Luuüdi siirdamine: kui see on näidustatud, kuidas seda tehakse ja riskid

Sisu

• Kui siirdamine on näidustatud
• Kuidas siirdamine toimub
• Kuidas teada, kas siirdamine ühildub
• Siirdamise võimalikud riskid

Luuüdi siirdamine on teatud tüüpi ravi, mida saab kasutada tõsiste haiguste korral, mis mõjutavad luuüdi, mistõttu see ei suuda täita oma vererakkude ja immuunsüsteemi, punaste vereliblede, trombotsüütide, lümfotsüütide ja leukotsüütide tootmise funktsiooni. .

Luuüdi siirdamisel on 2 peamist tüüpi:

• Autoloogne luuüdi siirdamine või "automaatne siirdamine": seda kasutatakse peamiselt kiiritusravi või keemiaravi vajavatel inimestel. See seisneb tervete rakkude eemaldamises luuüdist enne ravi alustamist ja nende süstimist pärast kehasse uuesti kehasse, et luua tervem luuüdi.
• Allogeenne luuüdi siirdamine: siirdatavad rakud võetakse tervelt doonorilt, kes peab rakkude kokkusobivuse tagamiseks läbima spetsiaalsed vereanalüüsid, mis siirdatakse seejärel ühilduvale patsiendile.

Lisaks sellist tüüpi siirdamistele on olemas uus tehnika, mis võimaldab säilitada beebi nabanööri tüvirakke, mida saab kasutada vähi ja muude kogu elu jooksul tekkivate terviseprobleemide raviks.

Kui siirdamine on näidustatud

Luuüdi siirdamine on tavaliselt näidustatud:

• Luuüdi vähknagu leukeemia, lümfoom või hulgimüeloom;
• Mõned aneemia tüübidnagu aplastiline aneemia, sirprakuline haigus või talasseemia;
• Seljaaju vigastused agressiivse ravi, näiteks keemiaravi tõttu;
• Neutropeenia kaasasündinud.

Luuüdi koosnevad vereliblede tüvirakkudest ehk CTH, mis vastutavad vererakkude ja immuunsüsteemi tootmise eest. Seega tehakse luuüdi siirdamine eesmärgiga asendada defektne luuüdi tervisliku ja funktsionaalse HSC abil.

Kuidas siirdamine toimub

Luuüdi siirdamine on protseduur, mis kestab umbes 2 tundi ja mida tehakse üldise või epiduraalanesteesiaga operatsiooni teel. Operatsiooni käigus eemaldatakse luuüdi terve ja kokkusobiva doonori puusaluudest või rinnakust.

Seejärel külmutatakse eemaldatud rakud ja hoitakse seni, kuni retsipient on lõpetanud keemiaravi ja kiiritusravi, mille eesmärk on pahaloomuliste rakkude hävitamine. Lõpuks süstitakse patsiendi verre terved luuüdi rakud, et need saaksid paljuneda, tekitada terve luuüdi ja toota vererakke.

Kuidas teada, kas siirdamine ühildub

Luuüdi siirdamise ühilduvust tuleks hinnata, et vältida äratõukereaktsiooni ja tõsiste komplikatsioonide, nagu sisemine verejooks või infektsioonid, riski. Selleks peab võimalik luuüdi doonor tegema vereanalüüsi spetsialiseerunud keskuses, näiteks INCA-s, mida tuleb hinnata. Kui doonor ei ühildu, võib ta jääda andmete loendisse, mis tuleb kutsuda teisele ühilduvale patsiendile. Siit saate teada, kes saab luuüdi loovutada.

Tavaliselt alustatakse luuüdi ühilduvuse hindamise protsessi patsiendi õdede-vendadega, kuna neil on tõenäolisem sarnane luuüdi, ja seejärel laiendatakse seda riiklikele andmete loenditele, kui õed-vennad ei ühildu.

Siirdamise võimalikud riskid

Luuüdi siirdamise peamised riskid või tüsistused on:

• Aneemia;
• Kosed;
• Verejooks kopsudes, sooltes või ajus;
• Neerude, maksa, kopsude või südame vigastused;
• Tõsised infektsioonid;
• Tagasilükkamine;
• Transplantaadi peremeesorganismi haigus;
• Reaktsioon anesteesiale;
• Haiguse ägenemine.

Luuüdi siirdamise tüsistused on sagedasemad, kui doonor ei ole täielikult ühilduv, kuid need võivad olla seotud ka patsiendi organismi reageerimisega, mistõttu on ühilduvuse kontrollimiseks oluline läbi viia nii doonori kui retsipiendi laboratoorsed uuringud. ja reaktsioonide võimalus. Samuti tea, milleks see on mõeldud ja kuidas luuüdi biopsiat tehakse.