Mis on pulpit?

Sisu

• Millised on sümptomid?
• Mis on selle põhjused?
• Millised on riskitegurid?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Kuidas seda ravitakse?
• Valu juhtimine
• Ärahoidmine
• Väljavaade

Ülevaade

Iga hamba sisemise osa sees on piirkond, mida nimetatakse pulpiks. Pulp sisaldab hamba verd, varusid ja närve. Pulpiit on seisund, mis põhjustab viljaliha valulikku põletikku. See võib esineda ühes või mitmes hambas ja selle põhjustavad bakterid, kes tungivad hamba pulpsi, põhjustades selle paisumist.

Pulpitil on kaks vormi: pöörduv ja pöördumatu. Pööratav pulpitis viitab juhtudele, kus põletik on kerge ja hambamass jääb säästmiseks piisavalt terveks. Pöördumatu pulpiit tekib siis, kui põletik ja muud sümptomid, näiteks valu, on tõsised ja pulpi ei saa päästa.

Pöördumatu pulpit võib põhjustada teatud tüüpi infektsiooni, mida nimetatakse periapiliseks abstsessiks. See nakkus areneb hamba juurest, kus see tekitab mäda tasku. Kui seda infektsiooni ei ravita, võib see levida ka teistesse kehaosadesse, nagu siinused, lõualuu või aju.

Millised on sümptomid?

Mõlemat tüüpi pulpitid põhjustavad valu, kuigi pöörduva pulpiidi põhjustatud valu võib olla kergem ja ilmneda ainult söömise ajal. Pöördumatu pulpiidiga seotud valu võib olla tugevam ja esineda kogu päeva ja öö.

Mõlema pulpiti vormi teiste sümptomite hulka kuuluvad:

• põletik
• tundlikkus sooja ja külma toidu suhtes
• tundlikkus väga magusa toidu suhtes

Pöördumatu pulpiit võib sisaldada täiendavaid infektsiooni sümptomeid, näiteks:

• palavik
• paistes lümfisõlmed
• halb hingeõhk
• halb maitse suus

Mis on selle põhjused?

Terves hambas kaitsevad emaili ja dentiini kihid viljaliha nakkuse eest. Pulpiit tekib siis, kui need kaitsekihid on kahjustatud, võimaldades bakteritel pulpisse sattuda, põhjustades turset. Viljaliha jääb hamba seintesse kinni, nii et turse põhjustab survet ja valu ning nakkust.

Emaili ja dentiini kihid võivad kahjustuda mitmete tingimuste, sealhulgas:

• õõnsused või hammaste lagunemine, mis põhjustab hamba erosiooni
• vigastus, näiteks löök hamba külge
• millel on luumurd, mis paljastab viljaliha
• korduvad traumad, mis on põhjustatud hambaraviprobleemidest, näiteks lõualuu valest asendist või bruksismist (hammaste lihvimine)

Millised on riskitegurid?

Kõik, mis suurendab hammaste lagunemise ohtu, näiteks elamine fluoritud veeta piirkonnas või teatud meditsiiniliste seisundite, näiteks diabeet, võib suurendada pulpiidi riski.

Ka lastel ja vanematel täiskasvanutel võib olla suurem risk, kuid selle määravad suuresti hambaravi kvaliteet ja suuhügieeni harjumused.

Eluviisiharjumused võivad suurendada ka pulpiidi riski, sealhulgas:

• kehvad suuhügieeniharjumused, näiteks pärast sööki hammaste pesemata jätmine ja regulaarsete kontrollide tegemiseks hambaarsti külastamine
• kõrge suhkrusisaldusega dieedi söömine või hammaste lagunemist soodustavate toitude ja jookide tarbimine, näiteks rafineeritud süsivesikud
• elukutse või hobi omamine, mis suurendab suhu löömise riski, näiteks poks või hoki
• krooniline bruksism

Kuidas seda diagnoositakse?

Pulpiiti diagnoosib tavaliselt hambaarst. Teie hambaarst uurib teie hambaid. Nad võivad teha ühe või mitu röntgenikiirgust, et määrata hammaste lagunemise ja põletiku ulatus.

Võib teha tundlikkuse testi, et näha, kas teil tekib valu või ebamugavustunne, kui hammas puutub kokku kuumuse, külma või magusate stiimulitega.Ärritustele reageerimise ulatus ja kestus võivad aidata teie hambaarstil otsustada, kas kogu tselluloos või ainult osa sellest on mõjutatud.

Täiendav hammaste koputamise test, mille käigus kasutatakse kerget ja nüri instrumenti, et haige hamba õrnalt koputada, aitab hambaarstil määrata põletiku ulatust.

Teie hambaarst võib elektrilise pulbertestri abil analüüsida ka seda, kui palju hamba viljalihast on kahjustatud. See tööriist annab hamba viljalihale väikese elektrilaengu. Kui suudate seda laengut tunda, peetakse teie hamba viljaliha endiselt elujõuliseks ja pulpit on tõenäoliselt pöörduv.

Kuidas seda ravitakse?

Ravimeetodid varieeruvad sõltuvalt sellest, kas teie pulpitis on pöörduv või pöördumatu.

Kui teil on pöörduv pulpit, peaks põletiku põhjuste ravimine teie sümptomid lahendama. Näiteks kui teil on õõnsus, peaks lagunenud ala eemaldamine ja täidisega taastamine teie valu leevendama.

Kui teil on pöördumatu pulpit, võib hambaarst soovitada teil pöörduda spetsialisti, näiteks endodondi poole. Võimalusel võidakse teie hammas päästa protseduuri abil, mida nimetatakse pulpektoomiaks. See on juurekanali esimene osa. Pulpektoomia ajal eemaldatakse paberimass, kuid ülejäänud hammas jääb terveks. Pärast viljaliha eemaldamist desinfitseeritakse, täidetakse ja suletakse hambasisene õõnes piirkond.

Mõnel juhul tuleb kogu teie hammas eemaldada. Seda nimetatakse hamba väljatõmbamiseks. Hammaste väljatõmbamine võib olla soovitatav, kui teie hammas on surnud ja seda ei saa päästa.

Pärast pulpektoomiat või hamba väljavõtmist andke oma kirurgile teada, kui teil esineb mõni neist sümptomitest:

• tugev valu või tugevnev valu
• turse suu sees või väljaspool
• survetunne
• teie algsete sümptomite kordumine või jätkumine

Valu juhtimine

Nii enne kui ka pärast ravi toimub valu leevendamine tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Need leevendavad valu ja põletikku.

Rääkige oma hambaarstiga teile sobivate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kaubamärgist ja annusest. Kui vajate juureravi või hamba väljavõtet, võib teie kirurg välja kirjutada tugevamaid valuvaigisteid.

Ärahoidmine

Pulpiiti saab sageli vältida, kui harrastate head suuhügieeni ja külastate regulaarselt hambaarsti. Abi võib olla ka maiustuste, näiteks suhkrut sisaldavate koolade, kookide ja kommide vähendamisest või kaotamisest.

Kui teil on bruksism, võib hambakaitse aidata teie hambaid kaitsta.

Väljavaade

Pöörduge hambaarsti poole, kui märkate suus valu. Kui teil on pulpit, võib selle varajane ravi aidata vältida pöördumatut pulpiiti. Pöörduvat pulpiiti ravitakse õõnsuse eemaldamise ja hamba täitmisega. Pöördumatu pulpiidi korral võib kasutada juurekanalit või hamba väljatõmbamist.