Insult - tühjendus

Olite pärast insuldi haiglas. Insult juhtub, kui verevool aju osas peatub.

Kodus järgige oma tervishoiuteenuse osutaja enesehoolduse juhiseid. Kasutage meeldetuletuseks allolevat teavet.

Esiteks saite ravi, et vältida aju edasist kahjustamist ning aidata südamel, kopsudel ja muudel olulistel organitel paraneda.

Pärast teie stabiilsust tegid arstid testid ja alustasid ravi, et aidata teil insuldist taastuda ja vältida tulevast insuldi. Võib-olla olete viibinud eriüksuses, mis aitab inimestel pärast insuldi taastuda.

Insuldi põhjustatud aju võimaliku vigastuse tõttu võite märgata probleeme:

• Muutused käitumises
• Lihtsate ülesannete täitmine
• Mälu
• Ühe kehapoole liigutamine
• Lihasspasmid
• Pöörates tähelepanu
• Ühe kehaosa tunnetus või teadlikkus
• Neelamine
• Teiste rääkimine või mõistmine
• Mõeldes
• Ühele küljele nägemine (hemianoopia)

Võib-olla vajate abi igapäevastes tegevustes, mida enne insuldi üksi tegite.

Insuldijärgne depressioon on üsna tavaline, kui õpid muutustega kaasa elama. See võib areneda varsti pärast insulti või kuni 2 aastat pärast insulti.

Ärge juhtige autot ilma arsti loata.

Pärast insulti võib liikumine ja tavapäraste ülesannete täitmine olla keeruline.

Veenduge, et teie kodu oleks turvaline. Küsige oma kodus muudatusi oma kodus, terapeudil või meditsiiniõel, et igapäevaste toimingute tegemine oleks lihtsam.

Siit saate teada, mida saate teha kukkumiste vältimiseks ja oma vannitoa kasutamise ohutuse tagamiseks.

Pere ja hooldajad võivad vajada järgmist:

• Harjutused, et hoida küünarnukid, õlad ja muud liigesed lahti
• Liigese pingutamise jälgimine (kontraktuurid)
• Veenduge, et lahaseid kasutatakse õigesti
• Veenduge, et käed ja jalad oleksid istudes või lamades heas asendis

Kui teie või teie lähedane inimene kasutab ratastooli, on nahahaavandite vältimiseks olulised järelvisiidid, et veenduda, et see sobib hästi.

• Kontrollige iga päev, kas kontsadel, pahkluudel, põlvedel, puusadel, sabaluudel ja küünarnukkidel ei ole survet.
• Survehaavandite vältimiseks muutke päeva jooksul mitu korda tunnis ratastooli positsioone.
• Kui teil on spastilisusega probleeme, õppige, mis selle veelgi hullemaks muudab. Teie või teie hooldaja saab õppida harjutusi, et teie lihased kaotaksid.
• Siit saate teada, kuidas rõhuhaavandeid vältida.

Nõuanded riiete hõlpsama selga panemise ja seljast võtmise hõlbustamiseks on:

• Velcro on palju lihtsam kui nööbid ja tõmblukud. Kõik nupud ja tõmblukud peaksid olema rõivaeseme esiküljel.
• Kasutage pulloveri riideid ja libisevaid kingi.

Insuldi saanud inimestel võivad olla kõne- või keeleprobleemid. Nõuanded perekonnale ja hooldajatele suhtlemise parandamiseks on järgmised:

• Hoidke segajad ja müra maas. Hoidke oma häält madalamal. Kolige vaiksemasse tuppa. Ärge karjuge.
• Jätke inimesele palju aega küsimustele vastamiseks ja juhiste mõistmiseks. Pärast insulti võtab öeldu töötlemine kauem aega.
• Kasutage lihtsaid sõnu ja lauseid, rääkige aeglaselt. Esitage küsimusi viisil, millele saab vastata jah või ei. Kui võimalik, anna selged valikud. Ärge andke liiga palju võimalusi.
• Jagage juhised väikesteks ja lihtsateks sammudeks.
• Vajadusel korrake seda. Kasutage tuttavaid nimesid ja kohti. Teatage, kui kavatsete teemat muuta.
• Enne puudutamist või rääkimist võtke võimalusel silma.
• Kui võimalik, kasutage rekvisiite või visuaalseid viipasid. Ärge andke liiga palju võimalusi. Võimalik, et saate kasutada osutamist või käeliigutusi või jooniseid. Kasutage suhtlemist hõlbustavate piltide kuvamiseks elektroonilist seadet, näiteks tahvelarvutit või mobiiltelefoni.

Närvid, mis aitavad soolestikul sujuvalt töötada, võivad pärast insulti kahjustada. Kas teil on rutiin. Kui leiate soolestiku, mis töötab, pidage sellest kinni:

• Valige väljaheite proovimiseks tavaline aeg, näiteks pärast sööki või sooja vanni.
• Ole kannatlik. Soolestiku liikumine võib võtta 15–45 minutit.
• Proovige kõhtu õrnalt hõõruda, et aidata väljaheitel käärsoole kaudu liikuda.

Vältige kõhukinnisust:

• Joo rohkem vedelikke.
• Püsige aktiivsena või muutuge aktiivsemaks nii palju kui võimalik.
• Söö palju kiudaineid sisaldavaid toite.

Küsige oma teenusepakkujalt teie kasutatavate ravimite kohta, mis võivad põhjustada kõhukinnisust (näiteks depressiooni, valu, põie kontrolli all hoidmise ja lihasspasmide ravimid).

Enne kojuminekut laske kõik oma retseptid täita. On väga oluline, et võtaksite oma ravimeid nii, nagu pakkuja teile ütles. Ärge võtke muid ravimeid, toidulisandeid, vitamiine ega ürte, enne kui küsite oma teenusepakkujalt nende kohta.

Teile võidakse manustada ühte või mitut järgmistest ravimitest. Need on mõeldud teie vererõhu või kolesterooli kontrollimiseks ja vere hüübimise vältimiseks. Need võivad aidata vältida uut insult:

• Trombotsüütidevastased ravimid (aspiriin või klopidogreel) aitavad hoida vere hüübimist.
• Beetablokaatorid, diureetikumid (veetabletid) ja AKE inhibiitorid kontrollivad teie vererõhku ja kaitsevad teie südant.
• Statiinid vähendavad teie kolesterooli taset.
• Kui teil on diabeet, kontrollige oma veresuhkrut tasemel, mida teie teenusepakkuja soovitab.

Ärge lõpetage nende ravimite kasutamist.

Kui võtate verevedeldajaid, näiteks varfariini (Coumadin), peate võib-olla laskma teha täiendavaid vereanalüüse.

Kui teil on probleeme neelamisega, peate õppima järgima spetsiaalset dieeti, mis muudab söömise ohutumaks. Neelamisprobleemide tunnused on lämbumine või köha söömise ajal. Siit saate nõuandeid toitmise ja neelamise hõlbustamiseks ja ohutuks muutmiseks.

Vältige soolaseid ja rasvaseid toite ning hoidke eemale kiirtoidurestoranidest, et muuta teie süda ja veresooned tervislikumaks.

Piirake alkoholi joomise piires maksimaalselt 1 joogi päevas, kui olete naine, ja 2 joogi päevas, kui olete mees. Küsige oma teenusepakkujalt, kas teil on alkoholi tarvitamine korras.

Hoidke end vaktsineerimisega kursis. Saage gripp igal aastal. Küsige oma arstilt, kas teil on vaja kopsupõletikku.

Ära suitseta. Vajadusel küsige oma teenusepakkujalt abi loobumisel. Ärge laske kellelgi oma kodus suitsetada.

Püüdke eemale hoida stressirohketest olukordadest. Kui tunnete end pidevalt stressis või tunnete end väga kurvana, rääkige oma teenusepakkujaga.

Kui tunnete end kohati kurva või masenduses, rääkige sellest pere või sõpradega. Küsige oma teenusepakkujalt professionaalse abi otsimist.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on:

• Probleemid uimastite võtmisega lihasspasmide korral
• Liigeste liigutamise probleemid (liigesekontraktuur)
• Probleemid voodis või toolil liikumisel või sealt väljumisel
• Naha haavandid või punetus
• Valu, mis süveneb
• Viimased kukkumised
• Söömise ajal lämbumine või köha
• Kusepõie infektsiooni tunnused (palavik, urineerimisel põletamine või sage urineerimine)

Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui järgmised sümptomid ilmnevad äkki või on uued:

• Näo, käe või jala tuimus või nõrkus
• Hägune või vähenenud nägemine
• Ei oska rääkida ega mõista
• Pearinglus, tasakaalu kaotus või kukkumine
• Tugev peavalu

Tserebrovaskulaarne haigus - tühjendus; CVA - tühjendamine; Ajuinfarkt - tühjenemine; Ajuverejooks - eritis; Isheemiline insult - tühjenemine; Insult - isheemiline - eritis; Kodade virvenduse sekundaarne insult - tühjenemine; Kardioembooliline insult - tühjenemine; Aju verejooks - tühjendus; Aju verejooks - tühjenemine; Insult - hemorraagiline - eritis; Hemorraagiline tserebrovaskulaarne haigus - tühjendus; Tserebrovaskulaarne õnnetus - tühjenemine

• Ajusisene verejooks

Dobkin BH. Insuldiga patsiendi rehabilitatsioon ja taastumine. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP jt, toim. Insult: patofüsioloogia, diagnoosimine ja juhtimine. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR jt. Juhised insuldi ennetamiseks insuldi ja mööduva isheemilise atakkiga patsientidel: juhend Ameerika Südameliidu / Ameerika Insuldiühingu tervishoiutöötajatele. Insult. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Riiklikud tervishoiuasutused. Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi veebisait. Insuldijärgne rehabilitatsiooni teabeleht. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Värskendatud 13. mai 2020. Juurdepääs 5. november 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R jt. Suunised täiskasvanute insuldi taastamiseks ja taastumiseks: juhend tervishoiutöötajatele Ameerika Südameliidust / American Insultiliidust. Insult. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Aju aneurüsmi parandamine
• Ajuoperatsioon
• Unearteri operatsioon - avatud
• Kõrge vere kolesteroolitase
• Pärast insuldi taastumine
• Insult
• Näpunäiteid suitsetamisest loobumiseks
• Mööduv isheemiline atakk

• AKE inhibiitorid
• Trombotsüütidevastased ravimid - P2Y12 inhibiitorid
• Aspiriin ja südamehaigused
• Vannitoa turvalisus täiskasvanutele
• Ajuoperatsioon - väljaheide
• Või, margariin ja toiduõlid
• Lihaste spastilisuse või spasmide eest hoolitsemine
• Kolesterool ja elustiil
• Kolesterool - uimastiravi
• Suhlemine afaasiaga inimesega
• Düsartriaga inimesega suhtlemine
• Kõhukinnisus - enesehooldus
• Kõhukinnisus - mida arstilt küsida
• Kõrge vererõhu kontrollimine
• Igapäevane soolehooldusprogramm
• Dementsus ja autojuhtimine
• Dementsus - käitumis- ja uneprobleemid
• Dementsus - igapäevane hooldus
• Dementsus - kodus ohutu hoidmine
• Dementsus - mida arstilt küsida
• Toidurasvad selgitasid
• Kiirtoidunipid
• Gastrostoomiaga toitetoru - boolus
• Jejunostoomia toitetoru
• Kegeli harjutused - enesehooldus
• Soolasisaldusega dieet
• Vahemere dieet
• Rõhuhaavandid - mida arstilt küsida
• Kukkumiste ärahoidmine
• Kukkumiste ärahoidmine - mida arstilt küsida
• Survehaavandite ennetamine
• Enesekateteriseerimine - naine
• Enesekateteriseerimine - mees
• Suprapubilise kateetri hooldus
• Neelamisprobleemid
• Uriini äravoolukotid
• Kui teil on kusepidamatus

• Hemorraagiline insult
• Isheemiline insult
• Insult