Söögitoru vähi lõppstaadiumi tunnused ja sümptomid

Sisu

• Millised on söögitoruvähi varajased tunnused ja sümptomid?
• Millised on söögitoruvähi lõppstaadiumi (IV staadium) tunnused ja sümptomid?
• Kas söögitoruvähi lõppstaadiumi sümptomite leevendamiseks on olemas ravimeetodeid?
• Söögitoru laienemine
• Laseri ablatsioon
• Toitetoru
• Valuravimid
• Kas söögitoruvähki suremine on valus?
• Sammud, mida saate teha elu lõpul tekkivate ebamugavuste leevendamiseks
• Ole kannatlik ja aktsepteeri inimese emotsionaalseid vajadusi
• Ära võtma

Kui söögitoruvähk on jõudnud lõppstaadiumisse, on ravi keskmes sümptomite leevendamine ja elukvaliteet. Ehkki iga inimese teekond on ainulaadne, on siiski mõned ühised jooned, mida enamik inimesi kogeb, kui vähiravi pole enam elujõuline.

Söögitoruvähki suremise tunnused hõlmavad suuremaid neelamisraskusi (düsfaagiat) ja ka muud tüüpi vähkidele tavalisi sümptomeid, näiteks:

• väsimus
• valu ilmnemine
• hingamisprobleemid
• meeleolu ja teadlikkuse kõikumine

Ravimid ja muud ravimeetodid võivad aidata leevendada mõnda neist vähi lõppstaadiumis esinevatest sümptomitest. Palliatiivne ravi peaks olema prioriteet neile, kes kogevad elu lõpuprobleeme.

Sel ajal ei tohiks te kunagi kõhelda, kui esitate küsimusi või jagate teavet oma füüsiliste ja emotsionaalsete vajaduste kohta.

Selles artiklis vaatleme söögitoruvähi lõppstaadiumi tunnuseid ja sümptomeid koos sümptomite leevendamise võimaluste ja palliatiivse raviga.

Millised on söögitoruvähi varajased tunnused ja sümptomid?

Varakult ei ole söögitoruvähil tavaliselt ilmseid märke ja sümptomeid. Nende ilmnemisel on kõige tavalisem sümptom düsfaagia.

Regulaarsete hammustussuuruste portsjonite söömine võib tekitada tunde, et lämbute või on midagi kurku kinni jäänud. Väiksemate hammustuste ja pehmema toidu proovimine ning rohke vedeliku tarbimine võib mõneks ajaks aidata.

Muude varajaste sümptomite hulka võivad kuuluda:

• seletamatu kaalulangus
• valu rinnus, põletustunne või rõhk
• kõrvetised või seedehäired
• kähedus
• köhimine

Millised on söögitoruvähi lõppstaadiumi (IV staadium) tunnused ja sümptomid?

Söögitoru sümptomid kipuvad haiguse progresseerumisel ja vähi metastaseerumisel süvenema. Näiteks düsfaagia võib jõuda punkti, kui on vaja ainult vedelat dieeti.

Muud söögitoruvähi lõppstaadiumi nähud ja sümptomid võivad olla:

• süvenev köha ja kurguvalu
• vaevaline hingamine
• suurem kähe ja raskused sosina kohal rääkimisel
• luksumine
• iiveldus ja oksendamine
• luu- ja liigesevalu
• verejooks söögitorus, mis võib põhjustada verd seedetraktis ja väljaheites
• väsimus, mille võib põhjustada verekaotusest põhjustatud aneemia; teatud ravimid ja vähiravi; ja valu või ravimite kõrvaltoimete tõttu halb uni

Kas söögitoruvähi lõppstaadiumi sümptomite leevendamiseks on olemas ravimeetodeid?

Lõppjärgu sümptomite valu ja ebamugavust leevendavad ravimeetodid hõlmavad ravimeid ja kirurgilisi protseduure.

Oluline on arutada iga variandi plusse ja miinuseid, kuna mõned ravimeetodid võivad häirida inimese elukvaliteeti või elu lõpupoole soove.

Söögitoru laienemine

Kui neelamine on muutumas liiga keeruliseks, võib üheks võimaluseks olla söögitoru laienemine. Selle protseduuri ajal sirutab arst väikese õhupallilaadse silindri söögitorusse, et kude õrnalt venitada ning avardada toidu ja vedelike läbipääsuava.

Teine sarnane protseduur hõlmab stendi asetamist söögitorusse, et hoida seda avatud.

Laseri ablatsioon

Arstid võivad kasutada ka söögitoru kitsendava vähkkoele suunatud laserkiirt. Kiir hävitab koe, parandades neelamist ja seedimist.

Toitetoru

Kui söögitoru laiendamise protseduurid ei ole mõistlikud ega teretulnud võimalused, võib arst sisestada toitetoru.

Toitetoru varustab toitaineid kas otse veresoonde või maosse või peensoolde. Seda tehakse alatoitumise vältimiseks ja eluea pikendamiseks.

Ehkki neid esineb sagedamini haiglas või haiglas, saab mõnda söötmistoru kasutada ka kodus. Palliatiivravi meditsiiniõde võib anda kasutusjuhised.

Valuravimid

Muude sümptomite, näiteks valu leevendamiseks on arstidel mitmesuguseid ravimeid ja nende manustamise viise, kui näiteks pillide neelamine on liiga keeruline.

Valuravimid jagunevad kahte üldkategooriasse:

• opioidid
• mitteopioidid

Opioidid, nagu fentanüül ja oksükodoon, on viimastel aastatel pälvinud märkimisväärset tähelepanu oma sõltuvust tekitava olemuse ja nende ravimite väärkasutanud inimeste traagiliste lugude tõttu.

Asjakohasel kasutamisel ja arsti range hoole all võivad opioidid olla tõhusad ravimeetodid lõppstaadiumis tekkiva vähi ja muude haiguste korral. Neid määratakse tavaliselt siis, kui mitteopioidsed valuvaigistid, näiteks ibuprofeen (Advil) ja atsetaminofeen (tylenool), ei ole efektiivsed.

Kas söögitoruvähki suremine on valus?

Kui inimesele antakse füüsilise valu kontrollimiseks ravimeid ning neelamisprobleemide vältimiseks antakse toru kaudu vedelikke ja toitaineid, ei pea söögitoruvähiga elu lõpp olema valus ega hirmutav kogemus.

Kuid kuna valu raviks kasutatavad ravimid on sageli üsna tugevad, võib inimene olla unine või kogeda segadust.

Neid reaktsioone süvendab keha funktsioonide aeglustumine. Näiteks südame löögisagedus aeglustub, see tähendab, et vähem hapnikku sisaldav veri jõuab ajju. Inimene võib teadvusest sisse ja välja libiseda ning tal on raskusi mäletamise või keskendumisega.

Kehaliste funktsioonide muutused toovad kaasa ka madalama hingamise ning põie ja soolestiku kontrolli kaotamise.

Vaadates, kuidas kallim neid muutusi läbib, võib see olla teistele emotsionaalselt valus, kuid vähihaige inimese jaoks toimuvad paljud neist füüsilistest muutustest ilma ette teatamata.

Sammud, mida saate teha elu lõpul tekkivate ebamugavuste leevendamiseks

Perekonnaliikmed ja tervishoiuteenuse osutajad võivad elu lõpul olevates etappides ebamugavuste leevendamiseks teha mõned sammud:

• Jäälaastud. Kuna neelamine on keeruline, hoiab inimesel väikese jäätükikese või lonksu vedelikku andes suu niiske.
• Huulepalsam. Huulepalsam aitab vältida huulte valulikkust ja lõhenemist.
• Soojad tekid. Vähenenud vereringe võib põhjustada jäsemete külmatunde, nii et kui teil on olemas soojad tekid, võib see inimese mugavamaks muuta.

Ole kannatlik ja aktsepteeri inimese emotsionaalseid vajadusi

Igaüks tervitab oma viimaseid hetki omal moel. Mõnel inimesel on kurbuse või hirmu hetki, samal ajal kui paljudel inimestel on sageli rahu ja nad lepivad sellega, mis ees ootab.

Kui olete kellegagi söögitoruvähki suremas, veenduge, et tal oleks füüsiliselt mugav, kuid pakkuge ka lohutavaid sõnu. Nad võivad soovida lõpetada pooleliolevad asjad, näiteks lahendada suhtekonfliktid, rahalised probleemid või jagada spetsiaalseid asju.

Olge valmis kannatlikult kuulama ja aktsepteerima kõike, mis sellises olukorras inimeselt tuleb, ja pakkuma lõpuks mis tahes tuge.

Ära võtma

Söögitoruvähki suremise tunnused sarnanevad märkidega, mida kogevad muud tüüpi vähid. Tavaliselt on valu, mida saab vähendada võimsate ravimitega, samuti keha üldine nõrgenemine ja kõigi keha funktsioonide aeglustumine.

Söögitoruvähile iseloomulikud sümptomid, näiteks neelamisraskused, süvenevad lõpupoole, mistõttu võib osutuda vajalikuks toitetoru.

Kuigi füüsilist valu on sageli võimalik kontrollida, on vähihaige inimese ning tema sõprade ja pereliikmete emotsionaalseid ja vaimseid väljakutseid mõnikord raskem hallata.

Keskenduge toe pakkumisele ja sammude astumisele nende füüsilise mugavuse tagamiseks. Ja rääkige palliatiivse ravi pakkujaga nõu ja soovituste saamiseks.