Blastomükoos

Blastomükoos on nakkus, mis on põhjustatud hingamisest Blastomyces dermatitidis seen. Seene leidub lagunevas puidus ja mullas.

Blastomükoosi võite saada kokkupuutel niiske mullaga, kõige sagedamini mädaneva puidu ja lehtedega. Seen siseneb kehasse kopsude kaudu, kus nakkus algab. Seejärel võib seen levida teistesse kehaosadesse. Haigus võib mõjutada nahka, luid ja liigeseid ning muid piirkondi.

Blastomükoos on haruldane. Seda leidub Ameerika Ühendriikide kesk- ja kaguosas ning Kanadas, Indias, Iisraelis, Saudi Araabias ja Aafrikas.

Haiguse peamine riskitegur on kontakt nakatunud mullaga. See mõjutab kõige sagedamini nõrgenenud immuunsusega inimesi, näiteks HIV / AIDS-i põdevaid või organi siirdatud inimesi, kuid see võib nakatada ka terveid inimesi. Mehed on tõenäolisemalt mõjutatud kui naised.

Kopsuhaigus ei pruugi sümptomeid põhjustada. Infektsiooni leviku korral võib täheldada sümptomeid. Sümptomiteks võivad olla:

• Liigesevalu
• Valu rinnus
• Köha (võib tekitada pruuni või verist lima)
• Väsimus
• Palavik ja öine higistamine
• Üldine ebamugavustunne, rahutus või halb enesetunne (halb enesetunne)
• Lihasvalu
• Tahtmatu kaalulangus

Enamikul inimestel tekivad nakkuse levimisel nahanähud. Võite saada papuleid, pustuleid või sõlme avatud kehapiirkondadele.

Pustulid:

• Võib välja näha tüükad või haavandid
• On tavaliselt valutu
• Värvid varieeruvad hallist violetseni
• Võib ilmneda ninas ja suus
• Vere kergesti ja moodustavad haavandeid

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Teilt küsitakse teie haigusloo ja sümptomite kohta.

Kui pakkuja kahtlustab, et teil on seeninfektsioon, saab diagnoosi kinnitada nende testidega:

• Rindkere skaneerimine
• Rindkere röntgen
• Naha biopsia
• Röga kasvatamine ja uurimine
• Uriini antigeeni tuvastamine
• Kudede biopsia ja kultuur
• Uriini kultuur

Teil ei pruugi olla vaja ravimit võtta kerge blastomükoosi infektsiooni korral, mis jääb kopsudesse. Pakkuja võib soovitada järgmisi seenevastaseid ravimeid, kui haigus on raske või levib väljaspool kopse.

• Flukonasool
• Itrakonasool
• Ketokonasool

Amfoteritsiin B-d võib kasutada raskete infektsioonide korral.

Jälgige regulaarselt oma teenusepakkujat, veendumaks, et nakkus ei taastu.

Väiksemate nahahaavandite (kergete kahjustuste) ja kergete kopsupõletikega inimesed taastuvad tavaliselt täielikult. Nakkus võib ravita jätta surma.

Blastomükoosi tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Suured mäda haavandid (mädanikud)
• Nahahaavandid võivad põhjustada armistumist ja nahavärvi (pigmendi) kadu
• Infektsiooni taastumine (ägenemine või haiguse kordumine)
• Selliste ravimite nagu amfoteritsiin B kõrvaltoimed

Blastomükoosi sümptomite korral pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Reiside vältimine piirkondadesse, kus nakkus teadaolevalt esineb, võib aidata vältida seentega kokkupuudet, kuid see ei pruugi alati võimalik olla.

Põhja-Ameerika blastomükoos; Gilchristi haigus

• Jala amputatsioon - tühjendus

• Seen
• Kopsukoe biopsia
• Osteomüeliit

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Seenhaigused. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatoloogia. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 77.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomükoos. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 264.

Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Endeemilised mükoosid. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 316.