Mida peaks teadma gripi vältimise kohta, kui teil on MS

Sisu

• Millised on MS-ga inimeste gripi saamise riskid?
• Kuidas on gripp seotud MS ägenemisega?
• Kas MS-ga inimesed peaksid saama gripivaktsiini?
• Mis tüüpi gripivaktsiini peaksite saama?
• Kuidas saab vältida nohu ja grippi haigestumist?
• Võimalus kaasa võtta

Gripp on nakkav hingamisteede haigus, mis põhjustab tavaliselt palavikku, valusid, külmavärinaid, peavalusid ja mõnel juhul ka tõsisemaid probleeme. Eriti suur probleem on see, kui elate hulgiskleroosiga (MS).

Teadlased on seostanud grippi MS tagasilangusega. Sellepärast on gripivaktsiini saamine nii oluline. Samal ajal on oluline, et SM-iga elavad inimesed saaksid gripi, mis ei häiri nende praegust raviplaani.

Loe edasi, et teada saada, kuidas gripp võib MS-ga inimestel ägeneda ja kuidas ennast kaitsta.

Millised on MS-ga inimeste gripi saamise riskid?

Enamik inimesi, kellel on MS, langevad keskmiselt kahe ülemiste hingamisteede infektsiooniga aastas, vastavalt 2015. aasta ülevaatele Frontiers in Immunology. Teadlased leidsid, et seda tüüpi haigused, nagu nohu ja gripp, kahekordistasid riski, et MS-ga elav inimene võib ägeneda.

Ülevaates märgiti ka, et pärast seda, kui MS-ga inimesed said ülemiste hingamisteede infektsiooni, koges hinnanguliselt 27–41 protsenti viie nädala jooksul retsidiivi. Teadlased on ka leidnud, et tagasilanguse tõenäosus on hooajaline, haripunkti saabub tavaliselt kevadel.

Lisaks võivad mõned ravimid, mida võite MS-i jaoks tarvitada, mõjutada teie immuunsüsteemi ja suurendada gripi tõsiste komplikatsioonide riski.

Kuidas on gripp seotud MS ägenemisega?

Kuigi on vaja veel uuringuid, viitavad loomade uuringud sellele, et hingamisteede infektsioonid võivad soodustada immuunrakkude liikumist kesknärvisüsteemi. See omakorda võib vallandada MS-i retsidiivi.

PNAS-is avaldatud 2017. aasta uuringus süstisid teadlased A-gripi hiirtele, kes olid geneetiliselt altid autoimmuunhaigusele. Nad leidsid, et umbes 29 protsendil viiruse saanud hiirtest tekkisid kliinilised ägenemise tunnused kahe nädala jooksul pärast nakatumist.

Teadlased jälgisid ka hiirte immuunrakkude aktiivsust, märkides kesknärvisüsteemi aktiivsuse suurenemist. Nad viitavad sellele, et viirusnakkus käivitas selle muutuse ja see võib omakorda olla peamine põhjus, miks nakkused MS-i süvendavad.

Kas MS-ga inimesed peaksid saama gripivaktsiini?

Ameerika Neuroloogiaakadeemia (AAN) peab vaktsineerimisi SM-iga elavate inimeste meditsiinilise abi oluliseks osaks. AAN soovitab MS-ga inimestel gripivaktsiini igal aastal saada.

Enne vaktsiini saamist on siiski oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga. MS-i ravimite võtmise aeg ja tüüp koos teie üldise tervisega võivad mõjutada teie gripivaktsiini võimalusi.

Üldiselt soovitab AAN SM-ga inimestel võtta elusaid vaktsiine, näiteks gripivaktsiini ninasprei. See on eriti oluline inimeste jaoks, kes kasutavad SM-i raviks teatud haigust modifitseerivaid ravimeetodeid.

Kui teil on tõsine ägenemine, soovitab arst tõenäoliselt vaktsineerimiseks oodata 4 kuni 6 nädalat pärast sümptomite tekkimist.

Kui kaalute ravi vahetamist või uue ravi alustamist, võib teie arst soovitada teil vaktsineerida 4–6 nädalat enne immuunsüsteemi pärssiva või moduleeriva ravi alustamist.

Rocky Mountaini MS keskuse andmetel on gripivaktsiinide efektiivsus umbes 70–90 protsenti, kuid see efektiivsus võib olla madalam MS-ga inimestel, kes võtavad ravimeid, mis mõjutavad nende immuunsüsteemi.

Mis tüüpi gripivaktsiini peaksite saama?

Üldiselt soovitab AAN MS-ga inimestel saada gripivaktsiini elusvorm. Vaktsiine on erineval kujul:

• Mitte-elav. Seda tüüpi vaktsiinid hõlmavad inaktiveeritud või surmatud viirust või ainult viiruse valke.
• Otseülekanne. Eluselt nõrgestatud vaktsiinid sisaldavad nõrgenenud viiruse vormi.

Praegu saadaval olevad gripivastased ravimid on elusad vaktsiinivormid ja neid peetakse üldiselt MS-ga inimestele ohutuks.

Gripi ninasprei on elusvaktsiin ja seda ei soovitata MS-ga inimestele. Eriti oluline on elusvaktsiinide vältimine, kui kasutate, kasutate hiljuti või kavatsete kasutada MS-i jaoks teatud haigust modifitseerivaid ravimeetodeid.

Riiklik MS-selts märgib, millised DMT-d ja ravi ajastus võivad muret tekitada, kui kaalute elusvaktsiini.

Inaktiveeritud gripivaktsiini saamist peetakse ohutuks isegi siis, kui võtate ühte järgmistest ravimitest:

• interferoon beeta-1a (Avonex)
• interferoon beeta 1-b (betaseroon)
• interferoon beeta 1-b (Extavia)
• peginterferoon beeta 1-a (Plegridy)
• interferoon beeta 1-a (Rebif)
• teriflunomiid (Aubagio)
• glatirameeratsetaat (Copaxone)
• fingolimood (Gilenya)
• glatirameeratsetaadi süstimine (Glatopa)
• alemtuzumab (lemtrada)
• mitoksantroonvesinikkloriid (Novantrone)
• dimetüülfumaraat (Tecfidera)
• natalizumab (Tysabri)
• okrelizumab (Ocrevus)

65-aastastele ja vanematele täiskasvanutele on saadaval Fluzone High-Dose. See on inaktiveeritud vaktsiin, kuid teadlased pole uurinud, kuidas see MS-ga inimestel töötab. Rääkige oma arstiga, kui kaalute seda vaktsiinivõimalust.

Kuidas saab vältida nohu ja grippi haigestumist?

Lisaks vaktsineerimisele saate teha palju asju, et vähendada külmetushaiguse ja gripi riski. Soovitab teil:

• Vältige kontakti haigete inimestega.
• Jää koju, kui oled haige.
• Peske käsi regulaarselt seebi ja vee või alkoholipõhise puhastusvahendiga.
• Aevastades katke nina ja suu.
• Desinfitseerige tavaliselt kasutatavad pinnad.
• Magage palju ja sööge tervislikult.

Võimalus kaasa võtta

Kui elate MS-ga, on eriti oluline saada gripivaktsiin igal aastal. Arutage ravimeid, mida te võtate, oma arstiga ja otsustage gripivaktsiini ajastamise kava.

Gripp võib MS-ga elavatel inimestel olla tõsisem ja see suurendab tagasilanguse ohtu. Kui teil on gripi sümptomeid, külastage oma tervishoiuteenuse osutajat niipea kui võimalik.