Ägeda, kroonilise ja muud tüüpi perikardiidi ravi

Sisu

• 1. Viiruste põhjustatud või teadaoleva põhjuseta äge perikardiit
• 2. Bakterite põhjustatud perikardiit
• 3. Krooniline perikardiit
• 4. Perikardiit, mis on sekundaarne teiste haiguste suhtes
• 5. Perikardiit koos insuldiga
• 6. Konstriktiivne perikardiit

Perikardiit vastab südant vooderdava membraani põletikule, perikardile, mille tulemuseks on peamiselt rindkerevalu. Sellel põletikul võib olla mitu põhjust, mis enamasti tulenevad infektsioonidest.

Perikardiidi erinevate põhjuste ja tüüpide tõttu tuleb ravi läbi viia vastavalt igale juhtumile, tavaliselt tehakse seda kodus koos puhkuse ja arsti näidustatud valuvaigistite kasutamisega. Saage aru, mis on perikardiit ja kuidas seda tuvastada.

Perikardiidi ravi sõltub selle põhjusest, haiguse käigust ja tekkida võivatest tüsistustest. Seega on kardioloogi poolt kindlaksmääratav ravi tavaliselt:

1. Viiruste põhjustatud või teadaoleva põhjuseta äge perikardiit

Seda tüüpi perikardiiti iseloomustab perikardi põletik, mis on südant ümbritsev kude, viirusnakkuse või mõne muu seisundi tõttu, mida ei olnud võimalik tuvastada.

Seega on kardioloogi kehtestatud ravi eesmärk leevendada sümptomeid, soovitades:

• Valuvaigistid, mis on ette nähtud kehas olevate inimeste leevendamiseks;
• Palavikualandajad, mille eesmärk on vähendada palavikku;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida tuleb võtta vastavalt arsti juhistele ja suured annused on tavaliselt ette nähtud kahe nädala jooksul;
• Maokaitsevahendid juhul, kui patsiendil on kõhuvalu või haavandid;
• Kolhitsiin, mida tuleks lisada mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele ja säilitada aasta, et vältida haiguse taastekkimist. Lisateave kolhitsiiniga.

Lisaks on ülimalt tähtis, et patsient jääks rahule, kuni sümptomid taanduvad ja põletik on kontrolli all või taandub.

2. Bakterite põhjustatud perikardiit

Sel juhul põhjustavad südant ümbritseva koepõletiku bakterid ja seetõttu tehakse ravi peamiselt antibiootikumide abil, et bakterid elimineerida.

Lisaks antibiootikumide kasutamisele võib kardioloog soovitada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ja kõige raskematel juhtudel hospitaliseerimist, perikardi kuivendamist või kirurgilist eemaldamist.

3. Krooniline perikardiit

Krooniline perikardiit on põhjustatud perikardi aeglasest ja järkjärgulisest põletikust ning sümptomeid sageli ei märgata.Lisateave kroonilise perikardiidi kohta.

Seda tüüpi perikardiidi ravi toimub tavaliselt sümptomite leevendamise eesmärgil, näiteks diureetikumide kasutamine, mis aitab kõrvaldada liigset vedelikku. Lisaks sellele võib arst sõltuvalt haiguse põhjusest ja progresseerumisest näidata perikardi eemaldamiseks immunosupressiivsete ravimite kasutamist või operatsiooni.

4. Perikardiit, mis on sekundaarne teiste haiguste suhtes

Kui perikardiit tekib mõne haiguse tõttu, tehakse ravi vastavalt selle põhjusele ja tavaliselt soovitab arst:

• Mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid (NSAID), näiteks Ibuprofeen;
• Kolhitsiin, mida võib võtta eraldi või koos MSPVA-dega, sõltuvalt meditsiinilisest soovitusest. Seda saab kasutada esmasel ravil või korduvate kriiside korral;
• Kortikosteroidid, mis on tavaliselt näidustatud sidekoehaiguste, ureemilise perikardiidi ja kolhitsiinile või MSPVA-dele reageerimata.

5. Perikardiit koos insuldiga

Seda tüüpi perikardiiti iseloomustab vedeliku aeglane akumuleerumine perikardis ja seetõttu toimub ravi perikardi punktsiooni abil kogunenud vedeliku eraldamiseks, vähendades põletikulisi tunnuseid.

6. Konstriktiivne perikardiit

Seda tüüpi perikardiidi korral areneb perikardis armile sarnane kude, mis võib lisaks põletikule põhjustada obstruktsiooni ja lupjumisi, häirides südame normaalset tööd.

Seda tüüpi perikardiidi ravi toimub:

• Tuberkuloosivastased ravimid, mida tuleb alustada enne operatsiooni ja säilitada 1 aasta;
• Südame tööd parandavad ravimid;
• Diureetikumid;
• Operatsioon perikardi eemaldamiseks.

Oluline on märkida, et operatsiooni, eriti teiste südamehaigustega seotud perikardiidi korral, ei tohiks edasi lükata, kuna südamefunktsiooni oluliste piirangutega patsientidel võib olla suurem surmaoht ja operatsioonist saadav kasu on väiksem.