Kas rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada kopsuarteri emboolia?

Sisu

• Kas see on võimalik?
• Mis on kopsuemboolia?
• Kui tõenäoline on kopsuemboolia rasestumisvastaste vahendite tagajärg?
• Muud kopsuemboolia riskifaktorid
• Millal pöörduda viivitamatult arsti poole
• Sümptomid, mida tuleb jälgida
• Kuidas vähendada kopsuarteri trombemboolia riski?
• DVT ennetamine
  
• Muud rasestumisvastased võimalused
• Alumine rida

Kas see on võimalik?

Rasestumisvastaseid vahendeid valides tuleb arvestada sellega kaasnevate terviseriskidega. Näiteks võivad progestiinhormooni drospirenooni sisaldavad kombineeritud rasestumisvastased tabletid suurendada kopsuarteri trombemboolia riski.

Drospirenooni kombineeritakse tavaliselt etünüülöstradiooli ja levomefolaadiga, et luua rasestumisvastaseid tablette nagu Beyaz ja Safyral.

See on kombineeritud ka etünüülöstradiooliga, et valmistada selliseid rasestumisvastaseid tablette:

• Gianvi
• Loryna
• Ocella
• Syeda
• Yasmin
• Yaz
• Zarah

Rasestumisvastase meetodi valimisel on teil palju võimalusi. Igal neist on plusse ja miinuseid. Kõigile pole ühte õiget meetodit. Arst aitab teil uurida teie võimalusi, et leida meetod, mis sobib teie vajadustele ja elustiilile.

Mis on kopsuemboolia?

Kopsuemboolia on ummistus ühes kopsuarteris. Kõige sagedamini põhjustab see süvaveenitromboosi (DVT). DVT on tõsine seisund, mis tekib siis, kui verehüüve moodustub veeni sügaval sisemises vees (tavaliselt jalas) ja liigub kopsudesse.

Kui see juhtub, kopsuarteri trombemboolia:

• blokeerib verevoolu kopsudesse
• vähendab hapniku taset veres
• võib mõjutada teisi organeid

Kui kopsuemboolia ei ravita varakult, võib see olla eluohtlik. Umbes kolmandik diagnoosimata või ravimata kopsuembooliaga inimestest sureb selle seisundi tagajärjel. Varane ravi vähendab oluliselt surmaohtu.

Kui tõenäoline on kopsuemboolia rasestumisvastaste vahendite tagajärg?

Mitte kõik rasestumisvastased tabletid ei suurenda kopsuarteri trombemboolia riski. Ainult kombineeritud pillid, mis sisaldavad hormooni drospirenooni, on seotud suurema riskiga.

Rasestumisvastasest seisundist põhjustatud kopsuemboolia on harv kõrvaltoime, kuid teie individuaalne risk võib muude tegurite tõttu olla suurem.

USA toidu- ja ravimiamet (FDA) ütles ohutusteates, et rasestumisvastaseid tablette kasutades on verehüüvete tekke oht suurem. Verehüüvete tekke oht raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil on aga suurem kui rasestumisvastaste tablettide kasutamisel.

FDA uuringutes leiti, et:

• Igast 10 000 rasestumisvastaseid tablette võtvast naisest tekib 3–9-l verehüüve.
• Igast 10 000-st naisest, kes ei ole rasedad ja kes ei kasuta rasestumisvastaseid tablette, tekib 1–5-l naisel verehüüve.
• Igast 10 000 rasedast naisest tekib 5–20-l verehüüve.
• Iga 10 000 naise hulgast esimese 12 nädala jooksul pärast sünnitust tekib 40–65 naisel verehüüve.

Kuid mitte kõik verehüübed ei põhjusta kopsuarteri trombemboolia. See tähendab, et naiste arv, kellel rasestumisvastaste haiguste tagajärjel tekib kopsuemboolia, võib olla väiksem kui FDA statistika 3–9 10 000-st.

Muud kopsuemboolia riskifaktorid

Drospirenooni sisaldavad rasestumisvastased tabletid pole ainus asi, mis võib suurendada kopsuarteri trombemboolia riski.

Need tegurid võivad teie riski ka suurendada:

• perekonna anamneesis kopsuarteri trombemboolia või venoosne verehüüve
• vähk, eriti kopsude, munasarjade või kõhunäärme vähk
• anamneesis südameatakk või insult
• jala või puusa murrud
• hüperkoaguleeruvad seisundid või geneetilised verehüübimishäired, sealhulgas faktor V Leiden, protrombiini geenimutatsioon ja kõrgenenud homotsüsteiini tase
• suitsetamine
• östrogeeni või testosterooni võtmine
• Rasedus
• istuv eluviis
• Eelmised verehüübed
• kellel on suurem operatsioon
• pikkade tegevusetuste perioodid, näiteks voodis puhkamine või pikka aega istumine
• rasvumine
• üle 35-aastane olemine ja suitsetamine
• olles üle 60-aastane

Kui teil on mõni neist riskiteguritest, rääkige enne drospirenooni kombineeritud rasestumisvastaste tablettide võtmist oma arstiga. Üle 35-aastaseid naisi võib julgustada kasutama mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.

Millal pöörduda viivitamatult arsti poole

Kopsuarteri trombemboolia võib avaldada mitmesuguseid sümptomeid, sõltuvalt:

• verehüübe suurus
• kui palju teie kopsu on mõjutatud
• kas teil on teatud muid tervisehäireid, näiteks kopsu- või südamehaigus

Kui teil on kombineeritud rasestumisvastaste tablettide võtmisel mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• jalgade valu või turse, tavaliselt vasikas
• õhupuudus
• rääkimisraskused
• valu rinnus
• kiire südametegevus

Varajane ravi on kopsuemboolia ellujäämise võtmeks, nii et ärge kartke abi otsida, kui midagi ei tunne end õigesti. See võib päästa teie elu.

Sümptomid, mida tuleb jälgida

Peaksite oma arsti poole pöörduma ka siis, kui teil on:

• minestamine, peapööritus või peapööritus
• uued või süvenevad peavalud
• silmaprobleemid, nagu ähmane või kahekordne nägemine
• verine flegm
• palavik
• värvunud või tuhm nahk (tsüanoos)
• naha kollakas varjund (kollatõbi)
• kõhuvalu

Mitte kõik need sümptomid pole seotud kopsuembooliaga, kuid need on kõik rasestumisvastaste ravimite kombineeritud kasutamisel võimalikud kõrvaltoimed. Võib-olla on tegemist mõne muu haigusseisundiga või reageerite muul viisil pillide hormoonikombinatsioonile.

Kuidas vähendada kopsuarteri trombemboolia riski?

DVT ennetamiseks vajalikke abinõusid aitab vähendada kopsuarteri trombemboolia oht. Siin on mõned peamised toimingud, mida saate teha DVT vältimiseks.

DVT ennetamine

1. Suitsetamisest loobuda.
2. Jääge tervisliku kehakaalu juurde.
3. Hoidke oma vererõhku kontrolli all.
4. Painutage hüppeliigeseid ja vasikaid tegevusetuse perioodidel, näiteks reisil või voodipuhkusel.
5. Kui teil on operatsioon, järgige kõiki arsti juhiseid järelhoolduse kohta. See võib hõlmata verevedeldajaid või muid ravimeid, suruussukke, jalgade tõstmist ja füüsiliselt aktiivsust.
6. Kaaluge rasestumisvastaseid võimalusi, mis ei sisalda drospirenooni.
7. Kui olete üle 35-aastane, kaaluge mittehormonaalset rasestumisvastast meetodit.

Muud rasestumisvastased võimalused

Kui olete huvitatud rasestumisvastasest meetodist, mis ei suurenda kopsuarteri trombemboolia riski, kaaluge neid võimalusi.

Käsimüügi meetodid

• meeste kondoomid
  • keskmine hind: tasuta kuni 1 dollarini
  • efektiivsus: 82 protsenti
• naiste kondoomid
  • keskmine hind: 2–4 dollarit
  • efektiivsus: 81 protsenti
• rasestumisvastane käsn
  • keskmine hind: 4–6 dollarit
  • tõhusus: 88 protsenti (76 protsenti sünnitanud naiste puhul)

Retsepti määramise meetodid

• tupe rõngas
  • Keskmine hind: tasuta kuni 80 dollarit
  • efektiivsus: 91 protsenti
• ainult progestiini pill (nimetatakse ka minipilliks)
  • keskmine hind: tasuta kuni 50 dollarit
  • efektiivsus: 91 protsenti
• diafragma
  • Keskmine hind: tasuta kuni 90 dollarini
  • efektiivsus: 88 protsenti
• emakakaela kork
  • Keskmine hind: tasuta kuni 75 dollarini
  • efektiivsus: 77 kuni 83 protsenti
• implantaat
  • Keskmine hind: tasuta kuni 800 dollarini
  • efektiivsus: 99 protsenti või rohkem
• lastud
  • keskmine hind: tasuta kuni 20 dollarini
  • efektiivsus: 94 protsenti
• plaaster
  • keskmine hind: tasuta kuni 50 dollarit
  • efektiivsus: 91 protsenti
• emakasisene hormonaalne seade (IUD)
  • Keskmine hind: tasuta kuni 800 dollarini
  • efektiivsus: 99 protsenti või rohkem
• vask IUD
  • Keskmine hind: tasuta kuni 800 dollarini
  • efektiivsus: 99 protsenti või rohkem

Muud valikud

• loomulik pereplaneerimine
  • Keskmine hind: 7–50 dollarit basaaltermomeetri eest
  • efektiivsus: 75 protsenti
• steriliseerimine
  • Keskmine hind: tasuta kuni 6000 dollarini
  • efektiivsus: 99 protsenti või rohkem

Mõne sellise teenuse hind sõltub sellest, kas teil on kindlustus ja kui jah, siis kuidas see rasestumisvastaseid vahendeid katab.

Alumine rida

Enne rasestumisvastase meetodi kasuks otsustamist arutage oma võimalusi arstiga. Nad saavad vastata küsimustele, mis teil võib olla, iga meetodi eeliste ja riskide kohta.

Kui otsustate võtta drospirenooni sisaldavaid kombineeritud rasestumisvastaseid tablette, rääkige oma arstiga oma individuaalsest kopsuemboolia tekkeriskist ja sellest, kas peaksite oma riski vähendamiseks tegema mingeid elustiili muutusi.

Samuti on oluline õppida kopsuarteri trombemboolia sümptomeid, et teaksite, mida tuleks jälgida, ning mida teha, kui hakkate neid kogema.