Platsenta acreta: mis see on, sümptomid, diagnoos ja riskid
Sisu
Platsenta akreta, tuntud ka kui platsenta akretism, on olukord, kus platsenta ei ole emakaga korralikult kinni, mistõttu on tal raske sünnituse ajal väljuda. See olukord on peamine komplikatsioonide ja sünnitusjärgse surma põhjus, kuna see on seotud suure verejooksuohuga.
Platsenta akretismi saab klassifitseerida vastavalt platsenta emakasse implantatsiooni sügavusele:
- Platsenta lihtne acreta, kus platsenta tungib osa müomeetriumist, mis on emaka keskmine kiht;
- Uskumatu platsenta, kus platsenta tungib täielikult müomeetriumi;
- Betooni platsenta, kus platsenta võib jõuda ainult seroossete või külgnevate elunditeni.
On oluline, et sünnieelse uuringu käigus diagnoositakse platsenta akreta, et saaks määrata keisrilõike, millele järgneb hüsterektoomia, mis on tavaliselt näidustatud ravi, ja seega välditakse emale ja lapsele tüsistusi.
Platsenta Acreta sümptomid
Tavaliselt ei esine naisel platsenta muutuste sümptomeid, seetõttu on oluline, et naine teeks enne sünnitust hoolt korrektselt, et seda muutust oleks võimalik tuvastada.
Kuigi sellistel juhtudel ei ole nähud ja sümptomid sagedased, võib mõnel naisel raseduse ajal tekkida kerge tupeverejooks, ilma valuta ja ilma nähtava põhjuseta ning veritsuse põhjuste väljaselgitamiseks ja alustamiseks on soovitatav minna günekoloogi / sünnitusarsti juurde. ravi.
Kuidas diagnoos pannakse
Platsenta kogunemise diagnoosimine peab toimuma ka pildistamiskatsete abil, näiteks ultraheli ja magnetresonantstomograafia, lisaks muutusele viidata võivate veremarkerite mõõtmisele. Neid eksameid saab teha enne sünnitust ja platsenta akretismi varajane diagnoosimine vähendab naiste tüsistuste riski. Siit saate teada teiste sünnieelse eksami kohta.
Ultraheliuuring on tavaliselt näidustatud kõrge riskiga patsientidele ja see on väga ohutu tehnika nii emale kui ka lapsele. Magnetresonantstomograafia kasutamine platsenta akreta diagnoosimiseks on vaieldav, kuid seda saab näidata, kui ultraheli tulemust peetakse kahtlaseks või veenvaks.
Ultraheliuuring platsenta kogunemise kindlakstegemiseks on rohkem näidustatud naistel, kellel on suurem selle probleemi tekkimise oht, näiteks vanematel naistel, kellel on varem olnud emakaoperatsioone, sealhulgas keisrilõike, emakafibroidid või kellel on olnud platsenta varasem, kus platsenta areneb osaliselt või täielikult emaka alumises piirkonnas. Mõelge rohkem platsenta previa kohta ja selle kohta, kuidas ravi toimub.
Võimalikud riskid
Platsenta kogunemise riskid on seotud platsenta kogunemise tuvastamise hetkega. Mida varem diagnoos pannakse, seda väiksem on sünnitusjärgse verejooksu, sünnitusjärgsete komplikatsioonide, enneaegse sünnituse ja erakorralise keisrilõike vajadus.
Lisaks võivad esineda nakkused, hüübimisega seotud probleemid, põie rebenemine, viljakuse kaotus ja kui neid ei tuvastata ega ravita õigesti, võivad need põhjustada surma.
Platsenta Acreta ravi
Platsenta akretismi ravi võib naistel erineda ja keisrilõike võib teha koos hüsterektoomiaga, mis on meditsiiniline protseduur, mille käigus eemaldatakse emakas ja sõltuvalt raskusastmest seotud struktuurid, näiteks torud ja torud. munasarjad.
Mõnel juhul võib naise viljakuse säilitamiseks osutuda konservatiivsele ravile, kasutades ainult keisrilõiget ja platsenta eemaldamist, lisaks naise jälgimisele pärast sünnitust võimaliku verejooksu või tüsistuste jälgimiseks.