Septate emakas

Sisu

• Kuidas mõjutab vaheseina emakas rasedust?
• Vaheseina emaka sümptomid
• Põhjused
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Ravi
• Väljavaade

Ülevaade

Vaheseina emakas on emaka deformatsioon, mis juhtub loote arengus enne sündi. Vaheseina nimeline membraan jagab emaka sisemise osa keskelt. See jagunev vahesein on kiuline ja lihaseline kudede riba, mis võib olla paks või õhuke.

Vaheseinaga emakatega naistel on suurem raseduse katkemise oht. Pole täiesti selge, miks see juhtub. Levinud teooria on, et vahesein ei suuda pakkuda tervislikuks raseduseks vajalikku tuge. Vahesein võib rasedust häirida ka mitmel muul viisil. Seda seisundit saab ravida operatsiooniga, mis on näidanud, et tulemused paranevad märkimisväärselt.

On võimalik, et vaheseina emakas saab valesti diagnoositud kahesuguse emakana. Bikornuaalne emakas on südamekujuline. Selles seisundis langeb emaka ülemine osa ehk silmapõhi emaka keskjoone suunas. See langus võib varieeruda madalast sügavani.

Bikornuaalne emakas ei mõjuta tavaliselt naise edukate raseduste võimalusi, välja arvatud juhul, kui langus on äärmuslik. Harvadel juhtudel esineb ka kahesarvulise emaka ja vaheseina emakat.

Kuidas mõjutab vaheseina emakas rasedust?

Vaheseina emakas ei mõjuta tavaliselt naise rasestumisvõimet, kuid see suurendab märkimisväärselt raseduse katkemise ohtu. Vaheseintega emadel võivad ka korduvad raseduse katkemised.

Raseduse katkemise määr on elanikkonna hulgas umbes naistel, kes teavad, et nad on rasedad. Arvatakse, et raseduse katkemise emakaga naistel on raseduse katkemise hinnanguline määr 20–25 protsenti. Mõned uuringud näitavad, et see võib olla nii kõrge kui.

Arvatakse, et vaheseina emakas on emaka ebanormaalse arengu kõige levinum tüüp. Hinnanguliselt on üle poole emaka arenguprobleemidest seotud a.

Vaheseinaga emakatel naistel on suurenenud nii raseduse katkemise kui ka korduva raseduse katkemise oht. Igasuguse ebanormaalse arenguga emakas esinevad rasedused suurendavad riski:

• enneaegne sünnitus
• põlvpüksid
• C-sektsiooni (keisrilõige) sünnitus
• verejooksu tüsistused pärast sünnitust

Vaheseina emaka sümptomid

Peale raseduse katkemise või korduva raseduse katkemise ei esine vaheseina emaka sümptomeid. Seda diagnoositakse sageli alles pärast raseduse katkemise põhjuste uurimist. Mõnikord saab selle kätte rutiinse vaagnaeksamiga, kui vahesein ulatub emakast väljapoole, hõlmates ka emakakaela ja tupe.

Põhjused

Septate emakas on geneetiline kõrvalekalle. Ei ole teada, mis selle põhjustab. See juhtub siis, kui embrüo areneb. Kõik emakad alustavad arengut kahe toruna, mis lõpuks sulanduvad ja muutuvad keha keskjoonel üheks emakaks. Vaheseina emakas ei sulandu need kaks toru tõhusalt kokku.

Kuidas seda diagnoositakse?

Tavalises 2-D vaagna ultrahelis võib näha vaheseina emakat. MRI võib olla täpsem viis emaka probleemide tuvastamiseks.

Pärast vaagnauuringu tegemist alustab teie arst tõenäoliselt ühte neist testidest. Diagnoosi kinnitamiseks võivad nad kasutada hüsterosalpingogrammi või hüsteroskoopiat. Hüsterosalpingogramm on röntgenikiirte tüüp, mis toob esile emaka sisemise osa ja munajuhad.

Hüsteroskoopia ajal sisestab arst valgustatud instrumendi tuppe ja emakakaela kaudu, et anda emakale selge vaade. Jätkuvad uuringud 3D-ultraheli rolli kohta emaka ebanormaalsete struktuuride tuvastamisel.

Ravi

Vaheseina emakat saab ravida operatsiooniga, mida nimetatakse metroplastikaks. Nüüd viiakse protseduur läbi hüsteroskoopiaga. Hüsteroskoopiline protseduur võimaldab ravi teha emakas, ilma et oleks vaja teha välimist kõhu sisselõiget.

Hüsteroskoopilise metroplastika ajal sisestatakse valgustatud instrument tuppe, emakakaela kaudu ja emakasse. Samuti pannakse vaheseina eemaldamiseks ja eemaldamiseks teine ​​instrument.

See tehnika on minimaalselt invasiivne ja võtab tavaliselt umbes ühe tunni. Hüsteroskoopilise metroplastika valinud naised naasevad tavaliselt protseduuriga samal päeval koju.

Pärast operatsiooni jätkab tervislik rasedus viiskümmend kuni kaheksakümmend protsenti naistest, kellel on olnud korduv raseduse katkemine. Naistel, kes ei olnud varem rasestunud, võivad pärast seda protseduuri rasestuda.

Väljavaade

Vaheseina emakas on emaka kõige levinum väärareng. Seisundi peamine komplikatsioon on suurenenud raseduse katkemise ja korduva raseduse katkemise oht.

Kui naine ei soovi lapsi saada, pole vaja seda seisundit ravida. Omaette see terviseriski ei kujuta. Kui aga vaheseinaga emakas soovib lapsi saada, võib ta valida operatsiooni. Operatsioon suurendab märkimisväärselt eduka raseduse võimalusi.