Suprapubiline prostatektoomia laienenud eesnäärme raviks: mida oodata

Sisu

• Miks ma seda operatsiooni vajan?
• Kuidas valmistuda suprapubiliseks prostatektoomiaks
• Protseduur
• Taastumine
• Tüsistused
• Väljavaade

Ülevaade

Kui peate eesnäärme eemaldama, kuna see on muutunud liiga suureks, võib arst soovitada suprapubic prostatectomy.

Suprapubic tähendab, et operatsioon tehakse sisselõikega alakõhus, häbemeluu kohal. Teie põis tehakse sisselõige ja eesnäärme keskosa eemaldatakse. Teie eesnäärme seda osa nimetatakse üleminekutsooniks.

Suprapubiline prostatektoomia on statsionaarne protseduur. See tähendab, et protseduur tehakse haiglas. Võimalik, et peate taastumiseks lühiajaliselt haiglas viibima. Nagu iga operatsioon, on ka see protseduur teatud riskidega. Rääkige oma arstiga, miks teil võib operatsiooni vaja minna, millised on riskid ja mida peate protseduuri ettevalmistamiseks tegema.

Miks ma seda operatsiooni vajan?

Suprapubiline prostatektoomia tehakse eesnäärme suurenenud osa eemaldamiseks. Vanemaks saades suureneb eesnääre loomulikult, kuna eesnäärme ümber kasvab kude. Seda kasvu nimetatakse eesnäärme healoomuliseks hüperplaasiaks (BPH). See ei ole seotud vähiga. BPH tõttu suurenenud eesnääre võib urineerimise raskendada. See võib põhjustada urineerimisel isegi valu või tekitada tunde, et te ei suuda põit täielikult tühjendada.

Enne operatsiooni nõustamist võib arst proovida ravimeid või ambulatoorseid protseduure, et vähendada eesnäärme suurenemist. Mõned protseduurid hõlmavad mikrolaineahju ja termoteraapiat, tuntud ka kui termoteraapia. Need võivad aidata hävitada osa eesnäärme ümber olevatest lisakudedest. Kui sellised protseduurid ei toimi ja teil on urineerimisel jätkuvalt valu või muid probleeme, võib arst soovitada prostatektoomiat.

Kuidas valmistuda suprapubiliseks prostatektoomiaks

Kui olete koos arstiga otsustanud, et vajate prostatektoomiat, võib teie arst soovida teha tsüstoskoopiat. Tsüstoskoopias kasutab teie arst teie kuseteede ja eesnäärme vaatlemist. Eesnäärme uurimiseks määrab arst tõenäoliselt vereanalüüsi ja muid uuringuid.

Mõni päev enne protseduuri palub arst teil lõpetada valuravimite ja verevedeldajate kasutamine, et vähendada operatsiooni ajal verejooksu ohtu. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• ibuprofeen (Advil, Motrin)
• naprokseen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• varfariin (kumadiin)

Teie arst võib nõuda teil enne operatsiooni teatud aja jooksul paastumist. See tähendab, et te ei saa süüa ega juua muud kui selgeid vedelikke. Samuti võib teie arst lasta teil enne operatsiooni käärsoole puhastamiseks klistiiri manustada.

Enne protseduurile haiglasse sisenemist korraldage oma töökohaga vaba aeg. Võib-olla ei saa te mitu nädalat tööle naasta. Plaanige, et sõber või pereliige võtaks teid pärast haiglast väljasaatmist koju. Taastumisperioodil ei lubata teil juhtida.

Protseduur

Enne operatsiooni eemaldate riided ja ehted ning vahetate haigla hommikumantli.

Operatsioonisaalis sisestatakse intravenoosne (IV) toru, mis annab teile operatsiooni ajal ravimeid või muid vedelikke. Kui teile antakse üldanesteesia, võib seda manustada teie IV kaudu või näo peal oleva maski kaudu. Vajadusel võib anesteesia manustamiseks ja operatsiooni ajal hingamise toetamiseks torusse sisestada toru.

Mõnel juhul on vaja ainult lokaalset (või piirkondlikku) anesteesiat. Protseduuri piirkonna tuimastamiseks tehakse kohalikku tuimestust. Kohaliku tuimestusega püsite operatsiooni ajal ärkvel. Te ei tunne valu, kuid võite siiski tunda ebamugavust või survet opereeritavas piirkonnas.

Kui olete maganud või tuimaks, teeb kirurg teie kõhule sisselõike naba alt kuni häbemeluu kohale. Järgmiseks teeb kirurg teie põie ette ava. Sel hetkel võib teie kirurg sisestada ka kateetri, et hoida teie uriin kogu operatsiooni vältel tühjenenud. Teie kirurg eemaldab seejärel eesnäärme keskosa ava kaudu. Kui see eesnäärme osa on eemaldatud, sulgeb teie kirurg eesnäärme, põie ja kõhu sisselõiked.

Sõltuvalt teie seisundist võib teie arst soovitada robot-prostatektoomiat. Seda tüüpi protseduurides kasutatakse kirurgi abistamiseks roboti tööriistu. Robotabiliseeritud prostatektoomia on vähem invasiivne kui traditsiooniline kirurgia ja võib protseduuri ajal põhjustada vähem verekaotust. Samuti on tavaliselt lühem taastumisaeg ja vähem riske kui traditsioonilises kirurgias.

Taastumine

Teie taastumisaeg haiglas võib teie üldise tervise ja protseduuri edukuse taseme põhjal ulatuda ühest päevast nädalani või rohkem. Esimese päeva jooksul või isegi mõne tunni jooksul pärast operatsiooni soovitab arst teil vere hüübimise vältimiseks ringi käia. Vajadusel abistab teid hooldustöötaja.Teie meditsiinimeeskond jälgib teie taastumist ja eemaldab teie kuseetri, kui nad usuvad, et olete valmis.

Pärast haiglast vabastamist võib teil olla vaja 2–4 ​​nädalat taastumiseks, enne kui saate jätkata tööd ja igapäevaseid tegevusi. Mõnel juhul peate pärast haiglast lahkumist lühikese aja jooksul kateetrit hoidma. Teie arst võib infektsioonide vältimiseks anda teile ka antibiootikume või lahtisteid, et veenduda, et teil on jätkuvalt regulaarne väljaheide ilma kirurgilist piirkonda koormamata.

Tüsistused

Protseduur ise ei oma suurt riski. Nagu iga operatsiooni puhul, on ka operatsiooni ajal või pärast seda võimalik infektsioon või veritseda oodatust rohkem. Need tüsistused on haruldased ega põhjusta tavaliselt pikaajalisi terviseprobleeme.

Iga anesteesiaga seotud operatsiooniga kaasnevad teatud riskid, näiteks kopsupõletik või insult. Anesteesia tüsistused on haruldased, kuid teil võib olla suurem risk, kui suitsetate, olete rasvunud või teil on sellised seisundid nagu kõrge vererõhk või diabeet.

Väljavaade

Üldiselt on suprapubilise prostatektoomia väljavaated head. Sellest protseduurist tulenevad terviseprobleemid on haruldased. Pärast operatsioonist taastumist peaks teil olema lihtsam urineerida ja põit kontrollida. Teil ei tohiks olla probleeme inkontinentsiga ja te ei peaks enam tundma, et peate juba urineerima pärast seda, kui olete juba läinud.

Kui olete oma prostatektoomiast taastunud, ei pruugi teil olla vaja BPH juhtimiseks täiendavaid protseduure.

Teil võib tekkida vajadus pöörduda uuesti arsti poole, et saada järelkontrolli, eriti kui teil on operatsioonist tüsistusi.