Kuidas teada saada, millal saate oma meditsiinikava muuta?

Sisu

• Kas saate muuta oma Medicare'i A- ja B-osa katvust?
• Kas saate muuta oma Medicare D osa retseptiplaani?
• Millal saan Medicare Advantage'i plaani muuta?
• Millal saan Medicare'i lisaplaani muuta?
• Millised on Medicare'i osadesse ja plaanidesse registreerumise tähtajad?
• Algne registreerimine
• Medigapi registreerimine
• Hiline registreerumine
• Medicare D osavõtul registreerimine
• Planeerige registreerumist
• Spetsiaalne registreerumine
• Alumine rida

Medicare'i plaani valimine võib olla segane protsess. Hoolimata teie parimatest pingutustest võib teie vajadused muutuda või võite valida plaani, mis teie jaoks ei tööta.

Hea uudis on see, et igal aastal on teil võimalus muuta oma plaani nn aastase valimiste või avatud registreerumise perioodil. See periood kestab 15. oktoobrist kuni 15. detsembrini, katvuse muudatused jõustuvad järgmise aasta 1. jaanuaril.

Medicare'i plaani on isegi võimalik muuta väljaspool iga-aastast valimisperioodi, kui vastate teatud kriteeriumidele.

Selles artiklis käsitleme kõike, mida peate teadma oma esialgsete Medicare'i, Medicare Advantage'i, Medicare D osa ja Medigapi vahetamise kohta.

Kas saate muuta oma Medicare'i A- ja B-osa katvust?

Medicare A ja B osa on nn originaalmeditsiin. Need osad hõlmavad statsionaarset haiglaravi (A osa) ja ambulatoorset ravi ning seadmeid (B osa). 65-aastaseks saades registreeritakse teid automaatselt A-osas. Kui teil on tööandja või abikaasa kaudu tervisekindlustushüvitisi, ei pea te 65-aastaseks saades B-osa registreerima.

Kui teil on originaalne Medicare (Medicare'i osad A ja B), võite registreeruda igal aastal 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini toimuva valimisperioodi jooksul Medicare soodustuste kavasse (Medicare C osa).

Kui olete Medicare'is uus, võite 7-kuulise esialgse registreerimisperioodi (IEP) jooksul välja vahetada esialgse Medicare'i ja C-osa plaani, kui hakkate esmakordselt Medicare'i abikõlblikuks.

Kui soovite Medicare C osast lahkuda ja pöörduda tagasi algsesse Medicare'i, saate seda teha iga-aastase valimisperioodi jooksul (15. oktoober - 7. detsember) või Medicare Advantage avatud registreerimisperioodi ajal (1. jaanuar kuni 31. märts).

Kas saate muuta oma Medicare D osa retseptiplaani?

Medicare D osa hõlmab retseptiravimeid. D-osa plaane müüvad erakindlustusseltsid.

Kui teil on juba Medicare ja soovite registreeruda Medicare D osa väljakirjutamise kavasse, saate seda tavaliselt teha ainult igal aastal iga-aastase registreerumisperioodi jooksul (15. oktoober - 7. detsember). Tavaliselt saate vahetada ainult üks kord aastas.

Kui registreerute Medicare D osas esimest korda ajal, mis ei ole Medicare'i abikõlblikuks saamise algne registreerimisperiood, on registreerumise aeg 1. aprill kuni 30. juuni.

Kui kvalifitseerute programmi Extra Help programmi juurde, mis abistab Medicare D osa kulude katmist, saate igal ajal teistsuguse kava vahetada.

Kui teil on mõni järgmistest asjaoludest, teeb Medicare erandi, et saaksite plaane vahetada ja retseptiravimite hõlmatust säilitada:

• kolite oma plaani levialast välja
• peate kolima hooldekodusse või hooldusasutusse
• avastate, et teie praegune D osa plaan lõpetab selle katvuse

Millal saan Medicare Advantage'i plaani muuta?

Medicare Advantage (Medicare C osa) plaanid on erakindlustuspoliisid, mis on seaduslikult kohustatud katma kõike, mida Medicare katab. Mõnikord hõlmavad need plaanid asju, mida Medicare ei kata. Kuu lisatasud C osa plaanide eest võivad olla suuremad kui esialgse Medicare'i lisatasud.

Iga-aastasel valimisperioodil (15. oktoober - 7. detsember) või Medicare Advantage'i avatud registreerumisperioodil (1. jaanuarist kuni 31. märtsini) saate vahetada ühe Medicare'i sooduspaketi juurest teise või loobuda Medical Advantage'ist ja minna tagasi algsesse Medicare'i.

Millal saan Medicare'i lisaplaani muuta?

Medicare'i lisakavad, mida nimetatakse ka Medigapiks, katavad mõned Medicare'iga seotud kulud, näiteks kaasmaksed, kaaskindlustus ja mahaarvamised. Medicare'i registreerumisel on teil ühekordne aken, kus saate registreeruda mis tahes soovitud Medigapi kavasse ilma vajaliku meditsiinilise garantiita. See tähendab, et teie haiguslugu ei saa kasutada katkestamisest keeldumiseks.

Kui soovite hiljem Medigapi plaane vahetada, saate teoreetiliselt igal ajal ümber lülituda. See on aga asi, mida peate tegema koos erakindlustusseltsidega, kes müüvad teile kaalumisel olevat ravikindlustuse lisakava, ja neil on õigus keelata teile kindlustus kõigi võimalike olemasolevate tingimuste alusel.

Medigapi poliiside vahetamisel on oluline suhelda nii oma eelmise kindlustusfirma kui ka uue kindlustusfirmaga. Medigapi pakkujad peavad teile andma 30-päevase tasuta väljanägemise, et saaksite otsustada, kas soovite säilitada oma uue poliitika või vahetada plaane. Pidage meeles, et tasuta välimus pole just tasuta - uue teenusepakkuja proovimise ajal peate maksma mõlema poliisi eest lisatasusid.

Millised on Medicare'i osadesse ja plaanidesse registreerumise tähtajad?

Algne registreerimine

Algmeditsiinis (A ja B osa) saate registreeruda 3 kuud enne 65. sünnipäeva, seda kuud ja kolm kuud pärast seda. Sellel registreerumisperioodil saate valida mis tahes Medicare, Medicare Advantage või Medicare D osa plaani, mida soovite, olenemata teie terviseajaloost ja aastaajast.

Medigapi registreerimine

Medigapis (Medicare Supplement) saate registreeruda algsel registreerimisperioodil, kui olete saanud Medicare'i liikmeks. Võite proovida plaanide vahetamist hiljem igal aastaajal, kuid pole garantiid, et teie taotlus võetakse vastu Medigapi pakkujal, kelle juures soovite registreeruda.

Hiline registreerumine

Kui teil jääb algsest registreerimisperioodist puudu, saate registreeruda iga aasta 1. jaanuarist kuni 31. märtsini Medicare'i plaani või Medicare Advantage'i poliitikat. Pidage meeles, et kui olete esimest korda sobilik, siis võidakse arvestada karistuste ja lõivudega selle eest, et registreerute mitte registreerumise eest ja leviala algab alles 1. juulil.

Medicare D osavõtul registreerimine

Kui keeldute retseptivajadusest, kui olete esimest korda Medicare'i saamiseks sobilik, saate registreeruda D osa kavas igal aastal 1. aprillist kuni 30. juunini. Registreerumise eest hilinetakse karistust, kui lähete ilma retseptiravimiteta katmata rohkem kui 63 päeva pärast seda, kui olete esimest korda abikõlblik olnud, ja võib-olla peate maksma püsiva trahvi vastavalt sellele, kui kaua olete ilma kindlustuskaitseta läinud.

Planeerige registreerumist

Igal aastal avatud registreerumisperioodil saate registreeruda, sellest välja minna või muuta Medicare Advantage'i plaani või retseptide katet. See periood toimub igal aastal 15. oktoobrist 7. detsembrini.

Spetsiaalne registreerumine

Teatavatel asjaoludel võib teile juurdepääsu 8-kuulisele spetsiaalsele registreerimisperioodile, mille jooksul saate registreeruda või oma plaani vahetada. Juhtumid, mis võimaldavad teil registreeruda spetsiaalsetes registreerimisperioodides, on järgmised:

• liikudes teisele levialale
• kaotades oma praeguse katvuse plaani järkjärgulise kaotamise tõttu, kui teie plaani muudatus on Medicare'i juhiste kohaselt „usutav“ või rahalise või tööalase staatuse muutus
• saada äsja kõlblikuks Medicaid, PACE, erivajaduste kava või spetsiaalse abiprogrammi jaoks
• suhtlusvead Medicare'is, kus teie leviala ei olnud teile õigesti kirjeldatud

Alumine rida

Parim aeg Medicare, Medicare Advantage, retseptiravimite katmise ja Medicare lisakavasse registreerumiseks on esialgsel kõlblikkusperioodil, kui te saate 65-aastaseks. Pärast nende esialgsete otsuste tegemist ei pea teie plaane kivisse panema. Medicare'i tähtaegade aastase tsükliga kursis olemine aitab teil kavandada oma rahalisi ja tervishoiuteenuste vajadusi.