmest kaugemale, pole ravi võimalik. Sellisel juhul tehakse keemiaravi inimese elu parandamiseks ja pikendamiseks.

Helistage oma teenusepakkujaga kohtumiseks, kui teil on:

• Kõhu- või seljavalu, mis ei kao
• Püsiv isutus
• Seletamatu väsimus või kaalulangus
• Selle häire muud sümptomid

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Kui suitsetate, on nüüd aeg maha jätta.
• Sööge dieedil, kus on palju puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid.
• Tervisliku kehakaalu säilitamiseks tehke regulaarselt trenni.

Kõhunäärmevähk; Vähk - kõhunääre

• Seedeelundkond
• Endokriinsed näärmed
• Pankrease vähk, kompuutertomograafia
• Pankreas
• Sapiteede obstruktsioon - seeria

Jeesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Pankrease kartsinoom. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 78.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Pankrease vähi ravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Värskendatud 15. juuli 2019. Juurdepääs 27. august 2019.

Riikliku vähivõrgustiku riiklik veebisait. NCCN kliinilise praktika juhised onkoloogias: pankrease adenokartsinoom. Versioon 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Värskendatud 2. juulil 2019. Juurdepääs 27. august 2019.

Shires GT, Wilfong LS. Pankrease vähk, tsüstilised pankrease neoplasmid ja muud mitteendokriinsed pankrease kasvajad. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 60.