Käivita sõrm

Sisu

• Millised on päästiku sõrme sümptomid?
• Mis põhjustab päästikut?
• Keda ohustab päästik?
• Kuidas päästikut diagnoositakse?
• Kuidas ravitakse päästikut?
• Kodused protseduurid
• Ravimid
• Kirurgia
• Milline on päästikuga sõrmedega inimeste väljavaade?

Mis on päästik?

Trigger-sõrm tekib sõrmi painutavate kõõluste põletiku tõttu, põhjustades sõrmede hellust ja valu. Seisund piirab sõrme liikumist ja võib muuta sõrme sirgendamise ja painutamise keeruliseks.

Millised on päästiku sõrme sümptomid?

Sagedased varajased sümptomid on:

• püsiv valulikkus pöidla või mõne muu sõrme põhjas
• muhk või muhk ümber sõrmeosa peopesa lähedal
• hellus sõrmeotsa ümber
• klõpsatusega või klõpsatusega müra liikumisega
• jäikus sõrmes

Kui te ei saa selle eest ravi, võib päästik sõrm edasi areneda. Kaugelearenenud sümptomiteks on pöidla, teise sõrme või mõlema lukustamine painutatud või sirges asendis. Samuti ei pruugi te sõrme lahti keerata, ilma et te kasutaksite teist kätt, kui teil on kaugel juhtiv päästik.

Vallandava sõrme sümptomid on hommikul halvemad. Sõrm hakkab tavaliselt päeva möödudes kergemini lõdvestuma ja liikuma.

Mis põhjustab päästikut?

Teie sõrmedel on mitu väikest luud. Kõõlused ühendavad need luud lihastega. Kui lihased kokkutõmbuvad või pingulduvad, tõmbuvad kõõlused sõrmede liigutamiseks luust.

Pikad kõõlused, mida nimetatakse paindekõõlusteks, ulatuvad küünarvarrest käte lihaste ja luudeni. Paindekõõlused libisevad läbi paindekõõluse ümbrise, mis on nagu kõõluse tunnel. Kui tunnel kitseneb, ei saa teie kõõlus kergesti liikuda. See juhtub päästiku sõrmes.

Kui kõõlus libiseb läbi kitsenenud ümbrise, muutub see ärrituvaks ja paisub. Liikumine muutub äärmiselt keeruliseks. Põletiku tagajärjel võib tekkida muhk, mis veelgi piirab liikumist. Selle tulemusel jääb sõrm painutatud asendisse. Sirgumine muutub äärmiselt keeruliseks.

Keda ohustab päästik?

Mõnedel inimestel on tõenäolisem päästik kui teistel. Näiteks Mayo kliiniku andmetel on see sagedamini naistel kui meestel.

Muud päästikutega seotud riskitegurid on järgmised:

• olles vanuses 40–60
• kellel on diabeet
• kellel on hüpotüreoidism
• kellel on reumatoidartriit
• kellel on tuberkuloos
• korduvate tegevuste sooritamine, mis võivad teie kätt koormata, näiteks muusikainstrumendi mängimine

Clevelandi kliiniku andmetel mõjutab päästik kõige sagedamini muusikuid, põllumajandustootjaid ja tööstustöölisi.

Kuidas päästikut diagnoositakse?

Arst saab tavaliselt päästiku sõrme diagnoosida füüsilise eksami ja mõne lihtsa küsimusega teie haigusloo kohta.

Teie arst kuulab liikumise korral iseloomulikke klikke. Nad otsivad painutatud sõrme. Nad võivad ka vaadata, kuidas te oma käe avate ja sulgete. Diagnoosimiseks ei ole tavaliselt vaja röntgenikiirgust ega muid pilditeste.

Kuidas ravitakse päästikut?

Kodused protseduurid

Ravi sõltub sümptomite raskusastmest. Kodused protseduurid hõlmavad järgmist:

• tehes korduvast tegevusest neli kuni kuus nädalat pausi
• seljas traks või lahas, et liikumist piirata ja käsi puhata
• kuumuse või jää pealekandmine turse vähendamiseks
• asetades käe mitu korda kogu päeva jooksul sooja vette, et lõõgastuda kõõlused ja lihased
• sirutades sõrmi ettevaatlikult, et nende liikumisulatus paraneks

Ravimid

Ravimid võivad aidata põletikku leevendada. Põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad:

• ibuprofeen (Advil)
• naprokseen (Aleve)
• retseptiga põletikuvastased ravimid
• steroidsüstid

Kirurgia

Kui ravimid ja kodused ravimeetodid ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni. Kirurgid teevad päästiku sõrme operatsiooni ambulatoorselt. Pärast anesteesia võtet teeb teie kirurg peopesale väikese lõike ja lõikab seejärel pingutatud kõõluse ümbrise.

Kui kõõluse kest paraneb, on ala lõdvem, aidates sõrmel kergemini liikuda. Operatsiooniriskid hõlmavad infektsiooni või ebaefektiivseid kirurgilisi tulemusi.

Operatsiooni taastamine võib kesta paar nädalat kuni kuus kuud. Teie arst võib soovitada operatsioonijärgse jäikuse leevendamiseks füsioteraapia harjutusi. Üldjuhul võib arst pärast kõõluse ümbrise vabastamist kõõlus vabalt liikuda.

Mõne päeva jooksul peaksite saama oma tavapärase tegevuse juurde naasta. Arst eemaldab õmblused 7–14 päeva jooksul.

Milline on päästikuga sõrmedega inimeste väljavaade?

Elustiili muutmine ja teatud tegevuste vältimine on sageli päästiku sõrme tõhusaks raviks.

Kortikosteroidravi võib olla ka efektiivne, kuid sümptomid võivad pärast seda ravi taastuda.

Ajakirjas avaldatud uuringu kohaselt leidsid teadlased, et sümptomid on taastunud 56 protsendil mõjutatud numbritest 12 kuud pärast seda, kui osalejad said kortikosteroidide süstimist.

Need sümptomid ilmnesid tavaliselt mitu kuud pärast võtte saamist. Süstimine on aga kiire ja lihtne. See võimaldab teil operatsiooni edasi lükata mugavamale ajale.

Selle uuringu teadlased leidsid ka, et insuliinsõltuva diabeediga osalejatel, kes olid ka nooremad ja kellel olid mitu sümptomaatilist sõrme, ilmnevad sagedamini sümptomid.