Mis põhjustab päraku turset ja kuidas seda ravida?

Sisu

• Päraku turse põhjustab
• Anusiit
• Välised hemorroidid
• Päraku lõhe
• Päraku abstsess
• Päraku fistul
• Perianal Crohni tõbi
• Anaalseks ja mängimine
• Põletik pärakus ja paistes pärasooles
• Diagnoos
• Ravi
• Anusiit
• Välised hemorroidid
• Päraku lõhe
• Päraku abstsess
• Päraku fistul
• Perianal Crohni tõbi
• Anaalseks
• Millal pöörduda arsti poole
• Ära võtma

Ülevaade

Pärak on anaalkanali lõpus olev ava. Pärasool asub teie käärsoole ja päraku vahel ning toimib väljaheite hoidmiskambrina. Kui rõhk pärasooles muutub liiga suureks, lõdvestub anaalse sulgurlihase sisemine lihasrõngas, et väljaheide pääseks läbi teie pärakanali, päraku ja kehast välja.

Pärak koosneb näärmetest, kanalitest, veresoontest, limasest, kudedest ja närvilõpmetest, mis võivad olla väga tundlikud valu, ärrituse ja muude aistingute suhtes. Sõltuvalt põhjusest võib paistes pärak tunda sooja, põhjustada teravat või põletavat valu (eriti pärast soolestiku liikumist) ning põhjustada isegi verejooksu ja mäda.

Päraku turse põhjustab

Päraku tursel võib olla mitmeid põhjuseid. Enamik neist ei puutu, kuid mõned võivad olla tõsised. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on:

• pärasoole verejooks, mis ei peatu
• äge valu
• palavik
• päraku eritis

Põhjus võib olla kahjutu või anda märku millestki eluohtlikust, näiteks vähist. Anaalse turse tüüpilised põhjused on:

Anusiit

See on tavaline häire. Tavaliselt hõlmab see päraku limaskesta põletikku ja seda diagnoositakse sageli valesti hemorroididena. Sümptomiteks on valu ja märg, mõnikord verine eritis. Anusiiti põhjustavad tavaliselt:

• happeline dieet, mis sisaldab kohvi ja tsitruselisi
• stress
• liigne kõhulahtisus

Välised hemorroidid

Välised hemorroidid on paistes veresooned päraku limaskestal. Need on tavalised, mõjutavad 3 täiskasvanut neljast. Need võivad tuleneda:

• soolestiku liikumise ajal pingutamine
• kiudainevaene dieet
• krooniline kõhulahtisus või kõhukinnisus

Välised hemorroidid võivad ilmneda ühekordse vormina ja võivad olla valulikud ja veritseda, kuigi mõned hemorroidid ei tekita ebamugavusi.

Päraku lõhe

Pärakulõhe on anaalkanali voodri rebend. Selle põhjustas:

• raske soole liikumine
• krooniline kõhulahtisus
• ärritunud soole sündroom
• tihe päraku sulgurlihas
• päraku kasvajad või infektsioonid, harva

Pärakulõhed on tavalised ja neid peetakse sageli ekslikult hemorroidideks. Need võivad põhjustada:

• valu väljaheite ajal, mis kestab kuni paar tundi
• verejooks
• tükk lõhe lähedal

Päraku abstsess

Kui päraku nääre ummistub ja seejärel nakatub, võib see põhjustada päraku abstsessi. See on tehniliselt määratletud kui mäda kogum põletikulise koe ümber. See võib toota:

• valu
• turse
• tükk ümber päraku
• palavik

Harvardi tervise andmetel esineb rohkem kui pool päraku abstsessidest inimestel vanuses 20 kuni 40 aastat. Samuti mõjutavad mehed sagedamini kui naised.

Nääre nakatub siis, kui pisikeste pragude kaudu tungivad bakterid, väljaheited või võõrkehad. Teatud seisundid, näiteks koliit, võivad teie riski suurendada.

Päraku fistul

See on tunnel, mis moodustub päraku sisse ja väljub läbi naha tuharatele. Seattle'is asuva Rootsi meditsiinikeskuse andmetel tekib poolel anaalse abstsessi saanud inimestest fistul. Sümptomite hulka kuuluvad:

• päraku turse
• ärritus
• valu
• sügelus
• väljaheite leke

Perianal Crohni tõbi

Crohni tõbi on pärilik seisund, mis põhjustab seedetrakti kroonilist põletikku. Enamasti mõjutab see peensoole, kuid see võib mõjutada kogu seedetrakti, sealhulgas pärakut.

2017. aasta artikli kohaselt on kuni Crohni tõvega inimestel perianaalne Crohn. Sümptomiteks on päraku lõhed ja fistulid.

Anaalseks ja mängimine

Päraku turse võib tekkida pärast karedat anaalseksi või seksimänguasja sisestamist pärakusse.

Põletik pärakus ja paistes pärasooles

Pärasool on kitsas pärakanali kaudu pärakuga ühendatud. Arvestades nende lähedust, on mõistlik, et see, mis põhjustab päraku turset, võib põhjustada ka pärasoole turset. Pärasoole ja päraku turset põhjustavad seisundid on järgmised:

• sisemised hemorroidid
• Crohni tõbi
• sugulisel teel levivad haigused, nagu gonorröa, herpes ja inimese papilloomiviirus

Diagnoos

Selliseid seisundeid nagu hemorroidid võib sageli visuaalselt näha või tunda, kui arst sisestab digitaalse eksami abil kinnastatud sõrme teie anaalkanalisse. Visuaalsel vaatlusel ilmnemata pragusid või fistuleid saab tuvastada:

• Anoskoopia. See on toru, mille otsas on valgus, mis võimaldab arstil näha päraku ja pärasoole.
• Paindlik sigmoidoskoopia. See protseduur, kasutades valguse ja kaameraga painduvat toru, võimaldab arstil tähelepanelikult uurida pärasoole ja soolestiku alumist osa, et näha, kas midagi sellist nagu Crohni tõbi aitab teie sümptomitele kaasa.
• Kolonoskoopia. See on protseduur, milles kasutatakse pikka ja painduvat toru, mille pärakusse on sisestatud kaamera, et võimaldada pärasoole ja käärsoole vaatamist. Seda kasutatakse tavaliselt vähi välistamiseks.

Ravi

Ravi varieerub diagnoosi järgi.

Anusiit

• toitumise muutused, sealhulgas seedetrakti ärritavate toiduainete eemaldamine
• stressi vähendamine
• jäätades ala jää mähkimisega rätikusse
• tuimastavate ainetega kreemid
• hüdrokortisoonikreem turse vastu võitlemiseks
• sooja istumisvannid, leotades 20 minutit kaks kuni kolm korda päevas
• jää
• lisades dieedile päevas 25–35 grammi kiudaineid, sealhulgas värskeid puu- ja köögivilju, täisteratooteid ja ube
• kiudainerikas dieet
• OTC väljaheite pehmendajad
• soojad vannid
• lidokaiini kreem

Välised hemorroidid

Päraku lõhe

Vanemas uuringus raviti tüsistusteta pärakulõhedega inimesi edukalt Botoxi süstidega, mis aitavad päraku sulgurlihast lõõgastuda.

Päraku abstsess

Raviks peetakse kirurgilist drenaaži. Antibiootikume võib soovitada neile, kellel on põhihaigused, näiteks diabeet, ja neile, kellel on pärsitud immuunsüsteem.

Päraku fistul

Fistuli tunneli võib operatsiooniga avada, sulgeda või kinni siduda.

Perianal Crohni tõbi

• antibiootikumid
• kirurgia
• perioodiline jäätumine
• soojad vannid
• Börsivälised valuvaigistid ja põletikuvastased ained

Anaalseks

Millal pöörduda arsti poole

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on:

• pärakuverejooks, mis ei peatu, eriti kui teil on uimane või peapööritus
• suurenev valu
• päraku valu palaviku või külmavärinatega

Pöörduge arsti poole, kui teil on päraku valu ja:

• muutused teie väljaheites
• pärasoole verejooks
• sa ei leia enesehooldusvõtetest mingit leevendust

Ära võtma

Enamikul juhtudel on päraku turse ebamugavam kui ohtlik. Proovige kodus selliseid meetmeid nagu käsimüügis tuimastavad kreemid, kiudainerikas dieet, valuvaigistid ja soojad vannid.

Kui te ei leia leevendust, pidage nõu arstiga meditsiinilisest ravist, mis aitab vähendada päraku turset ja pääseb teid taastumise teele.