Ministroke (TIA) nähud ja sümptomid

Sisu

• Mis on ministroke või TIA?
• Millised on ministroki sümptomid?
• Düsfaasia
• Ajutine pimedus ühes silmas
• Mis on ministroogi põhjused?
• Kui kaua ministroos kestab?
• Mida peaksite tegema, kui kellelgi on insult?
• Millised on ministroki ja insuldi riskifaktorid?
• Muud riskifaktorid
• Kuidas diagnoositakse ministrooki?
• Kuidas ravitakse ministrukke?
• Trombotsüütidevastased ravimid
• Antikoagulandid
• Minimaalselt invasiivne unearteri sekkumine
• Kirurgia
• Elustiil muutub
• Kuidas saab ministroke ära hoida?

Mis on ministroke või TIA?

Ministrooki tuntakse ka kui mööduvat isheemilist rünnakut (TIA). See ilmneb siis, kui aju osal on ajutine verevoolu puudus. See põhjustab insulditaolisi sümptomeid, mis taanduvad 24 tunni jooksul.

Erinevalt insuldist ei põhjusta ministrukk üksi püsivaid puudeid. Kuna ministroke'i sümptomid ja insuldi sümptomid on peaaegu identsed, peaksite sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma hädaabi poole.

Ministroki tunnuste tundmine aitab teil vajalikku ravi võimalikult varakult saavutada. Ligikaudu 1 inimesel 3-st, kellel on ministroke, on hiljem insult, seega on varajane ravi hädavajalik.

Millised on ministroki sümptomid?

Ministrooki võib olla keeruline tuvastada, kuid mõned sümptomid võivad viidata sellele, et teil see oli. Sümptomid võivad olla lühiajalised.

Ministroki kõige tavalisemad sümptomid on:

• düsfaasia, keelehäire
• düsartria või füüsilised raskused rääkimisel
• nägemine muutub
• segadus
• tasakaaluküsimused
• kipitus
• muutunud teadvuse tase
• pearinglus
• välja minnes
• tugev peavalu
• ebanormaalne maitsmismeel
• ebanormaalne haistmismeel
• nõrkus või tuimus näo või keha paremal või vasakul küljel, mis on määratud aju trombide paiknemisega

Kui teil on mõni neist sümptomitest, helistage kohalikule hädaabiteenistusele või minge traumapunkti (ER).

Düsfaasia

Ministroodiga inimesed võivad ajutiselt rääkida võimetust. Pärast ministrooki võivad inimesed öelda oma arstile, et neil oli ürituse ajal raskusi sõnade meelde tuletamisega. Muud kõneprobleemid võivad hõlmata raskusi mõne sõna ütlemisel või raskusi sõnade mõistmisel.

Seda seisundit nimetatakse düsfaasiaks. Tegelikult on düsfaasia mõnikord ministroki ainus sümptom.

Probleemide rääkimine näitab, et ministrokki põhjustanud ummistus või verehüüve tekkis domineerivas ajupoolkeras.

Ajutine pimedus ühes silmas

Mõnikord avaldub ministroos konkreetse nägemishäirena, mida nimetatakse amaurosis fugax. Amaurosis fugax on tuntud ka kui mööduv monokulaarne pimedus (TMB).

Amauroosi fugaxi korral muutub inimese nägemine ühes silmas äkki tuhmiks või varjatuks. Maailm muutub halliks või objektid näevad udused. See võib kesta sekundit või minutit. Kokkupuude ereda valgusega võib süvendada amauroosi fugaksi. Võimalik, et te ei saa valgetel lehtedel sõnu lugeda.

Mis on ministroogi põhjused?

Ministrookide peamine põhjus on verehüübed. Selle seisundi muud levinud põhjused on järgmised:

• hüpertensioon või kõrge vererõhk
• ateroskleroos või naastude suurenemisest põhjustatud ahenenud arterid ajus või selle ümbruses
• unearteri haigus, mis tekib siis, kui aju sisemine või väline unearter on ummistunud (põhjustatud tavaliselt ateroskleroosist)
• diabeet
• kõrge kolesterool

Kui kaua ministroos kestab?

Ministroki sümptomid võivad kesta nii lühidalt kui üks minut. Definitsiooni järgi kestavad ministrukid vähem kui 24 tundi.

Sageli on arsti juurde pöördudes sümptomid kadunud. Teie arst ei pruugi teie sümptomeid esineda, kui arst teid hindab, seega peate pärast sümptomite kadumist sündmust kirjeldama.

Kestus, ministroki sümptomid on samad, mis isheemilise insuldi sümptomid. Isheemiline insult on kõige levinum insuldi tüüp.

Mida peaksite tegema, kui kellelgi on insult?

Äkitselt ja hoiatuseta süvenevad sümptomid võivad tähendada insuldi. “FAST” on lühend, mis aitab teil ära tunda mõnda tavalist insuldi sümptomit.

Helistage 911 või kohalikule hädaabiteenistusele, kui teil või kellelgi teie läheduses on mõni neist sümptomitest.

Millised on ministroki ja insuldi riskifaktorid?

Kõrge vererõhk on peamine riskifaktor. See võib kahjustada arterite siseseinu, põhjustades ateroskleroosi. Naastude kogunemine võib rebeneda ja põhjustada verehüüvete tekkimist nendes arterites. Need kõrvalekalded võivad põhjustada minikokku ja insuldi.

Kui olete saanud arstilt kõrge vererõhu diagnoosi, on oluline jälgida oma vererõhku regulaarselt. Vererõhu kontrollimiseks peaksite investeerima kodusesse vererõhumõõtjasse.

Mõnikord on inimestel nn valge karva sündroom. See tähendab, et vererõhk võib teie arsti kabinetis olla tavalisest kõrgem, kuna teil on vererõhu kontrollimise pärast mure.

Kodus vererõhu jälgimisel saate arstile anda teie tüüpilise vererõhu kohta täpsema hinnangu. See teave aitab neil teie vererõhuravimeid tõhusamalt kohandada.

Kui teil on kodus masin, peaksite koheselt kontrollima vererõhku, kui teil tekib mõni järgmistest:

• vertiigo
• pearinglus
• koordinatsiooni puudumine
• kõnnaku häirimine

Kui teil pole kodus vererõhku võimalik kontrollida, peate viivitamatult helistama oma arstile või minema kohalikku kiireloomulisse keskusesse või ER-i.

Ostke kodune vererõhumõõtja.

Muud riskifaktorid

Muud ministroki ja insuldi riskifaktorid hõlmavad:

• kõrge kolesterool
• diabeet
• suitsetamine
• rasvumine
• kodade virvendus

2014. aasta uuringu kohaselt:

• mehed kogevad ministrukte sagedamini kui naised
• ka vanemad inimesed on suurema riskiga kui nooremad
• ministrooke teatatakse kõige sagedamini esmaspäeviti

Kuidas diagnoositakse ministrooki?

Ministroke ei põhjusta püsivat ajukahjustust, kuid ministroki sümptomite ilmnemisel on teil siiski vaja kiiret arstlikku läbivaatust.

Seda seetõttu, et sümptomid on identsed insuldi sümptomitega. Teil ei ole võimalik öelda, kas need on seotud ministroki või insuldiga. Eristamine nõuab meditsiinilist hindamist.

Erinevalt ministroke'i sümptomitest on insuldi sümptomid püsivad ja põhjustavad ajukoe püsivat kahjustust. Insuldi sümptomid võivad aga aja jooksul paraneda. Ministroki omamine paneb teid insuldi ohtu, sest ministrokkidel ja löökidel on samad põhjused.

Ainus viis ministruki ja insuldi erinevuse tuvastamiseks on see, kui arst vaatab teie aju pilti kas CT või MRI skaneerimisega.

Kui teil on olnud insult, siis ei kuvata seda tõenäoliselt teie aju CT-skannimisel 24 kuni 48 tundi. MRI-skannimine näitab tavaliselt insulti varem.

Ministroki või insuldi põhjuse hindamisel tellib arst tõenäoliselt ultraheli, et teha kindlaks, kas teie unearterites on märkimisväärne ummistus või naastud. Südame verehüüvete otsimiseks vajate ka ehhokardiogrammi.

Arst võib teha ka elektrokardiogrammi (EKG või EKG) ja rindkere röntgenograafia.

Kuidas ravitakse ministrukke?

Saadaval on mitu ravivõimalust. Ministrokesed ei põhjusta püsivaid ajukoe kahjustusi ega puudeid, kuid need võivad olla insuldi varajane hoiatus. Ministrokkide ravi keskendub selliste ravimite alustamisele või kohandamisele, mis parandavad aju verevarustust.

Samuti tuleb tuvastada kõrvalekalded, mille arst saab parandada, et vähendada teie tulevasi ministrooke või lööke.

Ravivõimaluste hulka kuuluvad ravimid, meditsiinilised protseduurid ja elustiili muutused.

Trombotsüütidevastased ravimid

Trombotsüütidevastased ravimid muudavad trombotsüütide verehüüvete tekkimise tõenäosuse väiksemaks. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• aspiriin
• klopidogreel (Plavix)
• prasugrel (Effient)
• aspiriin-dipüridamool (Aggrenox)

Antikoagulandid

Need ravimid takistavad verehüüvete trombotsüütidesse suunamist, hüübides hüübimist põhjustavaid valke. Sellesse kategooriasse kuulub:

• varfariin (kumadiin)
• rivaroksaban (Xarelto)
• apiksaban (Eliquis)

Kui kasutate varfariini, peate õige annuse kontrollimiseks jälgima hoolikalt vereanalüüse. Sellised ravimid nagu rivaroksabaan ja apiksabaan ei vaja jälgimist.

Minimaalselt invasiivne unearteri sekkumine

See on kirurgiline protseduur, mis hõlmab kateetri abil unearterite juurdepääsu.

Kateeter sisestatakse reiearteri kaudu teie kubemesse. Arst kasutab ummistunud arterite avamiseks õhupallilaadset seadet. Aju verevarustuse parandamiseks asetavad nad arteri sisse ahenemise kohas stendi või väikese traadi.

Kirurgia

Võimalik, et vajate edaspidiste insuldide vältimiseks operatsiooni. Kui teil on kaelas tugev unearteri ahenemine ja te ei soovi unearteri angioplastikat ega stentimist, võib arst soovitada operatsiooni, mida nimetatakse unearteri endarterektoomiaks.

Protseduuri käigus puhastab arst rasvavarude ja naastude unearterid. See võib vähendada mõne muu ministroki või insuldi riski.

Elustiil muutub

Edasise eluviisi muutmine võib olla vajalik, et vähendada teie tulevasi ministrooke või lööke. Ravimitest ja muudest meditsiinilistest sekkumistest ei pruugi piisata.

Need elustiili muutused hõlmavad järgmist:

• võimlemist
• kaalu kaotama
• süüa rohkem puu- ja köögivilju
• vähendades praetud või suhkrut sisaldava toidu tarbimist
• piisavalt magada
• stressi vähendamine
• parandades kontrolli muude meditsiiniliste seisundite, sealhulgas diabeedi, kõrge vererõhu ja kõrge kolesteroolitaseme üle

Kuidas saab ministroke ära hoida?

Minikokad ja muud tüüpi löögid on mõnikord vältimatud, kuid minikoogide vältimiseks võite võtta ettevaatusabinõusid.

Järgige neid ministroke ja insuldi ennetamise näpunäiteid:

• Ära suitseta.
• Vältige kasutatud suitsetamist.
• Söö tasakaalustatud dieeti, kus oleks rohkem puu- ja köögivilju.
• Säilitage tervislik kaal.
• Treeni regulaarselt.
• Piira alkoholitarbimist.
• Ärge kasutage ebaseaduslikke uimasteid.
• Kontrolli oma diabeeti.
• Piirake kolesterooli ja rasva, eriti küllastunud ja transrasvade tarbimist.
• Veenduge, et teie vererõhk on hea kontrolli all.
• Stressi vähendama.