Ileostoomia - stoomi eest hoolitsemine

Teil oli seedesüsteemis vigastus või haigus ja vajasite operatsiooni, mida nimetatakse ileostoomiaks. Operatsioon muudab viisi, kuidas keha vabaneb jäätmetest (väljaheited, väljaheited või kaka).

Nüüd on teil kõhus ava, mida nimetatakse stoomiks. Jäätmed läbivad stoomi kotti, mis selle kogub. Peate hoolitsema oma stoomi eest ja tühjendama kotti mitu korda päevas.

Stoomi kohta peaksid teadma järgmist:

• Teie stoom on teie soole limaskesta.
• See on roosa või punane, niiske ja veidi läikiv.
• Stoomid on kõige sagedamini ümmargused või ovaalsed.
• Stoom on väga õrn.
• Enamik stoome kleepub veidi naha kohale, kuid mõned on lamedad.
• Võite näha väikest lima. Teie stoom võib selle puhastamisel veidi veritseda.
• Stoomi ümbruse nahk peaks olema kuiv.

Stoomist väljuvad väljaheited võivad nahka väga ärritada. Seega on nahakahjustuste vältimiseks oluline stoomi eriti hoolikalt jälgida.

Pärast operatsiooni on stoom paistes. See kahaneb järgmise mitme nädala jooksul.

Stoomi ümbruse nahk peaks välja nägema nagu enne operatsiooni. Parim viis naha kaitsmiseks on:

• Õige suurusega avatava koti või koti kasutamine, nii et jäätmed ei lekiks
• Stoomi ümbritseva naha korralik hoolitsemine

Stoma seadmed on kas 2-osalised või 1-osalised komplektid. 2-osaline komplekt koosneb alusplaadist (või vahvlist) ja kotist. Alusplaat on osa, mis kleepub nahale ja kaitseb seda rooja ärrituse eest. Teine tükk on kott, kuhu väljaheited tühjenevad. Kott kinnitub alusplaadi külge sarnaselt Tupperware kattega. 1-osalises komplektis on alusplaat ja seade kõik ühes tükis. Alusplaati tuleb tavaliselt vahetada ainult üks või kaks korda nädalas.

Naha hooldamiseks:

• Enne kotti kinnitamist peske nahka sooja veega ja kuivatage korralikult.
• Vältige alkoholi sisaldavaid nahahooldustooteid. Need võivad naha liiga kuivaks muuta.
• Ärge kasutage stoomi ümbritseval nahal õli sisaldavaid tooteid. Nii tehes võib olla raske kotti nahale kinnitada.
• Nahaprobleemide vähem tõenäoliseks muutmiseks kasutage vähem spetsiaalseid nahahooldustooteid.

Kui teil on stoomi ümbruse nahal juuksed, ei pruugi teie kott kinni jääda. Juuste eemaldamine võib aidata.

• Küsige oma stoomiõelt, kuidas piirkonda paremini raseerida.
• Kui kasutate ohutus pardlit ja seepi või habemeajamiskreemi, loputage nahka kindlasti pärast selle raseerimist.
• Juuste eemaldamiseks võite kasutada ka lõikekääre, elektrilist pardlit või laserkäsitlust.
• Ärge kasutage sirget serva.
• Olge ettevaatlik oma stoomi kaitsmisel, kui eemaldate selle ümber olevad juuksed.

Iga kord, kui vahetate oma kotti või tõket, vaadake hoolikalt oma stoomi ja seda ümbritsevat nahka. Kui teie stoomi ümbruse nahk on punane või märg, ei pruugi teie kott teie stoomile hästi suletud.

Mõnikord võib liim, nahatõke, pasta, lint või kott nahka kahjustada. See võib juhtuda stoomi esmakordsel kasutamisel või siis, kui olete seda mitu kuud või isegi aastaid kasutanud.

Kui see juhtub:

• Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt teie naha raviks kasutatavate ravimite kohta.
• Helistage oma teenusepakkujale, kui see ei parane, kui seda ravite.

Kui teie stoom lekib, muutub teie nahk valusaks.

Ravige naha punetust ja muutusi kohe, kui probleem on endiselt väike. Enne kui küsite oma arstilt selle kohta, ärge laske valulikul alal suureneda ega ärrituda.

Kui teie stoom muutub tavapärasest pikemaks (jääb nahast rohkem välja), proovige selle sisse minekuks külma kompressi, näiteks rätikusse mähitud jääd.

Ärge kunagi peaksite oma stoomi sisse pistma midagi, välja arvatud juhul, kui arst seda ütleb.

Helistage oma teenusepakkujale, kui:

• Teie stoom on paistes ja on tavalisest suurem kui 1 cm.
• Teie stoom tõmbub naha alla.
• Teie stoom veritseb rohkem kui tavaliselt.
• Teie stoom on muutunud lillaks, mustaks või valgeks.
• Teie stoom lekib sageli või tühjendab vedelikku.
• Tundub, et teie stoom ei sobi nii hästi kui varem.
• Seadet peate vahetama üks kord päevas või kaks.
• Teil on stoomist eritis, mis lõhnab halvasti.
• Teil on märke dehüdratsioonist (teie kehas pole piisavalt vett). Mõned märgid on suukuivus, urineerimine harvem ja peapööritus või nõrkus.
• Teil on kõhulahtisus, mis ei kao.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teie stoma ümbritsev nahk:

• Tõmbab tagasi
• On punane või toores
• On lööve
• On kuiv
• Valutab või põleb
• Pundub või surub välja
• Verejooksud
• Sügeleb
• Sellel on valged, hallid, pruunid või tumepunased muhud
• On karvanääpsu ümber punne, mis on täis mäda
• On ebaühtlaste servadega haavandid

Helistage ka siis, kui:

• Võtke kotti vähem jäätmeid kui tavaliselt
• Kas teil on palavik
• Kogege valu
• Kas teil on oma stoomi või naha kohta küsimusi või muresid

Standardne ileostoomia - stoomihooldus; Brooke ileostoomia - stoomihooldus; Mandri ileostoomia - stoomihooldus; Kõhukott - stoomihooldus; Lõpp-ileostoomia - stoomihooldus; Ostoomia - stoomihooldus; Crohni tõbi - stoomihooldus; Põletikuline soolehaigus - stoomihooldus; Piirkondlik enteriit - stoomihooldus; IBD - stoomihooldus

Beck DE. Ostoomia ehitamine ja haldamine: stoomi isikupärastamine patsiendi jaoks. Teoses: Yeo CJ, toim.Shackelfordi seedetrakti kirurgia. 8. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 178.

Lyoni CC. Stoomihooldus. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, toim. Nahahaiguste ravi: terviklikud ravistrateegiad. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostoomia, kolostoomia, kotid ja anastomoosid. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: peatükk 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC jt. Randomiseeritud kontrollitud uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs, milles võrreldi peristomaalse nahahoolduse sekkumisi. Ostoomihaava haldamine. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Pärasoolevähk
• Crohni tõbi
• Ileostoomia
• Soole obstruktsiooni parandamine
• Jämesoole resektsioon
• Peensoole resektsioon
• Kõhu täielik kolektoomia
• Totaalne proktokolektoomia ja niude-päraku kott
• Totaalne proktokolektoomia koos ileostoomiaga
• Haavandiline jämesoolepõletik

• Blandi dieet
• Crohni tõbi - tühjenemine
• Ileostoomia ja teie laps
• Ileostoomia ja teie dieet
• Ileostoomia - koti vahetamine
• Ileostoomia - tühjendus
• Ileostoomia - mida arstilt küsida
• Jämesoole resektsioon - tühjendus
• Elamine koos oma ileostoomiaga
• Peensoole resektsioon - tühjenemine
• Totaalne kolektoomia või proktokolektoomia - tühjenemine
• Ileostoomia tüübid
• Haavandiline koliit - tühjenemine

• Ostoomia