Spondüülolistees

Sisu

• Mis on spondülolistees?
• Spondüülolisteesi sümptomid
• Spondüülolisteesi põhjused
• Spondüülolisteesi diagnoosimine
• Spondüülolisteesi ravimine
• Võimalikud tüsistused
• Pikaajaline väljavaade

Mis on spondülolistees?

Spondülolistees on lülisamba seisund, mis mõjutab alumisi selgroolüli (selgroo luud). Selle haiguse tagajärjel libiseb üks alumistest selgroolülidest edasi otse selle all asuvale luule. See on valulik seisund, kuid enamikul juhtudel ravitav. Võib kasutada nii terapeutilisi kui ka kirurgilisi meetodeid. Õige treeningtehnika aitab teil seda seisundit vältida.

Spondüülolisteesi sümptomid

Spondüülolisteesi sümptomid on erinevad. Kergete haigusjuhtudega inimestel ei pruugi sümptomeid olla. Kuid raskete haigusjuhtudega patsiendid ei pruugi olla võimelised igapäevaseid toiminguid tegema. Mõned kõige levinumad sümptomid on:

• püsiv alaseljavalu
• jäikus seljas ja jalgades
• alaselja hellus
• reievalu
• pingul selja- ja tuharalihased

Spondüülolisteesi põhjused

Spondüülolisteesi põhjused sõltuvad vanusest, pärilikkusest ja elustiilist. Lapsed võivad selle seisundi all kannatada sünnidefektide või vigastuste tagajärjel. Igas vanuses inimesed on vastuvõtlikud, kui haigus kestab perekonnas. Kiire kasv noorukieas võib samuti olla soodustavaks teguriks.

Spordi mängimine võib põhjustada ka teie liigse pingutuse ja põhjustada alaseljale stressi. Järgmised spordialad põhjustavad seda seisundit eriti tõenäoliselt:

• Jalgpall
• võimlemine
• kergejõustik
• jõutõstmine

Spondülololüüs on sageli spondülolisteesi eelkäija. Spondülolüüs toimub selgroolüli murru korral, kuid see ei ole veel langenud selgroo madalamale luule.

Spondüülolisteesi diagnoosimine

Selle seisundi diagnoosimisel on esimene samm füüsilised eksamid. Kui teil on spondülolistees, võib teil lihtsate harjutuste ajal olla raske jalga sirgelt väljapoole tõsta. Teie lülisamba röntgenikiired on üliolulised selgroolüli kohatu kindlakstegemiseks. Samuti võib arst uurida röntgenipiltidelt luumurdude võimalikke osi.

Kui valesti asetatud luu pressib teie närve, võib arst tellida täpsema CT-uuringu.

Spondüülolisteesi ravimine

Spondülolisteesi ravi sõltub teie valu tugevusest ja selgroolüli libisusest. Mittekirurgilised protseduurid võivad aidata valu leevendada ja soodustada luu oma kohale tagasi liikumist. Tervendamise ajal on oluline vältida kontaktisporti.

Tavalised mittekirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• seljatoe kandmine
• füsioteraapia harjutuste tegemine
• valu vaigistamiseks käsimüügis olevate või retsepti alusel väljastatavate põletikuvastaste ravimite (näiteks ibuprofeeni) võtmine
• kasutades epiduraalseid steroidsüste

Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia soovitab kõigepealt proovida mittekirurgilisi ravimeetodeid. Kuid täiskasvanutel, kes kannatavad spondülolisteesi raskete juhtude all, võib olla vajalik operatsioon, mida nimetatakse seljaaju fusiooniks.

Valesti paigutatud selgroolüli kirurgiline korrigeerimine on vajalik, kui luu on libisenud nii kaugele, et teie lülisammas ei reageeri mittesurgilistele ravimeetoditele. Operatsioon on vajalik ka siis, kui selgroo luud suruvad närve.

Arst töötab teie lülisamba stabiliseerimiseks luutransplantaadi ja metallvarraste abil. Nad võivad sisestada sisemise traktori, mis aitab selgroolüli tervenemise ajal toetada.

Pärast seljaaju sulandumise lõppu kulub luude täielikuks sulandumiseks neli kuni kaheksa kuud. Operatsiooni õnnestumise määr on väga kõrge.

Võimalikud tüsistused

Meditsiiniline sekkumine on spondülolisteesi sümptomite leevendamisel ülioluline. Ravimata jätmisel võib see seisund põhjustada kroonilist valu ja püsivaid kahjustusi. Kui närvid on kahjustatud, võib teil lõpuks tekkida nõrkus ja jalgade halvatus. Lülisamba nakatumine võib esineda ka harvadel juhtudel.

Kyphosis, mida nimetatakse ka ümaraks, on võimalik komplikatsioon, mille korral selgroo ülemine osa kukub alumisest osast maha, põhjustades selgroo suurenenud etteandenurki.

Pikaajaline väljavaade

Kui arvate, et teil esinevad spondülodeesi sümptomid, on oluline kohe arstiga rääkida. Varased ravimeetmed võivad selle seisundi enamikke sümptomeid leevendada. Ajakirjas Neurosurgical Focus avaldatud artikli kohaselt reageerib enamik spondülolisteesiga inimesi konservatiivsele mittekirurgilisele ravile hästi.

Arst räägib teile teie võimalustest, sõltuvalt sellest, kui raske on teie seisund.