Kroonilise neerupuudulikkuse ravi
Sisu
- 1. Kõrge vererõhu ja diabeedi kontroll
- 2. Hooldus toiduga
- 3. Ravimite kasutamine
- 4. Tervislike eluviiside omamine
- Kaugelearenenud neeruhaiguse ravi
Kroonilise neeruhaiguse ravi sõltub haiguse staadiumist ja seda tehakse neeru talitlushäiretest põhjustatud defektide kõrvaldamiseks, et haiguse süvenemist edasi lükata.
Seega juhib ravi nefroloog ja hõlmab dieedi eest hoolitsemist, vererõhu ja veresuhkru taseme korrigeerimist, toodetud uriini koguse jälgimist ja selliste ravimite kasutamist nagu näiteks diureetikumid. Kõige raskematel juhtudel võib olla näidustatud dialüüs või neeru siirdamine.
Krooniline neeruhaigus, mida nimetatakse ka krooniliseks neerupuudulikkuseks, tekib siis, kui neerud ei toimi nii nagu peaks, põhjustades selliseid tüsistusi nagu toksiinide, elektrolüütide, vedelike ja vere pH taseme muutused. Saage aru, mis on neerupuudulikkus ja selle peamised sümptomid.
Neerupuudulikkust ei saa ravida ja pole ühtegi ravimit, mis ainuüksi aitaks neerudel funktsioneerida, siiski on olemas ravi, millele viitab nefroloog. Peamised juhised hõlmavad järgmist:
1. Kõrge vererõhu ja diabeedi kontroll
Kõrge vererõhk ja diabeet on kroonilise neeruhaiguse peamised põhjused, seetõttu on haiguse süvenemise vältimiseks väga oluline, et need haigused oleksid hästi kontrollitud.
Seega on nefroloog alati kaasas neid haigusi jälgivate testidega ja vajadusel kohandab ravimeid nii, et rõhk oleks eelistatavalt alla 130x80 mmHg ja vere glükoositase kontrollitud. Lisaks on oluline pöörata tähelepanu ka kolesterooli ja triglütseriidide tasemele.
2. Hooldus toiduga
Neerupuudulikkuse dieedis on vajalik spetsiaalne toitainete, nagu sool, fosfor, kaalium ja valk, tarbimise kontroll ning kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks kontrollida vedelike tarbimist üldiselt, näiteks nagu vesi ja mahlad.
Seega on soovitatav, et kroonilise neeruhaigusega inimesel peaks kaasas olema ka toitumisspetsialist, kes oskab anda täpsemaid juhiseid iga inimese jaoks sobivate koguste kohta vastavalt neerude funktsioonile ja ilmnenud sümptomitele.
Vaadake allolevast videost meie toitumisspetsialisti juhiseid:
3. Ravimite kasutamine
Lisaks vererõhu, diabeedi ja kolesterooli kontrollimiseks kasutatavatele ravimitele võib arsti soovitusel vajada ka mõningaid neerupuudulikkuse tüsistusi, näiteks:
- Diureetikumid, furosemiidina: näidustatud uriini tootmise suurendamiseks ja turse vähendamiseks;
- Erütropoetiin: on neerude toodetud hormoon, mis võib väheneda neerupuudulikkuse korral, mis võib põhjustada aneemiat. Seetõttu tuleb see hormoon asendada, kui see on langenud ja põhjustab aneemiat.
- Toidulisand: kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandid võivad olla vajalikud, et vältida luumurdude, deformatsioonide ja luuvalu riski, mis on tavalisem kroonilise neeruhaigusega patsientidel. Aneemia korral võib vaja minna ka rauda, foolhapet ja B12-vitamiini;
- Fosfaatide tõrjevahendid: fosfaatide taseme düsregulatsioon võib tekkida neerupuudulikkuse korral ja muuta luude ainevahetust, seetõttu võib osutuda nende väärtusi kontrollivate ravimite, näiteks kaltsiumkarbonaadi, alumiiniumhüdroksiidi või sevelameeri, kasutamiseks.
Nendele ravimitele viitab nefroloog ja need on tavaliselt vajalikud, kui neerufunktsioon on juba mõõdukalt kuni raske.
Arst peaks nõustama ka ravimeid, mida tuleks vältida, kuna need on neerudele toksilised, näiteks mõned antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid.
4. Tervislike eluviiside omamine
Füüsiliste harjutuste harjutamine, mittesuitsetamine, alkohoolsete jookide vältimine, kehakaalu kontrolli all hoidmine ja stressi vältimine on mõned tervislikud soovitused, mis aitavad parandada keha ainevahetust, verevoolu toimimist ja kaitsta neerude tervist, aidates hoida endas progresseeruv neerupuudulikkus.
Kaugelearenenud neeruhaiguse ravi
Kaugelearenenud neerupuudulikkuse raviks, mille korral neerud enam ei tööta või töötavad väga vähe, on vajalik dialüüs, mis seisneb masina kasutamises neerufunktsiooni asendamiseks ning liigsete vedelike ja toksiinide eemaldamiseks verest. Dialüüsi saab teha hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi kaudu. Saage aru, mis on hemodialüüs ja kuidas see toimib.
Teine võimalus on neeru siirdamine, kuid ühilduvat doonorit pole alati võimalik leida ja inimesel pole alati meditsiinilist näidustust ega kliinilisi seisundeid operatsiooniks. Lisateavet leiate neerusiirdamisest: kuidas seda tehakse ja kuidas see taastub.