Mida peate teadma tungiva inkontinentsi kohta

Sisu

• Mis põhjustab tungpidamatust?
• Millal peaksite pöörduma arsti poole?
• Kuidas tunginkontinentsi diagnoositakse?
• Kas on olemas koduseid abinõusid uriinipidamatuse korral?
• Elustiili muutused
• Kegeli harjutused
• Kusepõie ümberõpe
• Millised meditsiinilised ravimeetodid on saadaval?
• Botoxi süstid
• Närvistimulaatorid
• Kuse kateeter
• Milliseid tüsistusi seostatakse tunginkontinentsiga?

Mis on tunginkontinents?

Urinkontinents tekib siis, kui teil on äkiline tung urineerida. Kiirepidamatuse korral tõmbub kusepõis kokku, kui see ei peaks, põhjustades uriini lekkimist põie suletud sulgurlihaste kaudu. Selle seisundi muud nimed on:

• üliaktiivne põis (OAB)
• põie spasmid
• kramplik põis
• ärrituv põis
• detrusori ebastabiilsus

Kuigi see on tavaline probleem ja võib puudutada kõiki inimesi, on naistel ja vanematel täiskasvanutel suurem risk selle tekkeks.

Oluline on meeles pidada, et tunginkontinents ei ole haigus iseenesest. See on elustiili, meditsiiniliste probleemide või füüsiliste probleemide sümptom.

Kiire uriinipidamatus on üks osa uriinipidamatuse suuremast raamistikust. Kusepidamatust on mitut vormi, ulatudes väikestest uriinikogustest köha või aevastusega kuni üliaktiivse põieni (OAB).

Teie arst saab diagnoosida teie konkreetse inkontinentsi tüübi ja selle põhjuse ning soovitada võimalikke ravivõimalusi.

Mis põhjustab tungpidamatust?

Paljudel tungipidamatuse juhtudel ei suuda arst täpset põhjust täpsustada. Mõned potentsiaalsed põhjused võivad hõlmata järgmist:

• põie infektsioon
• põiepõletik
• põiekivid
• kusepõie ava takistamine
• suurenenud eesnääre
• põievähk
• närvisüsteemi haigused, nagu hulgiskleroos (MS)
• närvisüsteemi vigastus, näiteks seljaaju trauma või insult

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Paljude inimeste jaoks on tunginkontinents lihtsalt ebamugavus, mis ei vaja arsti visiiti.

Kui teil on aga tõsine tunginkontinentsuse juhtum, peaksite kohe ravi otsima. Teie sümptomid võivad anda märku:

• põie infektsioon
• põiepõletik
• takistus
• kivid põisas või neerudes

Mõned sümptomid, mida peate jälgima oma tunginkontinentsiga, on vaagnapiirkonna valu, põletustunne või urineerimisvalu või sümptomid, mis kestavad mitu päeva.

Lisaks, kui tungpidamatus takistab teie igapäevaseid tegevusi, võiksite külastada oma arsti, et arutada ravivõimalusi või muid võimalusi oma seisundi juhtimiseks.

Kuidas tunginkontinentsi diagnoositakse?

Inkontinentsuse diagnoosimiseks ja raviplaani väljatöötamiseks küsib teie tervishoiuteenuse osutaja teie haigusloo ja inkontinentsi ajaloo kohta. Tõenäoliselt teevad nad füüsilise eksami, sealhulgas vaagnaeksami, ja võtavad uriiniproovi.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib vajaduse korral teha ka täiendavaid katseid, sealhulgas:

• Vaagnapõhja hindamine. See testib teie vaagnapõhjalihaste tugevust.
• Uriinianalüüs. Selle testiga kontrollitakse nakkuse märke või muid probleeme
• Uriini kultuur. Kuseteede infektsiooni kahtluse korral saab selle testiga kindlaks teha bakteritüve.
• Kusepõie ultraheli. See võimaldab teie arstil vaadata põie anatoomiat ja näha, kui palju uriini on pärast urineerimist põies alles jäänud.
• Tsüstoskoopia. Teie ureetrasse sisestatakse väike kiudoptilise kaameraga kaamera, mida kasutatakse teie kusiti ja põie uurimiseks.
• Röntgeniuuringud. Erinevad röntgeniuuringud võimaldavad arstil inkontinentsi diagnoosida:
  • Intravenoosne püelogramm (IVP). Värv süstitakse teie vereringesse ja teie kuseteedest tehakse fluoroskoopiline röntgenikiirgus, et jälgida värvi, kui see liigub teie kuseteedesse ja läbi selle.
  • Neerude, kusejuha ja põie (KUB) uuring. Seda tavalise kile röntgeniuuringut saab kasutada kuseteede ja seedetrakti süsteemi mõjutavate seisundite diagnoosimiseks.
  • Kompuutertomograafia. Elundite üksikasjalike piltide tegemiseks kasutatakse arvuteid ja pöörlevaid röntgeniaparaate.
• Urodünaamilised uuringud. Neid uuringuid kasutatakse teie põie ja kusiti funktsioneerimise hindamiseks.
  • Tsüstometrogramm. See test määrab teie põie suuruse ja selle, kas teie põis töötab korralikult.
  • Uroflomeetria. See test määrab, kui palju uriini eraldate ja kui kiiresti see vabaneb.
• Stressitestimine. Teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil teha tegevusi, mis põhjustavad teie uriinipidamatuse sümptomeid.

Samuti võib teie tervishoiuteenuse osutaja paluda teil pidada põie päevikut, et jälgida vedeliku tarbimist ja uriinieritust. See teave võib aidata paljastada tegevusplaane, mis võivad teie raviplaani mõjutada.

Ravi on mitmekesine ja sõltub teie ainulaadsetest sümptomitest ja seisundist. Igal inimesel on veidi erinev raviplaan.

Teie arst soovitab teil enne invasiivsemate raviviiside soovitamist proovida käitumisharjumusi, näiteks põie ümberõpet ja põie lõdvestamise harjutusi. Teie arst võib soovitada ka Kegeli harjutusi.

Kas on olemas koduseid abinõusid uriinipidamatuse korral?

Enamik tunginkontinentsiga inimesi saab elada ilma ravita. Kuid see seisund võib olla väga ebamugav ja mõjutada teie igapäevaelu halvasti. Võite kaaluda tungiva inkontinentsuse paljude võimalike ravivõimaluste proovimist.

Mõnda ravi saab kodus ise manustada. Kui sümptomid halvenevad või ei parane, pidage nõu oma arstiga.

Elustiili muutused

Söödud toiduainete muutmine võib vähendada põie ärritust. Peaksite piirama alkoholi, kofeiini ja teravate, happeliste või kunstlikke magusaineid sisaldavate toitude tarbimist.

Kõhukinnisuse vältimiseks proovige süüa rohkem kiudaineid, mis võivad põit survestada või tekitada soovi põit tühjendada.

Lisaks proovige kaalust alla võtta, kui teil on ülekaal. Kui teil on suhkurtõbi, proovige säilitada stabiilne ja vastuvõetav vere glükoositase.

Kui suitsetate tubakat, kaaluge loobumist. Köhimine, mis võib põhjustada, võib põhjustada uriinipidamatust lisaks stressiinkontinentsile.

Kui soovite teha lekkimisohtu suurendavaid tegevusi, võiksite kanda absorbendit.

Kohandage oma elustiili harjumusi nii, et need oleksid tervemad.

Kegeli harjutused

Kegeli harjutused on tavaliselt kusepidamatuse esimene ravivõimalus. Protsess tugevdab uriini hoidmisega seotud lihaseid, täpsemalt vaagnapõhjalihaseid.

Proovige vaagnapõhja kokku tõmmata 5–10 sekundit ja seejärel sama kaua puhata. Vaagnapõhja kokkutõmbamine on sama mehhanism, mida kasutatakse siis, kui peatate uriini voolu vabatahtlikult keskvoolus.

Kui te pole kindel, kas teete seda õigesti, proovige peatada uriin keskel. Kegeli harjutuse tegemine peaks kordama seda uriini peatamise tunnet.

Lihtsalt keskendumine vaagnapõhja piirkonnale ja kokkutõmbumine aktiveerivad õiged lihased. Korrake seda järjestust nii palju kordusi kui võimalik, kolm või enam korda päevas.

Kegeli harjutusi saate teha igal ajal ja igas kohas. Arsti järelevalve all võite kasutada Kegeli koonuseid, mis on vaagnapõhja kokku tõmbudes tupes hoitavad kaalutud koonused. Kui teie lihased muutuvad tugevamaks, kasutate suuremaid raskusi.

Üks võimalus vaagnapõhja tugevdamiseks on Kegeli harjutuste elektriline versioon. Siin sisestab arst sondi tupe- või pärakuavadesse, et ergutada vaagnapõhjalihaseid kokku tõmbuma. See aitab neid tugevdada. Kuid tõhususe saavutamiseks kulub mitu kuud ja palju ravimeetodeid.

Kusepõie ümberõpe

Kusepõie ümberõpe võib tugevdada urineerimisega seotud lihaseid. Üks tehnika hõlmab urineerimist iga päev ainult kindlatel kindlatel kellaaegadel. Teisel ajal ei saa urineerida, isegi kui teil on tung minna.

Alguses võite käia iga tunni tagant ja seejärel pikendada ooteaega pooletunniste vahedega, kuni saate selle 3–4 tundi lekkimata.

Teine tehnika on urineerimise edasilükkamine, kui tung tekib. See tugevdab teie võimet uriini kinni hoida. Võite proovida ka urineerida ja seejärel kohe pärast seda uuesti õppida, et õppida põit täielikult tühjendama.

Millised meditsiinilised ravimeetodid on saadaval?

Teie arst võib pakkuda teile täiendavaid ravivõimalusi, näiteks ravimeid või operatsioone, mis aitavad lihaste tugevust ja sulgurlihase funktsioneerimist. Siin on veel mõned võimalused:

Botoxi süstid

Väikesed kogused Botoxi (botuliinitoksiin) võivad põie lihased ülepakkumise peatada. Võib osutuda vajalikuks mitu süsti. See aitab lõõgastuda kusepõie lihaseid, kuid riskib ka võimaliku uriinipeetusega.

Närvistimulaatorid

Närvistimulaatorid on väikesed seadmed, mis sarnanevad südamestimulaatoritega. Kõhu naha alla sisestatud püsiseadmel on pliitraat, mis haakub ristluunärvi külge. See saadab valguse impulsse närvi, et aidata kontrollida põie toimimist.

Kuse kateeter

Uriinikateeter on veel üks võimalus kodus, mis on mõeldud spetsiaalselt neile, kellel on teatud tüüpi pidamatus, sealhulgas ülevooluinkontinents. Arst õpetab teile kateetri sisestamist, mis aitab urineerimisel põie täielikult tühjendada.

Milliseid tüsistusi seostatakse tunginkontinentsiga?

Kuna tunginkontinents on tavaliselt krooniline haigus, millel pole tõsiseid tüsistusi, on ravi mittepöördumisega seotud vähe riske.

Niikaua kui teil pole uriinipidamatuse kõrval muid sümptomeid, nagu valu või põletustunne urineerimisel, on see väike oht.

Kuid ravimata tunginkontinents võib süveneda ja see võib häirida igapäevaseid elutegevusi ja suhteid.

Lisaks peate pöörduma arsti poole, kui infektsioon, põiekivid või mõni muu põletikuallikas on teie pidamatuse põhjus. Kusepõieinfektsioon võib selle olemasolul levida neerudesse, vereringesse ja muudesse kehapiirkondadesse.