Kuidas teada saada, kas teie lapsel on keelelipp, ja kuidas seda ravida

Sisu

• Mis on tagumine keele lips?
• Tagumise keele sideme sümptomid
• Tagumine keele sidumine põhjustab
• Tagumised keele lipsu komplikatsioonid
• Söötmine
• Kõne- ja hambaprobleemid
• Keele lipsu diagnoosimine
• Frenotoomia
• Millal arsti juurde pöörduda
• Kaasavõtmine

Mis on tagumine keele lips?

Keele lips (anküloglossia) on seisund, mis mõnedel lastel sünnib, mis piirab keele liikumisulatust. Näideteks on see, et ei saa keelt alumisest hambast kaugemale lükata või on probleeme keele küljele viimisega.

Mõiste kirjeldab keele all kõiki kudede ribasid, mis on lühikesed, tihedad või jäigad. Keele sidemed takistavad mõnikord lapse keelt ema rinnaga korralikult kinni keeramast.

Keele eesmiseid sidemeid on lihtne leida ja näha, kuna need on keele tõstmisel lapse kummiliini lähedal.

Tagumine keele lips asub suus sügavamal, keele all veelgi. Tagumine keelelüli võib põhjustada samu probleeme nagu keele eesmine lips, isegi kui see pole nii kergesti nähtav.

Mõned arstid kasutavad keele sidemetele viitamisel klassifitseerimissüsteemi. Keele eesmisi sidemeid võib nimetada I ja II tüübiks. Tagumistele keelesidemetele võib viidata kui III tüübile või IV tüübile.

Keeleseos mõjutab kuni 11 protsenti vastsündinutest. Paljudel keelelipsuga sündinud lastel pole sümptomeid ega tüsistusi. Teised vajavad keele lipsu vabastamiseks kõneravi või ambulatoorset kirurgilist ravi.

Tagumise keele sideme sümptomid

Keele tagumist lipsu on keele all mõnikord raskem näha kui keele eesmist lipsu. Vastasel juhul on mõlemat tüüpi keelelüli sümptomid ühesugused. Tõstes keelt taskulambi abil samal ajal, kui hoiate beebi pea paigal, võite märgata õhukest punase koe riba, mis hoiab keelt beebi suu põhja lähedal.

Teine võimalik sümptom on rinnaga toitmise raskused, millele viitavad:

• raskused rinna külge kinnitamisega
• pidev nälg
• koolikud
• kohmakus
• aeglane kaalutõus või kaalutõusu puudumine

Valulik rinnaga toitmine võib mõjutada ema, kes imetab last keelega, mis võib põhjustada:

• valus rinnanibud
• nibud, mis pragunevad või veritsevad
• vähenev piimatoetus

Keele lipsu muud sümptomid võivad ilmneda pärast lapse võõrutamist. Võimalik, et laps on kõne edasilükkamisega või teatud helide tekitamisega raskusi, teatud toitude söömise väljakutseid (nt jäätise lakkumine) ja suuhügieeni säilitamise probleeme.

Tagumine keele sidumine põhjustab

Teadlased ei tea, kas keelelüli otsest põhjust on. Kuid on olemas mõned teadaolevad riskifaktorid.

Keeleseos võib peredes kulgeda, nii et see võib olla geneetiline komponent, nagu näitasid 2012. aasta uuringu teadlased.

Keelte sidumine on vastsündinud poistel tavalisem kui tüdrukutel.

Tagumised keele lipsu komplikatsioonid

Söötmine

Keele lipsu peamine komplikatsioon on raskused imetamisega. Keele lipsuga lastel võib olla raskusi ema rinnale tugeva riivi saamisega. Beebil on loomulik sünd, et ema nibu külge kinnitumiseks kasutatakse imemist. Kuid kui keele liikuvus on piiratud, võib seda imemist olla raske saavutada.

Isegi pudelisöötmine võib olla keelega seotud laste jaoks keeruline. Kui beebi hakkab lusikat kasutades tahkeid toite sööma, võivad takistuseks olla toitu, mis nõuab lakutamist või lämbumist.

Kõne- ja hambaprobleemid

Pärast lapse vanemaks saamist võib keele lips ikkagi tekitada tüsistusi. Keele lips võib mõjutada arengut, muutes seda, kuidas laps õpib rääkima ja neelama.

Keele lips hoiab keele suu põhjale lähemal. Sel põhjusel võivad keelelipsuga lastel küpsemise ajal tekkida tõenäolisem lõhe alumiste esihammaste vahel.

Keele lipsu diagnoosimine

Keele seotuse kõige levinum sümptom, vaev söötmisel, võib põhjustada mitmeid muid põhjuseid.

Lisaks oma lapse lastearsti nägemisele rääkige ka imetamiskonsultandiga. Paljud söötmisprobleemid on seotud muude põhjustega kui keele sidumine, seega peaks esimene samm olema söötmise ja riivi üldine hindamine.

Arst võib kahtlustada keelelüli kohe, kui teie lapsel on raskusi kaalus juurde võtmisega või kui teil on probleeme imetamisega. Kuid mõned pediaatrid võivad vajada enne, kui nad hindavad teie last keeletugevusega, võimalust teil konkreetselt soovitada.

Lastearst, ämmaemand või imetamiskonsultant peaks suutma diagnoosida keele sidumist lihtsa kontoris toimuva vaatlusega.

Frenotoomia

Kui teie lapsel on keelelipp, on mitu ravivõimalust.

Laktatsioonikonsultant võib aidata teil keerata ümber keele sidumise, kasutades imetamisasendeid või tehnikaid, mis minimeerivad teie valu ja aitavad teie lapsel saada vajalikku toitu.

Teie lapse lastearst võib soovitada toidulisandit täiendada kaalu suurendamiseks, kui proovite imetada ümber keele lipsu.

Kõnekeele patoloog võib oskama soovitada teatud harjutusi keele sidumise järkjärguliseks vabastamiseks, venitades sidekoe (frenulum), kuni keele liikuvus on saavutatud.

Kõige tavalisem ravivõimalus on kirurgiline protseduur, mida nimetatakse frenotoomiaks. Kui frenotoomia tehakse nooremale kui 6 kuu vanusele lapsele, ei vaja frenotoomia isegi anesteesiat. Kirurgilise noa või steriliseeritud kääride abil vabastatakse keele lips keele alla kudede lõikamisega. See protseduur on lihtne ja sellega kaasneb väga väike risk.

Ühes uuringus, mis hõlmas frenotoomiaga eesmise ja tagumise keele sidemega lapsi, suutis 92 protsenti pärast protseduuri edukalt imetada.

Kuna lapsed saavad 4 või 5-aastaseks, hakkab nende suu kuju dramaatiliselt muutuma. Sel hetkel võivad kõik keelelüli sümptomid hakata kaduma. Kui otsustate oma lapse jaoks frenotoomia mitte teha, on tõenäoline, et neil pole lapseeas ja varases lapsepõlves kestvaid kõrvaltoimeid.

Millal arsti juurde pöörduda

Kui tunnete rinnaga toitmise ajal pidevat olulist valu või kui teie laps ei võta kaalus soovitatud tempos, on aeg pöörduda arsti poole.

Pöörduge arsti poole, kui:

• kahtlustate, et teil võib olla diagnoosimata keele lips
• teie vanem laps kurdab raskusi oma keele liigutamise, söömise, neelamise või rääkimisega
• teie lapsel ilmnevad keelelüli sümptomid, sealhulgas koolikud ja aeglane kehakaalu tõus
• beebi imetamine on iga kord, kui põetate, raske või valulik

Kaasavõtmine

Keele lips ei ole vastsündinutel haruldane. Ehkki paljudel keelelinnuga lastel pole sümptomeid, võib see kaasasündinud seisund mõnikord rinnaga toitmise keeruliseks muuta ja võib kõneraskustele kaasa aidata.

Imikute keelesidemeid on lihtne korrigeerida ja enamik beebisid, kellel on frenotoomia, suudavad pärast seda edukalt imetada.

Rääkige oma arstiga, kui teil on muret imetamise, teie lapse imetamise võime, kehakaalu tõusu või kõne hilinemise pärast.