Püuria: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Püuuria sümptomid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Püuria ravi

Püuria, mida rahvasuus nimetatakse ka mädaks uriinis, vastab püotsüütide, mida nimetatakse ka leukotsüütideks, esinemisele uriinis suures koguses. Lümfotsüütide esinemist uriinis peetakse normaalseks, kuid kui testis nähakse suuri koguseid või kui tuvastatakse muid muutusi või inimesel on sümptomeid, võib see olla näiteks nakkuse, neeruprobleemide või autoimmuunhaiguse märk.

Püuuria tuvastatakse 1. tüüpi uriinianalüüsi abil, mida nimetatakse ka EAS-iks või (setete ebanormaalsete elementide) uurimiseks, mida peetakse ebanormaalseks, kui mikroskoobi uuringus analüüsitakse rohkem kui 5 lümfotsüüti ühe välja kohta. Oluline on välja selgitada püuria põhjus, et soovitataks kõige sobivamat ravi.

Püuuria sümptomid

Püuuria sümptomid (mäda uriinis) on tavaliselt seotud leukotsüütide arvu suurenemise põhjusega ja võib esineda:

• Valu ja ebamugavustunne urineerimisel;
• Põlemine;
• Valu seljas;
• Sügelemine suguelundite piirkonnas;
• Uriini hulga vähenemine;
• Täieliku ja raske põie tunne isegi pärast tualetis käimist;
• Sage urineerimise soov.

Leukotsüütide hulga suurenemine uriinis võib juhtuda mitme olukorra tagajärjel, peamiselt seente, parasiitide või bakterite nakkuste tõttu, lisaks võib see juhtuda ka autoimmuunhaiguste, ravimite kasutamise või neeruprobleemide tagajärjel tsüstiit. Siit leiate teavet teiste uriinis sisalduvate leukotsüütide muude põhjuste kohta.

Kuidas diagnoos pannakse

Püuuria diagnoos pannakse peamiselt 1. tüüpi uriini uurimisega, mille käigus tehakse makro- ja mikroskoopilised analüüsid. Makroskoopiline analüüs vastab uriini omaduste, peamiselt värvi ja konsistentsi hindamisele, mis sõltuvalt püotsüütide arvust võivad olla valkjad ja piimja välimusega.

Mikroskoopilise hindamise abil on võimalik kindlaks teha üle 5 potsüüdi olemasolu põllul või üle 10 000 potsüüdi uriini ml kohta, iseloomustades mäda uriinis. Lisaks on nendel juhtudel ka normaalne näha suuremat hulka epiteelirakke, mõnel juhul punaste vereliblede olemasolu ning bakterite, seente või parasiitide olemasolu.

Kui tuvastatakse seente või bakterite olemasolu, näidatakse nakkuse eest vastutava mikroorganismi ning selle tundlikkuse ja resistentsuse profiili tuvastamiseks uriinikultuuri ja alustatakse seeläbi kõige sobivamat ravi. Saage aru, kuidas tehakse uriinikultuuri.

Kui leitakse, et püuria ei ole seotud mikroorganismide esinemisega, võib lisaks 24-tunnisele uriinianalüüsile näidata vereanalüüse lümfotsüütide suurenemise muude põhjuste uurimiseks, eriti kui uriini mikroskoopilise uurimise ajal on täheldatud, mis võib olla märk ebanormaalsetest neerudest.

Püuria ravi

Püuuria ravi sõltub põhjusest ja sümptomite ilmnemisest või mitte. Kui mäda uriinis on tingitud mikroorganismide olemasolust ja inimesel on sümptomeid, võib arst näidata antimikroobsete ainete, näiteks flukonasooli, mikonasooli või metronidasooli kasutamist, mida tuleks kasutada vastavalt arsti soovitus.

Muudel juhtudel võib soovitada kortikosteroidide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist, lisaks rohke vedeliku tarbimise juhtimisele ja eksami kordamisele pärast ravi, et kontrollida, kas püuria jätkub ja kas ravi oli efektiivne.