Haiglas omandatud kopsupõletik

Haiglas omandatud kopsupõletik on haiglas viibimise ajal tekkiv kopsude infektsioon. Seda tüüpi kopsupõletik võib olla väga raske. Mõnikord võib see lõppeda surmaga.

Kopsupõletik on tavaline haigus. Seda põhjustavad paljud erinevad mikroobid. Haiglas algav kopsupõletik kipub olema tõsisem kui teised kopsuinfektsioonid, kuna:

• Haiglas olevad inimesed on sageli väga haiged ega suuda mikroobe võidelda.
• Haiglas esinevad mikroobitüübid on sageli ohtlikumad ja ravile vastupidavamad kui väljaspool ühendust.

Kopsupõletik esineb sagedamini inimestel, kes kasutavad respiraatorit, mis on masin, mis aitab neil hingata.

Haiglas omandatud kopsupõletikku võivad levitada ka tervishoiutöötajad, kes saavad mikroobe oma käest, riietest või instrumentidest ühelt inimeselt teisele edasi anda. Seetõttu on haiglas nii oluline kätepesu, hommikumantlite kandmine ja muude turvameetmete kasutamine.

Inimesed võivad haiglas viibides kopsupõletikku haigestuda tõenäolisemalt, kui nad:

• Alkoholi kuritarvitamine
• On olnud rindkereoperatsioon või mõni muu suurem operatsioon
• Kas teil on vähiravist, teatud ravimitest või rasketest haavadest nõrk immuunsus
• On pikaajaline (krooniline) kopsuhaigus
• Hingake sülge või toitu kopsudesse, kuna te pole täielikult erksad või teil on probleeme neelamisega (näiteks pärast insulti)
• Ei ole ravimite ega haiguste tõttu vaimselt erksad
• On vanemad
• Olete hingamismasinal

Vanematel täiskasvanutel võivad haiglas omandatud kopsupõletiku esimesed märgid olla vaimsed muutused või segasus.

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Roheka või mäda meenutava röga (röga) köha
• Palavik ja külmavärinad
• Üldine ebamugavustunne, rahutus või halb enesetunne (halb enesetunne)
• Söögiisu kaotus
• Iiveldus ja oksendamine
• Terav valu rinnus, mis süveneb sügava hingamise või köhimise korral
• Õhupuudus
• Vererõhu langus ja kiire pulss

Kui tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab kopsupõletikku, määratakse testid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Arteriaalse vere gaasid vere hapnikusisalduse mõõtmiseks
• Verekultuurid, et näha, kas nakkus on verre levinud
• Rindkere röntgen- või kompuutertomograafia kopsude kontrollimiseks
• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Pulssoksümeetria vere hapniku taseme mõõtmiseks
• Röga kasvatamine või röga grammi värvimine, et kontrollida, millised mikroobid põhjustavad kopsupõletikku

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Antibiootikumid teie veenide kaudu (IV) kopsuinfektsiooni raviks. Antibiootikum, mida teile antakse, võitleb mikroobidega, mida leidub teie röga kultuuris või mille puhul kahtlustatakse nakkust.
• Hapnik, mis aitab teil paremini hingata, ja kopsuprotseduurid, mis vabastavad ja eemaldavad kopsudest paksu lima.
• Ventilaator (hingamisaparaat), kasutades hingamist toetavat toru või maski.

Inimesed, kellel on muid tõsiseid haigusi, ei parane kopsupõletikust sama hästi kui inimesed, kes pole nii haiged.

Haiglas omandatud kopsupõletik võib olla eluohtlik haigus. Võib tekkida pikaajaline kopsukahjustus.

Haiglas lähedasi külastavad inimesed peavad võtma meetmeid mikroobide leviku tõkestamiseks. Parim viis mikroobide leviku peatamiseks on sageli käsi pesta. Jää koju, kui oled haige. Hoidke immuniseerimisi ajakohasena.

Pärast mis tahes operatsiooni palutakse teil hingata ja võimalikult kiiresti ringi liikuda, et hoida oma kopsud lahti. Kopsupõletiku vältimiseks järgige teenusepakkuja nõuandeid.

Enamikus haiglates on haiglast saadud nakkuste ennetamise programmid.

Haigla kopsupõletik; Ventilaatoriga seotud kopsupõletik; Tervishoiuga seotud kopsupõletik; HCAP

• Kopsupõletik täiskasvanutel - tühjenemine

• Haiglas omandatud kopsupõletik
• Hingamissüsteem

Chastre J, Luyt C-E. Ventilaatoriga seotud kopsupõletik. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M jt. Haiglas omandatud ja ventilaatoriga seotud kopsupõletikuga täiskasvanute juhtimine: Ameerika Ühendriikide nakkushaiguste seltsi ja Ameerika rindkere ühingu 2016. aasta kliinilise praktika juhised. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Haigla kopsupõletik. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 301.