Kuidas on elada atüüpilise anoreksiaga

Sisu

• Abi otsimine edutult
• Kiitust kaalulanguse eest
• Ravi takistustega silmitsi seismine
• Professionaalse toe saamine
• Taastumine on võimalik

Jenni Schaefer, 42, oli väike laps, kui ta hakkas võitlema negatiivse kehakujutisega.

"Mäletan tegelikult, et olin 4-aastane ja olin tantsutunnis, ning mäletan selgelt, et võrdlesin ennast teiste toas olnud väikeste tüdrukutega ja tundsin end kehas halvasti," on nüüd Texases Austinis asuv Schaefer ja raamatu autor. "Peaaegu anorektik," ütles Healthline.

Kui Schaefer vanemaks sai, hakkas ta piirama söödud toidu hulka.

Gümnaasiumi alustamise ajaks tekkis tal nn ebatüüpiline anoreksia.

Sel ajal polnud atüüpiline anoreksia ametlikult tunnustatud söömishäire. Kuid 2013. aastal lisas Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon selle vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) viiendasse väljaandesse.

DSM-5 kriteeriumid atüüpilise anoreksia korral on sarnased närvilisele anorexia kriteeriumidele.

Mõlemas olukorras piiravad inimesed pidevalt söödavaid kaloreid. Nad demonstreerivad tugevat hirmu kaalu suurenemise ees või keeldumist kaalust. Eneseväärtuse hindamisel kogevad nad ka moonutatud kehakujutist või panevad oma keha kuju või kaalu liiga palju.

Kuid erinevalt anorexia nervosa inimestest ei ole ebatüüpilise anoreksiaga inimesed alakaalulised. Nende kehakaal kipub langema nn normi piiridesse või üle nende.

Aja jooksul võivad ebatüüpilise anoreksiaga inimesed alakaaluliseks muutuda ja täita anorexia nervosa kriteeriume.

Kuid isegi kui see pole nii, võib ebatüüpiline anoreksia põhjustada tõsist alatoitumist ja kahjustada nende tervist.

"Need inimesed võivad olla meditsiiniliselt väga kompromiteeritud ja üsna haiged, isegi kui neil võib olla normaalne kaal või isegi ülekaal," ütles Colorlinos Denveris asuva söömise taastamise keskuse kliiniline juht dr Ovidio Bermudez Healthline'ile.

"See ei ole väiksem diagnoos [kui anorexia nervosa]. See on lihtsalt teistsugune ilming, mis ikkagi kahjustab tervist ja seab inimesi meditsiinilisse, sealhulgas surmaohtu, ”jätkas ta.

Väljastpoolt vaadates oli Schäferil keskkoolis kõik see koos.

Ta oli otseüliõpilane ja lõpetas oma 500 klassis teise koha. Ta laulis ülikooli showkooris. Ta suundus stipendiumiga ülikooli.

Kuid selle kõige all võitles ta "lakkamatu valuliku" perfektsionismiga.

Kui ta ei suutnud täita oma elus muudes valdkondades endale seatud ebareaalseid standardeid, pakkus toidu piiramine talle kergendustunnet.

"Piiramine kippus mind tegelikult omamoodi tuimastama," ütles naine. "Nii et kui ma tundsin ärevust, võisin toitu piirata ja mul oli tegelikult parem."

"Mõnikord võtsin ma alkoholi," lisas ta. "Ja ka see tundus parem."

Abi otsimine edutult

Kui Schäfer kodust ära kolis, et ülikooli minna, muutus tema piirav söömine veelgi hullemaks.

Ta oli väga stressis. Tal ei olnud enam perega igapäevaste söögikordade struktuuri, mis aitaks tal toitumisvajadusi rahuldada.

Ta kaotas väga kiiresti kaalu, langedes alla pikkuse, vanuse ja soo normi piiridesse. "Sel hetkel oleks mul võinud diagnoosida anorexia nervosa," ütles ta.

Schäferi keskkooliaegsed sõbrad väljendasid muret tema kaalulanguse pärast, kuid uued sõbrad ülikoolis tegid tema välimusele komplimente.

"Sain iga päev komplimente selle eest, et mul oli kõige kõrgema suremusega vaimuhaigus," meenutas ta.

Kui ta ütles oma arstile, et ta on kaalust alla võtnud ja pole kuude kaupa menstruatsiooni saanud, küsis arst lihtsalt, kas ta sööb.

"Seal on suur eksiarvamus, et anoreksia või ebatüüpilise anoreksiaga inimesed ei söö," ütles Schaefer. "Ja see pole lihtsalt nii."

"Nii et kui ta ütles:" Kas sa sööd? " Ma ütlesin, et jah, ”” jätkas Schaefer. "Ja ta ütles:" Noh, sul on kõik hästi, sa oled stressis, see on suur ülikoolilinnak. ""

Kuluks veel viis aastat, enne kui Schäfer uuesti abi otsib.

Kiitust kaalulanguse eest

Schäfer pole ainus ebatüüpilise anoreksiaga inimene, kellel on takistusi tervishoiuteenuse pakkujate abi saamisel.

Enne kui Joanna Nolen (35) oli teismeline, määras lastearst talle dieeditablette. Selleks hetkeks oli ta juba aastaid teda kaalust alla võtnud ja 11-aastaselt või 12-aastaselt oli tal just selleks retsept.

Juuniorikolledžisse astudes hakkas ta piirama toidu tarbimist ja rohkem treenima.

Osaliselt positiivsest tugevdusest, mille ta sai, kasvasid need jõupingutused kiiresti ebatüüpiliseks anoreksiaks.

"Hakkasin märkama, kuidas kaal tuleb alla," ütles Nolen. “Hakkasin selle eest tunnustust saama. Hakkasin kiitma selle eest, kuidas ma välja nägin, ja nüüd keskenduti tohutult sellele: "Noh, ta on oma elu kokku saanud" ja see oli positiivne asi. "

"Söödud asjade jälgimine muutus massiivseks, obsessiivseks kalorite loendamiseks, kalorite piiramiseks ja kinnisideeks treenimise vastu," ütles ta. "Ja siis arenes see lahtistite, diureetikumide ja dieetravimite vormide kuritarvitamiseks."

Californias Sacramentos asuv Nolen elas nii üle kümne aasta. Paljud inimesed kiitsid tema kaalukaotust selle aja jooksul.

"Ma lendasin radari all väga kaua," meenutas naine. "See ei olnud minu perele kunagi punane lipp. See polnud arstidele kunagi punane lipp. ”

"[Nad arvasid], et ma olin sihikindel ja motiveeritud ning pühendunud ja terve," lisas ta. "Kuid nad ei teadnud, mis see kõik toimub."

Ravi takistustega silmitsi seismine

Bermudezi sõnul on need lood liiga tavalised.

Varajane diagnoosimine aitab ebatüüpilise anoreksia ja muude söömishäiretega inimestel saada ravi, mis on vajalik taastumisprotsessi alustamiseks.

Kuid paljudel juhtudel kulub nende tingimustega inimestel abi saamiseks aastaid.

Kui nende seisund jääb ravimata, võivad nad isegi piiravat söömist või kaalulangust positiivselt tugevdada.

Ühiskonnas, kus dieedipidamine on laialt levinud ja kõhnus väärtustatud, ei tunneta inimesed sageli toitumishäireid haiguse tunnuseks.

Ebatüüpilise anoreksiaga inimeste jaoks võib abi saamine tähendada püüdu veenda kindlustusfirmasid, et vajate ravi, isegi kui te pole alakaaluline.

"Me võitleme endiselt inimestega, kes kaotavad kaalu, kaotavad menstruatsiooni, muutuvad bradükardiliseks [aeglane südamelöögisagedus] ja hüpotensiivseks [madal vererõhk] ning neile tehakse pai ja öeldakse:" Hea, et kaotasite natuke kaalu , "Ütles Bermudez.

"See kehtib inimeste puhul, kes näivad olevat alakaalulised ja sageli välimuselt alatoidetud," jätkas ta. "Nii et kujutage ette, milline takistus on suhteliselt normaalse suurusega inimeste jaoks."

Professionaalse toe saamine

Schaefer ei saanud enam eitada, et tal on söömishäire, kui ta oma viimasel ülikooliaastal puhastama hakkas.

"Ma mõtlen, et toidu piiramine on see, mida meil kästakse teha," ütles ta. "Meile öeldakse, et me peaksime kaalust alla võtma, nii et need söömishäirete käitumised jäävad sageli vahele, sest arvame, et teeme lihtsalt seda, mida kõik üritavad."

"Aga ma teadsin, et proovimine panna ennast üles viskama oli vale," jätkas naine. "Ja see polnud hea ja see oli ohtlik."

Algul arvas ta, et saab haigusest ise üle.

Kuid lõpuks mõistis ta, et vajab abi.

Ta helistas riikliku söömishäirete assotsiatsiooni infotelefonile. Nad panid ta kontakti Bermudezi ehk dr B-ga, nagu ta teda hellitavalt kutsub. Vanemate rahalisel toel liitus ta ambulatoorse raviprogrammiga.

Noleni jaoks saabus pöördepunkt, kui tal tekkis ärritunud soole sündroom.

"Ma arvasin, et see oli tingitud aastatepikkusest kuritarvitamisest lahtistitega ja kartsin, et olen oma siseorganeid tõsiselt kahjustanud," meenutas ta.

Ta rääkis oma arstile kõigist pingutustest kaalu langetamiseks ja püsivatest õnnetundest.

Ta suunas ta kognitiivterapeudi juurde, kes ühendas ta kiiresti söömishäirete spetsialistiga.

Kuna ta ei olnud alakaaluline, ei hõlmanud tema kindlustusandja statsionaarset programmi.

Niisiis, ta õppis intensiivsesse ambulatoorsesse programmi Eating Recovery Centeris.

Jenni Schaefer

Taastumine on võimalik

Raviprogrammide raames osalesid Schäfer ja Nolen regulaarsetel tugigrupi koosolekutel ning kohtusid dietoloogide ja terapeutidega, kes aitasid neil taastumise teel.

Taastumisprotsess ei olnud lihtne.

Kuid söömishäirete ekspertide abiga on nad välja töötanud tööriistad, mis on vajalikud ebatüüpilise anoreksia ületamiseks.

Teiste sarnaste väljakutsetega inimeste jaoks on kõige olulisem pöörduda abi poole - eelistatavalt söömishäirete spetsialisti poole.

"Te ei pea otsima kindlat teed," ütles Schaefer, nüüd NEDA suursaadik. "Te ei pea mahtuma sellesse diagnostiliste kriteeriumide kasti, mis on paljuski meelevaldne. Kui teie elu on valus ja tunnete end toidu ja kehakuju ning mõõtmete tõttu jõuetuna, hankige abi. "

"Täielik taastumine on võimalik," lisas ta. "Ärge lõpetage. Sa saad tõesti paremaks minna. "