6 testi, mis hindavad kilpnääret
Sisu
- 1. Kilpnäärmehormoonide annustamine
- 2. Antikehade annustamine
- 3. Kilpnäärme ultraheli
- 4. Kilpnäärme stsintigraafia
- 5. Kilpnäärme biopsia
- 6. Kilpnäärme enesekontroll
- Kui teil on vaja teha kilpnäärme eksameid
Kilpnääret mõjutavate haiguste tuvastamiseks võib arst määrata mitu testi, et hinnata näärmete suurust, kasvajate esinemist ja kilpnäärme funktsiooni. Seega võib arst soovitada nii kilpnäärme talitlusega otseselt seotud hormoonide nagu TSH, vaba T4 ja T3 annustamist kui ka pildistamisteste sõlmede olemasolu kontrollimiseks, näiteks kilpnäärme ultraheli. .
Siiski võib nõuda ka spetsiifilisemaid uuringuid, nagu stsintigraafia, biopsia või antikehade test, mida endokrinoloog võib soovitada teatud haiguste, näiteks türeoidiidi või kilpnäärme kasvajate uurimisel. Vaadake märke, mis võivad viidata kilpnäärmeprobleemidele.
Vereanalüüsi
Kilpnäärme hindamiseks on kõige nõutavad testid järgmised:
1. Kilpnäärmehormoonide annustamine
Kilpnäärmehormoonide mõõtmine vereanalüüsi abil võimaldab arstil hinnata näärme funktsioneerimist, võimaldades kontrollida, kas inimesel on näiteks hüpoglükeemia või hüpertüreoidismile viitavaid muutusi.
Kuigi kontrollväärtused võivad varieeruda sõltuvalt inimese vanusest, raseduse olemasolust ja laborist, hõlmavad normaalväärtused tavaliselt järgmist:
Kilpnäärmehormoon | Võrdlusväärtus |
TSH | 0,3 ja 4,0 mU / l |
T3 kokku | 80 kuni 180 ng / dl |
T3 tasuta | 2,5 kuni 4 pg / ml |
T4 kokku | 4,5 kuni 12,6 mg / dl |
T4 tasuta | 0,9 kuni 1,8 ng / dl |
Pärast kilpnäärme funktsiooni muutuse tuvastamist hindab arst vajadust tellida muid uuringuid, mis aitavad tuvastada nende muutuste põhjust, näiteks ultraheli või antikehade mõõtmine.
Mõista TSH eksami võimalikke tulemusi
2. Antikehade annustamine
Vereanalüüse saab teha ka kilpnäärme vastaste antikehade mõõtmiseks, mida organism võib toota mõnede autoimmuunhaiguste korral, näiteks Hashimoto türeoidiidi või Gravesi tõve korral. Peamised neist on:
- Peroksüdaasivastane antikeha (anti-TPO): esinevad valdaval enamikul Hashimoto türeoidiidist - haigusest, mis põhjustab rakukahjustusi ja kilpnäärme funktsiooni järk-järgult.
- Türeoglobuliinivastane (anti-Tg) antikeha: see esineb paljudel Hashimoto türeoidiidi juhtudel, kuid seda leidub ka inimestel ilma kilpnääret muutmata, seetõttu ei tähenda selle avastamine alati haiguse arengut;
- TSH-vastased antikehad (anti-TRAB): võib esineda hüpertüreoidismi korral, mille põhjuseks on peamiselt Gravesi tõbi. Siit saate teada, mis see on ja kuidas ravida Gravesi tõbe.
Kilpnäärme autoantikehi peaksid arstid nõudma ainult juhul, kui kilpnäärmehormoonid on muutunud või kui kahtlustatakse kilpnäärmehaigust, et aidata põhjust selgitada.
3. Kilpnäärme ultraheli
Kilpnäärme ultraheli abil hinnatakse näärme suurust ja selliste muutuste olemasolu nagu tsüstid, kasvajad, struuma või sõlmed. Kuigi selle testiga ei saa öelda, kas kahjustus on vähkkasvaja, on see diagnoosi hõlbustamiseks väga kasulik selle omaduste tuvastamiseks ning sõlmede või tsüstide punktsiooni juhtimiseks.
4. Kilpnäärme stsintigraafia
Kilpnäärme stsintigraafia on uuring, milles kasutatakse väikeses koguses radioaktiivset joodi ja spetsiaalset kaamerat, et saada pilt kilpnäärmest ja tuvastada sõlme aktiivsuse tase.
See on ette nähtud peamiselt vähktõvega sõlmede uurimiseks või alati, kui kahtlustatakse hüpertüreoidismi, mis on põhjustatud hormooni sekreteerivast sõlmest, mida nimetatakse ka kuumaks või hüperfunktsionaalseks sõlmpunktiks. Siit saate teada, kuidas tehakse kilpnäärme stsintigraafiat ja kuidas eksamiks valmistuda.
5. Kilpnäärme biopsia
Biopsia või punktsioon tehakse selleks, et teha kindlaks, kas kilpnäärme sõlm või tsüst on healoomuline või pahaloomuline. Eksami ajal sisestab arst peene nõela sõlme suunas ja eemaldab väikese koguse koest või vedelikust, mis moodustab selle sõlme, nii et seda proovi hinnatakse laboris.
Kilpnäärme biopsia võib haiget teha või tekitada ebamugavusi, kuna seda testi ei tehta anesteesia all ja arst võib katse ajal liigutada nõela, et oleks võimalik võtta sõlme erinevatest osadest proove või imada sisse suurem kogus vedelikku. Eksam on kiire ja kestab umbes 10 minutit ning seejärel peab inimene paar tundi sidemega paigal püsima.
6. Kilpnäärme enesekontroll
Kilpnäärme enesekontrolli saab teha tsüstide või sõlmede esinemise tuvastamiseks näärmes, mis on oluline kõigi muutuste varajase avastamise ja haiguse tüsistuste ennetamiseks ning seda peaksid tegema peamiselt üle 35-aastased naised või kellel on kilpnäärmeprobleemid perekonnas .
Selle saavutamiseks tuleb järgida järgmisi samme:
- Hoidke peeglit ja tuvastage kilpnäärme asukoht, mis asub Aadama õuna all, tuntud kui "gogó";
- Piirkonna paremaks paljastamiseks kallutage kaela veidi tagasi;
- Joo lonks vett;
- Jälgige kilpnäärme liikumist ja tuvastage väljaulatuvus, asümmeetria.
Kui täheldatakse kilpnäärme kõrvalekaldeid, on oluline pöörduda endokrinoloogi või üldarsti poole, et uuringut saaks läbi viia testidega, mis võivad kinnitada kilpnäärme muutusi või mitte.
Kui teil on vaja teha kilpnäärme eksameid
Kilpnäärmeeksamid on näidustatud üle 35-aastastele või vanematele inimestele, kui esineb kilpnäärme muutuste sümptomeid või perekonna ajalugu, rasedatele või rasedaks jääda soovivatele naistele ning inimestele, kes märkasid muutusi kilpnäärme enesekontrolli või tervisekontrolli käigus.
Lisaks sellele on testid näidustatud ka pärast kaela- või peavähi kiiritusravi ja ravi näiteks ravimitega, näiteks liitium, amiodaroon või tsütokiinid, mis võivad häirida kilpnäärme tööd.