Siirdatav kardioverteri defibrillaator - tühjendus

Siirdatav kardioverter-defibrillaator (ICD) on seade, mis tuvastab eluohtliku, ebanormaalse südamelöögi. Kui see juhtub, saadab seade südame rütmi normaalseks muutmiseks elektrilöögi. Selles artiklis käsitletakse, mida peate teadma pärast ICD sisestamist.

Märkus. Teatud spetsiaalsete defibrillaatorite hooldus võib erineda allpool kirjeldatust.

Südamearst, keda nimetatakse elektrofüsioloogiks või kirurgiks, tegi teie rindkere seinas väikese sisselõike (lõige). Teie naha ja lihase alla pandi seade, mida nimetatakse ICD-ks. RHK on suure küpsise suurus. Pliid või elektroodid pandi teie südamesse ja ühendati teie ICD-ga.

RHK suudab kiiresti tuvastada eluohtlikud ebanormaalsed südamelöögid (arütmiad). See on loodud mis tahes ebanormaalse südamerütmi normaalseks muutmiseks, saates südamele elektrilöögi. Seda tegevust nimetatakse defibrillatsiooniks. See seade võib töötada ka südamestimulaatorina.

Haiglast lahkudes antakse teile kaart, mida rahakotis hoida. Sellel kaardil on loetletud teie ICD üksikasjad ja kontaktandmed hädaolukordade jaoks.

Kandke oma ICD-isikutunnistust KÕIGIL AJAL. Selles sisalduv teave annab kõigile tervishoiuteenuse pakkujatele teada, millist tüüpi ICD teil on. Kõik ICD-d pole ühesugused. Peaksite teadma, mis tüüpi ICD teil on ja milline ettevõte selle tegi. See võib lasta teistel pakkujatel seadet kontrollida, kas see töötab õigesti.

Peaksite saama suurema osa tavapärasest tegevusest teha 3–4 päeva jooksul pärast operatsiooni. Kuid teil on mõned piirangud kuni 4–6 nädalat.

Ärge tehke neid asju 2-3 nädalat:

• Tõstke midagi raskemat kui 10–15 naela (4,5–7 kilogrammi)
• Liialt lükake, tõmmake või keerake
• Kandke haavale hõõruvaid riideid

Hoidke sisselõige 4 kuni 5 päeva täielikult kuiv. Pärast seda võite minna duši alla ja patsutada seda kuivaks. Enne haava puudutamist peske alati käsi.

4–6 nädala jooksul ärge tõstke oma kätt õlast kõrgemale kehapoolele, kuhu ICD asetati.

Jälgimiseks peate oma teenusepakkujat regulaarselt nägema. Arst veendub, et teie ICD töötab õigesti, ja kontrollib, kui palju šokke see on saatnud ja kui palju aku on alles. Teie esimene järelkülastus toimub tõenäoliselt umbes 1 kuu pärast ICD asetamist.

ICD patareid on mõeldud kestma 4 kuni 8 aastat. Vaja on regulaarset aku kontrollimist, et näha, kui palju akut on järele jäänud. Kui aku hakkab tühjaks saama, peate ICD asendamiseks tegema väikese operatsiooni.

Enamik seadmeid ei häiri teie defibrillaatorit, kuid mõned võivad tugeva magnetväljaga. Küsige oma teenusepakkujalt, kui teil on mõne konkreetse seadme kohta küsimusi.

Enamik teie kodus olevaid seadmeid on läheduses ohutu. Siia kuuluvad teie külmkapp, pesumasin, kuivati, röster, blender, personaalarvuti ja faksiaparaat, föön, pliit, CD-mängija, kaugjuhtimispuldid ja mikrolaineahi.

Seal on mitu seadet, mida peaksite hoidma vähemalt 12 tolli (30,5 sentimeetrit) kaugusel saidist, kus teie ICD naha alla asetatakse. Need sisaldavad:

• Akutoitega juhtmeta tööriistad (nt kruvikeerajad ja puurid)
• Pistikuga elektritööriistad (näiteks puurid ja lauasaed)
• Elektrilised muruniidukid ja lehepuhurid
• Mänguautomaadid
• Stereokõlarid

Öelge kõigile pakkujatele, et teil on ICD. Mõni meditsiinivarustus võib teie ICD-d kahjustada. Kuna MRI-aparaatidel on võimsad magnetid, pidage enne MRI tegemist nõu oma arstiga.

Eemale suurtest mootoritest, generaatoritest ja seadmetest. Ärge toetuge jooksva auto avatud kapoti kohale. Eemale hoidke ka:

• Raadiosaatjad ja kõrgepingeliinid
• Tooted, mis kasutavad magnetoteraapiat, näiteks mõned madratsid, padjad ja massaažimasinad
• Elektrilised või bensiinimootoriga seadmed

Kui teil on mobiiltelefon:

• Ärge pange seda taskusse, mis asub teie kehapoolsel küljel.
• Mobiiltelefoni kasutamisel hoidke seda keha vastaspoolel kõrva ääres.

Olge metallidetektorite ja turvavardade läheduses ettevaatlik.

• Pihutatavad turvavardad võivad teie ICD-d häirida. Näidake oma rahakoti kaarti ja paluge, et teid käsitsi otsitaks.
• Enamik lennujaamade ja kaupluste turvaväravaid on korras. Kuid ärge seiske nende seadmete läheduses pikka aega. Teie ICD võib alarme lülitada.

Rääkige oma teenusepakkujale igast šokist, mida te oma ICD-st tunnete. Teie ICD seadeid võib olla vaja kohandada või ravimeid muuta.

Helistage ka siis, kui:

• Teie haav näib olevat nakatunud. Nakkuse tunnused on punetus, suurenenud drenaaž, turse ja valu.
• Teil on sümptomid, mis teil olid enne ICD implanteerimist.
• Olete uimane, teil on valu rinnus või õhupuudus.
• Teil on luksumine, mis ei kao.
• Olite hetkeks teadvuseta.
• Teie ICD on saatnud šoki ja te ei tunne end endiselt hästi või minestate. Rääkige oma teenusepakkujaga, millal kontorisse või 911 helistada.

ICD - tühjendus; Defibrillatsioon - tühjendamine; Arütmia - ICD tühjenemine; Ebanormaalne südamerütm - ICD tühjenemine; Vatsakeste virvendus - ICD tühjenemine; VF - ICD tühjenemine; V Fib - ICD tühjenemine

• Siirdatav südame defibrillaator

Santucci PA, Wilberi DJ. Elektrofüsioloogilised sekkumisprotseduurid ja kirurgia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 60.

Swerdlow C, Friedman P. Siirdatav südamedefibrillaator: kliinilised aspektid. In: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, toim. Südame elektrofüsioloogia: rakust voodini. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 117.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Südamestimulaatorid ja siirdatavad kardioverter-defibrillaatorid. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 41.

• Südamereuma
• Südamepuudulikkus
• Südamestimulaator
• Kõrge vererõhk - täiskasvanud
• Vatsakeste virvendus
• Ventrikulaarne tahhükardia

• Infarkt - tühjenemine
• Südamepuudulikkus - tühjenemine
• Südamestimulaator - tühjenemine

• Südamestimulaatorid ja siirdatavad defibrillaatorid