Tsüstiline fibroos: mis see on, peamised sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Võimalikud tüsistused
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Kuidas ravi tehakse
• 1. Ravimite kasutamine
• 2. Dieedi kohandamine
• 3. Füsioteraapia seansid
• 4. Operatsioon

Tsüstiline fibroos on geneetiline haigus, mis mõjutab organismi valku, mida nimetatakse CFTR-ks, mille tulemuseks on väga paksude ja viskoossete sekretsioonide tootmine, mida on raske kõrvaldada ja mis lõpuks kogunevad erinevate elundite sees, kuid eriti kopsu- ja seedetrakt.

Sekretsioonide kogunemine võib lõpuks põhjustada sümptomeid, mis mõjutavad elukvaliteeti, näiteks hingamisraskused, pidev õhupuuduse tunne ja sagedased hingamisteede infektsioonid. Lisaks võib esineda ka mitmeid seedetrakti sümptomeid, näiteks mahukate, rasvaste ja haisvate väljaheidete teke või kõhukinnisus.

Enamasti ilmnevad tsüstilise fibroosi sümptomid lapsepõlves ja haigus diagnoositakse varakult, kuid on ka inimesi, kellel pole peaaegu mingeid sümptomeid ja seetõttu võib neil olla ka hilisem diagnoos. Igal juhul tuleb ravi alati alustada, kuna see hoiab ära haiguse süvenemise ja aitab sümptomeid kontrolli all hoida, kui need on olemas.

Peamised sümptomid

Tsüstilise fibroosi sümptomid ilmnevad tavaliselt lapsepõlves, kuid võivad inimeseti erineda. Tsüstilise fibroosi kõige iseloomulikum sümptom on lima kogunemine hingamisteedesse, mis soodustab mikroorganismide akumuleerumist ja hingamisteede infektsioonide suuremat kordumist, mis viib teiste sümptomite ilmnemiseni, näiteks:

• Õhupuuduse tunne;
• Püsiv köha koos flegma või verega;
• Hingamine hingamisel;
• Hingamisraskused pärast treeningut;
• Krooniline sinusiit;
• Kopsupõletikud ja sagedane bronhiit;
• Korduvad kopsuinfektsioonid;
• Ninapolüüpide moodustumine, mis vastab nina vooderdava koe ebanormaalsele kasvule. Saage aru, mis on nasaalne polüp ja kuidas seda ravida.

Lisaks võivad mõnedel inimestel tekkida ka seedetrakti sümptomid, näiteks:

• Kõhulõhnaline väljaheide, mahukas ja rasvane;
• Püsiv kõhulahtisus;
• Kollane nahk ja silmad;
• Raskused kaalus juurde võtta;
• Alakaaluline;
• Sage kõhukinnisus;
• Seedehäired;
• Progresseeruv alatoitumus.

Lisaks nendele sümptomitele on tsüstilise fibroosiga inimestel tavaline näiteks liigesevalu, suurenenud veresuhkru tase ja soolasem higi.

Võimalikud tüsistused

Tsüstilise fibroosi tüsistused mõjutavad peamiselt hingamisteid, seedetrakti ja reproduktiivset süsteemi. Seega võib areneda bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, ninapolüübid, pneumotooraks, hingamispuudulikkus, diabeet, sapiteede obstruktsioon, maksa- ja seedeprobleemid, osteoporoos ja viljatus, eriti meeste puhul.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Tsüstilise fibroosi diagnoosi saab panna kohe sündides läbi kanna torke testi. Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia higi test ja geneetilised testid, mis võimaldavad tuvastada haiguse eest vastutavat mutatsiooni.

Lisaks on võimalik, et viiakse läbi kandja test, mis kontrollib riski, et paaril on tsüstilise fibroosiga lapsi, ja seda testi teevad peamiselt inimesed, kellel on haigus perekonnas varem esinenud.

Kui inimest ei diagnoosita sündides ega esimestel elukuudel, saab diagnoosi panna vereproovide abil haiguse iseloomuliku mutatsiooni uurimiseks või haigusest pärit materjali proovide kultiveerimise teel. kurgus, et kontrollida bakterite olemasolu ja seega võimaldada diagnoosi lisaks vereanalüüsidele ka mõne konkreetse ensüümi hindamiseks.

Kopsufunktsiooni testid võib tellida ka arst, samuti rindkere radiograafia või kompuutertomograafia. Need testid tellitakse tavaliselt teismelistele ja täiskasvanutele, kellel on kroonilised hingamisteede sümptomid.

Kuidas ravi tehakse

Tsüstilise fibroosi ravi toimub tavaliselt arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmise, hingamisteede füsioteraapia ja toitumise jälgimisega, et kontrollida haigust ja parandada inimese elukvaliteeti.

Lisaks võib mõnel juhul kasutada ka operatsiooni, eriti kui on kanali obstruktsioon või kui tekivad tõsised hingamisteede tüsistused.

1. Ravimite kasutamine

Tsüstilise fibroosi ravimeid kasutatakse infektsioonide ennetamiseks, võimaldades inimesel kergemini hingata ja vältida teiste sümptomite ilmnemist. Seega on peamised ravimid, mida arst võib näidata, järgmised:

• Pankrease ensüümid, mida tuleb manustada suu kaudu ja mille eesmärk on hõlbustada seedimisprotsessi ja toitainete imendumist;
• Antibiootikumid kopsuinfektsioonide raviks ja ennetamiseks;
• Bronhodilataatorid, mis aitavad hoida hingamisteed lahti ja lõõgastavad bronhide lihaseid;
• Mukolüütikumid aidata eraldada lima;

Juhtudel, kui hingamissüsteem halveneb ja patsiendil on näiteks tüsistusi, näiteks bronhiit või kopsupõletik, võib tal tekkida vajadus hapniku saamiseks maski kaudu. On oluline, et arsti määratud ravi järgitaks vastavalt retseptile, et inimese elukvaliteet paraneks.

2. Dieedi kohandamine

Toitumisalane jälgimine tsüstilise fibroosi korral on hädavajalik, kuna neil patsientidel on tavaline raskus kaalu ja kasvu suurendamisel, toitumisvaegused ja mõnikord ka alatoitumine. Seega on oluline soovitada toitumisnõustajal dieeti täiendada ja immuunsust tugevdada, võideldes infektsioonidega. Seega peaks tsüstilise fibroosiga inimese toitumine:

• Olles rikas kalorite poolest, kuna patsient ei suuda seedida kogu söödud toitu;
• Ole rikas rasva- ja valgusisaldusega, sest patsientidel pole kõiki seedeensüüme ja nad kaotavad ka need toitained väljaheites;
• Seda tuleb täiendada vitamiinide A, D, E ja K toidulisanditega, et patsiendil oleks kõik vajalikud toitained.

Dieet peaks algama kohe, kui diagnoositakse tsüstiline fibroos, ja kohandama seda vastavalt haiguse arengule. Lisateave tsüstilise fibroosi toitmise kohta.

3. Füsioteraapia seansid

Füsioterapeutilise ravi eesmärk on hingamisharjutuste ja -seadmete abil aidata eraldada sekretsioone, parandada kopsude gaasivahetust, puhastada hingamisteid ja parandada väljahingamist.Lisaks aitab füsioteraapia venitusharjutuste abil mobiliseerida ka rinna, selja ja õlgade liigeseid ja lihaseid.

Füsioterapeut peaks parimate tulemuste saavutamiseks olema ettevaatlik, kohandades tehnikaid vastavalt inimese vajadustele. On oluline, et füsioteraapiat tehakse alates haiguse diagnoosimisest ja seda saab teha kodus või kontoris.

4. Operatsioon

Kui ravimitega ravimine ei ole sümptomite leevendamiseks ja haiguse progresseerumise vältimiseks piisav, võib arst näidata kopsu siirdamise vajadust. Lisaks võib kirurgilist sekkumist näidata siis, kui lima takistab kanalit, häirides organismi tööd. Saage aru, kuidas kopsu siirdamine toimub ja millal see vajalik on.