SLAP õla pisar: mida peate teadma

Sisu

• Õla SLAP rebend
• SLAP-pisarate sümptomid
• SLAP-rebenemise põhjused
• Normaalne vananemisprotsess
• Füüsiline vigastus
• Korduv liikumine
• Vigastuste klassifikatsioonid
• 1. ja 2. tüüp
• 3. ja 4. tüüp
• 5. ja 6. tüüp
• Tüübid 7 ja 8
• 9. ja 10. tüüp
• SLAP-pisaradiagnostika
• SLAP-pisaravi
• Kodused abinõud
• Füsioteraapia
• Kirurgia
• SLAPi pisarakirurgia taastumine
• Ära võtma

Õla SLAP rebend

SLAP-pisar on õlavigastuse tüüp. See mõjutab labrumit, mis on õlgade pesa serval asuv kõhr. Labrum on kummitaoline kude, mis hoiab õlaliigese palli paigal.

SLAP tähistab ülemist labrumi eesmist ja tagumist osa. Pisar tekib labrumi ülemises (ülemises) piirkonnas, kuhu on kinnitatud bicepsi kõõlus. Täpsemalt, rebenemine toimub manuse eesmises (eesmises) ja tagaosas (tagumises osas). Ka biitsepsi kõõlused võivad olla vigastatud.

Kui vigastus pole raske, võib see paraneda mittekirurgiliste ravimeetoditega, nagu jää ja füsioteraapia. Kui need ravimeetodid ei toimi või kui pisar on tõsine, vajate tõenäoliselt operatsiooni.

Ehkki taastumisaeg on kõigil erinev, võtab see tavaliselt vähemalt 4–6 kuud. Paljud inimesed saavad seejärel naasta tavapärase füüsilise tegevuse juurde.

Lugege edasi, et saada teavet SLAP-pisarate põhjuste ning selle sümptomite ja ravivõimaluste kohta.

SLAP-pisarate sümptomid

Kui teil on SLAP-pisar, on teil tõenäoliselt mitmesuguseid sümptomeid. Paljud neist sarnanevad muud tüüpi õlavigastustega.

SLAP-pisarate sümptomid hõlmavad järgmist:

• õlgade hüppamine, lukustamine või lihvimine
• valu teatud liikumiste või asenditega
• valu asjade tõstmisel, eriti üle pea
• vähendatud liikumisulatus
• õla nõrkus

SLAP-rebenemise põhjused

SLAPi rebenemise ulatuse raskusastme põhjused. Nad sisaldavad:

Normaalne vananemisprotsess

Enamik SLAP-pisaraid juhtub siis, kui labrum aja jooksul kulub. Tegelikult peetakse üle 40-aastastel inimestel labrumi rebendit vananemise normaalseks osaks. Samuti võib labrumi ülemine osa narmendada.

Füüsiline vigastus

SLAP-vigastused võivad olla põhjustatud füüsilisest traumast, näiteks:

• kukkudes väljasirutatud käsivarrele
• mootorsõiduki kokkupõrge
• õla nihestus
• käe kiire liigutamine, kui see on üle õla

Korduv liikumine

Korduvad õlaliigutused võivad põhjustada SLAP-pisaraid. See mõjutab sageli:

• sportlased, kes viskavad palli, nagu kannud
• sportlased, kes sooritavad õhuliini, näiteks tõstjad
• need, kes teevad regulaarselt füüsilist tööd

Vigastuste klassifikatsioonid

SLAP-vigastused liigitatakse kümnesse erinevat tüüpi. Iga vigastus liigitatakse selle järgi, kuidas pisar tekib.

Algselt klassifitseeriti SLAP-pisarad tüüpidesse 1 kuni 4. Teised tüübid, mida nimetatakse laiendatud SLAP-pisarateks, lisati aja jooksul. Nende tüüpide kirjeldused erinevad veidi.

1. ja 2. tüüp

1. tüüpi rebendis on labrum kulunud, kuid bicepsi kõõlus on kinnitatud. Seda tüüpi pisarad on degeneratiivsed ja neid täheldatakse tavaliselt vanematel inimestel.

2. tüüpi pisar hõlmab ka narmendavat labrumi, kuid biitseps on lahti. II tüübi pisarad on kõige levinumad SLAP-i vigastused.

Sõltuvalt labraalrebenemise asukohast jagunevad 2. tüübi rebendid kolme kategooriasse:

• tüüp 2A (esikülg ees)
• tüüp 2B (tagumine ülaosa)
• tüüp 2C (nii eesmine kui tagumine ülaosa)

3. ja 4. tüüp

3. tüüpi pisar on kopa käepideme rebend. See on vertikaalne rebend, mille esi- ja tagakülg on endiselt kinnitatud, kuid keskosa pole.

4. tüüp on nagu 3. tüüp, kuid pisar ulatub biitsepsisse. Seda tüüpi pisaraid seostatakse õla ebastabiilsusega.

5. ja 6. tüüp

5. tüüpi vigastuse korral ulatub SLAP-rebenemine labrumi esiosa alumisse ossa. Seda tuntakse kui Bankarti kahjustust.

6. tüübi pisar on kopa käepideme rebend, kuid “klapp” on rebenenud.

Tüübid 7 ja 8

Glenohumeraalsed sidemed on kiulised koed, mis hoiavad õlaliigest koos. Nende sidemete hulka kuuluvad ülemised, keskmised ja alumised glenohumeraalsed sidemed.

7. tüübi rebendis ulatub vigastus keskmisesse ja alumisse glenohumeraalsesse sidemesse.

Tüüp 8 on 2B tüüpi pisar, mis ulatub labrumi tagumisse alumisse ossa.

9. ja 10. tüüp

9. tüüp on 2. tüüpi pisar, mis ulatub labrumi ümbermõõduni.

10. tüübi puhul on vigastus 2. tüüpi pisar, mis ulatub posteroinferior labrumini.

SLAP-pisaradiagnostika

Teie vigastuse diagnoosimiseks kasutab arst mitut meetodit. Need võivad hõlmata järgmist:

• Haiguslugu. See aitab arstil mõista, mis tüüpi tegevus võis teie vigastuse põhjustada.
• Füüsiline läbivaatus. Arst jälgib teie õla ja selle liikumisulatust. Samuti kontrollivad nad teie kaela ja pead võimalike muude probleemide suhtes.
• Kujutise testid. Võite saada MRI või CT skaneerimise, mis võimaldab arstil uurida teie õla kudesid. Samuti võivad nad taotleda röntgenülesvõtet, kui arvavad, et luud on vigastatud.

SLAP-pisaravi

SLAP-ravi sõltub teie vigastuse raskusest ja asukohast. Tavaliselt algab see mittekirurgilistest võtetest.

Kodused abinõud

Enamikku SLAP-vigastusi ravitakse kõigepealt mittekirurgiliste meetoditega. Kui teie pisar pole tugev, võib see selle parandamiseks olla piisav.

Mittekirurgiline ravi hõlmab selliseid koduseid ravimeid nagu:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen ja naprokseen aitavad leevendada valu ja turset. Need ravimid on saadaval käsimüügis.
• Jää. Jää õlale kandmine vähendab ka valu. Võite kasutada poest ostetud jääkotti või jääga täidetud kilekotti.
• Puhka. Puhkus võimaldab teie õlal paraneda. See on parim viis vältida õla vigastamist, mis pikendab teie taastumisaega ainult.

Füsioteraapia

Alustate füsioteraapiat, kui teie õlg on natuke parem. Füsioterapeut saab teile näidata, kuidas teha SLAP-pisarate jaoks konkreetseid harjutusi.

Need harjutused keskenduvad teie õla paindlikkuse, liikumise ja tugevuse parandamisele.

Kirurgia

Kui teil on raske vigastus või kui mittekirurgilised ravimeetodid ei toimi, võite vajada operatsiooni.

Kõige tavalisem meetod on artroskoopia. Selle protseduuri ajal teeb kirurg teie õlale väikseid lõikeid. Nad sisestavad liigesesse väikese kaamera või artroskoopi. Seejärel kasutab kirurg SLAP-pisara parandamiseks miniatuurseid kirurgilisi tööriistu.

Pisara parandamiseks on palju võimalusi. Parim tehnika sõltub teie vigastusest.

SLAP-i remondi näited on järgmised:

• labrumi rebenenud osa eemaldamine
• pisara kärpimine
• pisara kokkuõmblemine
• biitsepsi kõõluse kinnituse välja lõikamine

SLAPi pisarakirurgia taastumine

Nõuetekohase rehabilitatsiooni korral võite eeldada, et pärast SLAP-i pisarakirurgiat taastatakse kogu liikumisvõimalused.

Taastumine näeb iga inimese jaoks välja erinev. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie:

• vanus
• vigastuse tüüp
• üldine tervis
• aktiivsuse tase
• muud õlaprobleemid

Üldiselt näeb taastumisaeg välja järgmine:

• 0 kuni 4 nädalat pärast operatsiooni. Õla stabiliseerimiseks kannate troppi. Teete ka füsioterapeudiga õrnaid venitusi.
• 5 kuni 7 nädalat pärast operatsiooni. Kui teie õlg paraneb, võib see ikkagi tunduda mõnevõrra valus. Võite alustada harjutuste tugevdamist oma füsioterapeudiga.
• 8–12 nädalat pärast operatsiooni. Jätkate liigutuste tegemist oma liikumisulatuse ja tugevuse suurendamiseks. Võite alustada ka biitsepsi tugevdavaid harjutusi.
• 12 kuni 16 nädalat pärast operatsiooni. Selleks ajaks peaks teie liikumisulatus paranema. Kui olete sportlane, võite alustada spordispetsiifilist tegevust.
• 16 kuni 20 nädalat pärast operatsiooni. Füüsilist aktiivsust saate aeglaselt suurendada. Paljud sportlased naasevad oma spordiala juurde 6 kuu pärast.

Kui töötate füüsiliselt rasket tööd, peate võib-olla suurema osa sellest ajast tööst puuduma. Vastasel juhul võite mõne nädala jooksul uuesti tööle naasta.

Ära võtma

Kuigi SLAP-pisaraid on palju, saab enamikku ravida füsioteraapia või kirurgilise sekkumisega. Parim meetod sõltub teie vanusest, üldisest tervisest ja konkreetsest vigastusest. Tõenäoliselt vajate operatsiooni, kui teie pisar on raske.

Taastumisprotsessi ajal jätkake kindlasti füsioteraapiat ja järgige arsti soovitusi. See aitab teie õlal paraneda ja taastada oma tavapärase tööpiirkonna.