Maksa siirdamine: millal see on näidustatud ja kuidas taastumine toimub
Sisu
- Millal on näidatud
- Kuidas siirdamiseks valmistuda
- Kuidas on taastumine
- 1. Haiglas
- 2. Kodus
- Ravimite võimalikud kõrvaltoimed
Maksa siirdamine on kirurgiline protseduur, mis on ette nähtud inimestele, kellel on raske maksakahjustus, nii et selle elundi funktsioon on kahjustatud, näiteks maksatsirroosi, maksapuudulikkuse, maksavähi ja kolangiidi korral.
Seega, kui maksa siirdamine on näidustatud, on oluline, et inimene säilitaks tervisliku ja tasakaalustatud toitumise, et vältida elundi edasist kahjustamist. Lisaks on siirdamise lubamisel oluline, et inimene alustaks täieliku paastu, et siirdamine oleks võimalik.
Pärast siirdamist viibib inimene tavaliselt 10–14 päeva haiglaravil, et meditsiinimeeskond saaks teda jälgida ja organismi reageerimisel uuele elundile kontrollida. Samuti on võimalik tüsistusi ära hoida.
Millal on näidatud
Maksa siirdamist saab näidata siis, kui elund on tõsiselt kahjustatud ja töö lõpetab, nagu see võib juhtuda maksatsirroosi, fulminantse hepatiidi või vähi korral selles elundis igas vanuses inimestel, sealhulgas lastel.
Siirdamine on näidustatud siis, kui ravimid, kiiritusravi või keemiaravi ei suuda nende korralikku toimimist taastada. Sellisel juhul peab patsient jätkama arsti poolt soovitatud ravi ja vajalike uuringute tegemist seni, kuni ilmub ühilduv maksadoonor, kes on ideaalkaalus ja ilma terviseprobleemideta.
Siirdamist saab näidata ägedate või krooniliste haiguste korral, millel on vähe võimalusi pärast siirdamist uuesti ilmneda, näiteks:
- Maksa tsirroos;
- Ainevahetushaigused;
- Skleroseeriv kolangiit;
- Sapiteede atreesia;
- Krooniline hepatiit;
- Maksapuudulikkus.
Mõned haigused, mis ei pruugi siirdamiseks sobida, on B-hepatiit, kuna viirus kipub settima „uude” maksa ja alkoholismi põhjustatud maksatsirroosi korral, sest kui inimene jätkab „uue” elundi liialdamist, on see ka kahjustada. Seega peab arst näitama, millal siirdamist tohib või mitte teha, lähtudes inimese maksahaigusest ja inimese üldisest tervislikust seisundist.
Kuidas siirdamiseks valmistuda
Seda tüüpi protseduuride ettevalmistamiseks peate järgima head dieeti, vältides rasva- ja suhkrurikkaid toite, eelistades köögivilju, puuvilju ja tailiha. Lisaks on oluline teavitada arsti kõigist ilmnenud sümptomitest, et ta saaks uurida ja alustada sobivat ravi.
Kui arst puutub kokku ja kutsub inimese siirdamisele, on oluline, et inimene alustaks täielikku paastu ja läheks võimalikult kiiresti näidatud haiglasse protseduuri läbi viima.
Annetatud elundi vastuvõtval isikul peab olema täisealine kaaslane ja ta peab kaasa võtma kõik vajalikud dokumendid oreli vastuvõtmiseks lubamiseks. Pärast operatsiooni on normaalne, et inimene viibib intensiivravis vähemalt 10–14 päeva.
Kuidas on taastumine
Pärast maksa siirdamist viibib inimene tavaliselt paar nädalat haiglas, et jälgida ja jälgida keha reaktsiooni uuele elundile, vältides võimalikke tüsistusi.Pärast seda perioodi saab inimene koju minna, kuid oma elukvaliteedi parandamiseks peab ta järgima mõnda meditsiinilist soovitust, näiteks immunosupressiivsete ravimite kasutamist.
Pärast siirdamist võib inimesel olla tavaline elu, olles vajalik järgida arsti juhiseid, teda saab regulaarselt jälgida meditsiiniliste konsultatsioonide ja testide abil ning tal on tervislikud eluviisid.
1. Haiglas
Pärast siirdamist tuleb inimene haiglasse paigutada umbes 1–2 nädalaks, et jälgida rõhku, vere glükoosisisaldust, vere hüübimist, neerufunktsiooni ja teisi, mis on olulised, et kontrollida, kas inimesel on kõik korras ja nakkusi on võimalik vältida.
Esialgu peab inimene jääma intensiivraviosakonda, kuid alates stabiilsest hetkest võib ta minna tuppa jälgimist jätkama. Haiglas viibides saab inimene läbi viia füsioteraapiaseansse, et parandada hingamisvõimet ja vähendada motoorsete komplikatsioonide riski, nagu lihaste jäikus ja lühenemine, tromboos ja teised.
2. Kodus
Alates inimese stabiliseerumisest pole tagasilükkamise märke ja testid loetakse normaalseks, arst võib inimese välja kirjutada seni, kuni inimene jälgib kodus ravi.
Kodune ravi peaks toimuma arsti näidustatud immunosupressiivsete ravimite abil, mis toimivad otse immuunsüsteemile, vähendades siirdatud organi äratõukeriski. Selle tagajärjel on siiski suurem oht nakkuste tekkeks. Seega on oluline, et ravimi annus oleks piisav, et organism oleks võimeline samal ajal tegutsema sissetungivate nakkusetekitajate vastu, et elundi hülgamist ei toimuks.
Mõned ravimid, mida saab kasutada, on prednisoon, tsüklosporiin, asatiopriin, globuliinid ja monoklonaalsed antikehad, kuid annus on inimesel erinev, kuna see sõltub paljudest teguritest, mida arst peab hindama, näiteks haigusest, mis viis siirdamine, vanus, kehakaal ja muud haigused, nagu südameprobleemid ja diabeet.
Lisaks ravimite kasutamisele on inimesel soovitatav järgida tervislikke eluviise, vältida alkohoolsete jookide ja rasvaste toitude tarbimist ning harrastada kerget füüsilist tegevust, mida kehalise kasvatuse spetsialist peaks soovitama.
Ravimite võimalikud kõrvaltoimed
Immunosupressantide kasutamisel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu keha turse, kehakaalu tõus, suurenenud karvkeha kehal, eriti naiste näol, osteoporoos, halb seedimine, juuste väljalangemine ja soor. Seega peaks jälgima ilmnevaid sümptomeid ja rääkima arstiga, et ta saaks näidata, mida saab nende ebameeldivate sümptomite kontrollimiseks teha, ohustamata immunosupressiooni skeemi.