Silmaolukorrad

Silmaõnnetuste hulka kuuluvad lõiked, kriimustused, silma esemed, põletused, kokkupuude kemikaalidega ja silma või silmalau nürid vigastused. Teatud silmainfektsioonid ja muud haigusseisundid, nagu verehüübed või glaukoom, võivad samuti vajada kohe arstiabi. Kuna silm on kergesti kahjustatav, võib mõni neist seisunditest ravimata põhjustada nägemise kaotuse.

Silma või silmalau vigastuste ja probleemide korral on oluline pöörduda arsti poole. Silmaprobleemid (näiteks valulik punasilmsus või nägemise kaotus), mis ei ole tingitud vigastusest, vajavad samuti kiiret arstiabi.

Silmaolukorrad hõlmavad järgmist:

TRAUMA

• Musta silma põhjustab tavaliselt silma või näo otsene trauma. Verevalum on põhjustatud verejooksust naha all. Silma ümbritsev kude muutub mustaks ja siniseks, muutudes mitme päeva jooksul järk-järgult lillaks, roheliseks ja kollaseks. Ebanormaalne värv kaob 2 nädala jooksul. Samuti võib tekkida silmalau ja silma ümbritsev kude.
• Teatud tüüpi koljumurrud võivad põhjustada silmade ümbruses verevalumeid, isegi ilma silma otsese vigastamiseta.
• Mõnikord tekivad silmalau või näo turse survest tõsised silmakahjustused. Hüfema on veri silma ees. Trauma on tavaline põhjus ja seda sageli palli otsesest löögist silma.

KEEMILINE VIGASTUS

• Silma keemilise vigastuse võib põhjustada tööõnnetus. Selle põhjuseks võivad olla ka tavalised kodutarbed, näiteks puhastusvahendid, aiakemikaalid, lahustid või muud tüüpi kemikaalid. Aurud ja aerosoolid võivad põhjustada ka keemilisi põletusi.
• Happepõletuste korral sarvkesta hägusus kaob ja paranemisvõimalused on head.
• Külmavarustuses leiduvad leeliselised ained nagu lubi, leelis, äravoolupuhastusvahendid ja naatriumhüdroksiid võivad sarvkestale jäädavalt kahjustada.
• Oluline on silma loputada suures koguses puhast vett või soolast vett (soolalahust). Selline vigastus vajab kohe arstiabi.

VÕÕRASE OBJEKT SILMA- JA SOOJAKAHJUSTUSES

• Sarvkest on selge (läbipaistev) kude, mis katab silma esiosa.
• Tolm, liiv ja muu praht võivad kergesti silma sattuda. Püsiv valu, valgustundlikkus ja punetus on märke ravi vajalikkusest.
• Silmas olev võõrkeha võib nägemist kahjustada, kui objekt satub silma või kahjustab sarvkesta või läätse. Suurim oht ​​silma vigastada on võõrkehadel, mis on metalli töötlemise, lihvimise või haamriga visatud suurel kiirusel.

Silmalau vigastus võib olla märk silma enda raskest vigastusest.

Sõltuvalt vigastuse tüübist võib esineda üks järgmistest sümptomitest:

• Verejooks või muu silma väljaheide
• Verevalumid
• Nägemise langus
• Topeltnägemine
• Silmavalu
• Peavalu
• Silmad sügelevad
• Nägemise kaotus, täielik või osaline, üks silm või mõlemad
• Ebavõrdse suurusega õpilased
• Punetus - verine välimus
• Aisting millegi silmis
• Valgustundlikkus
• Silma kipitamine või põletamine

Kui teil või kellelgi teisel on silmavigastus, toimige viivitamatult ja järgige alltoodud samme.

VÄIKE OBJEKT SILMALE VÕI SILMALE

Silm puhastab end pilgutamise ja rebenemise kaudu sageli pisikestest esemetest, nagu ripsmed ja liiv. Kui ei, siis ärge hõõruge silma ega pigistage silmalaud. Siis minge edasi ja uurige silma.

1. Peske käsi seebi ja veega.
2. Uurige silma hästi valgustatud piirkonnas. Ärge vajutage silma.
3. Objekti leidmiseks laske inimesel üles ja alla vaadata, seejärel küljelt küljele.
4. Kui te ei leia eset, haarake alumisest silmalau ja tõmmake see õrnalt alla, et vaadata alumise silmalau alla. Ülemise kaane alla vaatamiseks pange puhas vatitamp ülemise kaane välisküljele. Haarake ripsmeid ja keerake kaas ettevaatlikult vatitupsule.
5. Kui objekt on silmalau peal, proovige see õrnalt puhta veega välja loputada. Kui see ei aita, proovige selle eemaldamiseks puudutada teist puuvillast tampooni.
6. Kui objekt on silma pinnal, proovige silma õrnalt puhta veega loputada. Kui see on saadaval, kasutage silma välimise nurga kohale asetatud silmatilka või silmatilkade pudelit, näiteks kunstpisaraid. Ärge puudutage tilka ega pudeliotsa silma ise.

Pärast ripsmete ja muude pisikeste esemete eemaldamist võib kriimustav tunne või muu väike ebamugavustunne jätkuda. See peaks mööduma ühe või kahe päeva jooksul. Kui ebamugavustunne või hägune nägemine jätkub, pöörduge arsti poole.

OBJEKTI JAGU VÕI SILMASTATUD

1. Jätke objekt oma kohale. Ärge proovige objekti eemaldada. Ärge puudutage seda ega rakendage sellele mingit survet.
2. Rahune ja rahusta inimest.
3. Peske käsi seebi ja veega.
4. Siduge mõlemad silmad. Mõlema silma varjamine aitab vältida silmade liikumist. Kui ese on suur, asetage vigastatud silma kohale puhas paberist tass või midagi muud sarnast ja lindistage see oma kohale. See hoiab ära eseme vajutamise, mis võib silma veelgi vigastada. Kui objekt on väike, siduge mõlemad silmad.
5. Pöörduge kohe arsti poole. Ärge viivitage.

KEEMILINE SILMAS

1. Loputage kohe jaheda kraaniveega. Pöörake inimese pead nii, et vigastatud silm oleks allapoole ja küljele. Silmalaud lahti hoides laske kraanist voolaval 15 minutit silma loputada.
2. Kui see mõjutab mõlemat silma või kui kemikaalid asuvad ka teistes kehaosades, laske inimesel duši all käia.
3. Kui inimesel on kontaktläätsed ja läätsed ei voolanud voolavast veest välja, proovige inimesel pärast loputamist kontaktid eemaldada.
4. Loputage silma puhta vee või soolalahusega vähemalt 15 minutit.
5. Pöörduge kohe arsti poole. Ärge viivitage.

SILMADE LÕIKAMINE, kriimustamine või puhumine

1. Kandke silmale õrnalt puhas külm kompress, et vähendada turset ja aidata verejooksu peatada. Verejooksu kontrollimiseks ärge avaldage survet.
2. Kui veri koguneb silma, katke mõlemad silmad puhta lapi või steriilse sidemega.
3. Pöörduge kohe arsti poole. Ärge viivitage.

Silmalaugude lõiked

1. Peske silmalaud ettevaatlikult. Kui lõige veritseb, rakendage puhta ja kuiva lapiga õrnat survet, kuni verejooks peatub. Ärge vajutage silmamuna. Seda seetõttu, et lõige võib minna kogu silmalau, nii et ka silmamuna võib olla lõige. Tavaliselt on silmaümbruse luule vajutamine ohutu.
2. Katke puhta sidemega.
3. Valu ja turse vähendamiseks asetage sidemele külm kompress.
4. Pöörduge kohe arsti poole. Ärge viivitage.

• Ärge vajutage ega hõõruge vigastatud silma.
• Ärge eemaldage kontaktläätsi, välja arvatud juhul, kui tekib kiire turse, on keemiline vigastus ja kontaktid ei tulnud veega loputades välja või te ei saa kiiret meditsiinilist abi.
• Ärge proovige eemaldada võõrkeha ega ühtegi eset, mis näib olevat silma kinnitatud (kinni jäänud). Pöörduge kohe arsti poole.
• Ärge kasutage silma peal puuvillaseid tampoone, pintsette ega midagi muud. Puuvillaseid tampoone tuleks kasutada ainult silmalau sees või väljas.

Pöörduge kiirabi poole, kui:

• Tundub, et seal on kriimustus, lõige või midagi on silmamuna sisse tunginud (tunginud).
• Iga kemikaal satub silma.
• Silm on valulik ja punane.
• Silmavalu korral tekib iiveldus või peavalu (see võib olla glaukoomi või insuldi sümptom).
• Nägemisel on mingeid muutusi (näiteks hägune või topeltnägemine).
• Tekib kontrollimatu verejooks.

Jälgige lapsi hoolikalt. Õpeta neile, kuidas olla turvaline.

Kandke alati silmade kaitsevahendeid, kui:

• Elektriliste tööriistade, haamrite või muude löövate tööriistade kasutamine
• Töö mürgiste kemikaalidega
• Jalgrattaga sõitmine või tuulistes ja tolmustes kohtades viibimine
• Osalemine spordialadel, millel on suur tõenäosus palliga silma lüüa, näiteks sisereketispordid

• Silm
• Esmaabikarp

Guluma K, Lee JE. Oftalmoloogia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 61.

Muth CC. Silmaolukorrad. JAMA. 2017; 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. Värskendatud 15. august 2017. Juurdepääs 7. mai 2019.

Vrcek I, Somogyi M, Durairaj VD. Periorbitaalse pehmete kudede trauma hindamine ja juhtimine. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 12.9.