Mis on pidev kodade virvendus?

Sisu

• Püsiva AFibi sümptomid
• Püsiva AFibi riskifaktorid
• Püsiva AFib diagnoosimine
• Püsiv AFib-ravi
• Ravimid südame löögisageduse kontrollimiseks
• Ravimid südame rütmi kontrollimiseks
• Verehüüvete ravimid
• Muud meetodid
• Püsiva AFibi väljavaade

Ülevaade

Kodade virvendus (AFib) on südamehaiguse tüüp, mida iseloomustab ebaregulaarne või kiire südamelöök. Püsiv AFib on üks haigusest kolmest peamisest tüübist. Püsiva AFibi korral kestavad teie sümptomid kauem kui seitse päeva ja teie südame rütm ei ole enam võimeline ennast reguleerima.

Kaks ülejäänud AFibi peamist tüüpi on:

• paroksüsmaalne AFib, mille korral teie sümptomid tulevad ja lähevad
• püsiv AFib, mille korral teie sümptomid kestavad kauem kui aasta

AFib on progresseeruv haigus. See tähendab, et paljudel inimestel tekib kõigepealt paroksüsmaalne AFib, mille sümptomid ilmnevad ja lähevad. Kui seda ei ravita, võib haigus areneda püsivateks või püsivateks. Püsiv AFib tähendab, et hoolimata ravist ja ravist on teie seisund krooniline.

AFibi püsiv staadium on tõsine, kuid see on ravitav. Siit saate teada, mida saate teha püsiva AFibi vastu, et vältida edasisi tüsistusi.

Püsiva AFibi sümptomid

AFibi sümptomiteks on:

• südamepekslemine
• võidusõit
• pearinglus või peapööritus
• väsimus
• üldine nõrkus
• õhupuudus

Kui teie seisund muutub kroonilisemaks, võite hakata sümptomeid igapäevaselt märkama. Püsivat AFib diagnoositakse inimestel, kellel on mõni neist sümptomitest vähemalt seitse päeva järjest. Kuid AFib võib olla ka asümptomaatiline, mis tähendab, et sümptomeid pole.

Rindkerevalu korral peaksite pöörduma arsti poole. See võib olla südameataki märk.

Püsiva AFibi riskifaktorid

Alati pole teada, mis põhjustab AFibi, kuid levinumad riskitegurid on järgmised:

• AFibi perekonna ajalugu
• kõrge vanus
• kõrge vererõhk, mida nimetatakse ka hüpertensiooniks
• südameatakkide ajalugu
• Uneapnoe
• alkoholi tarbimine, eriti liigne joomine
• stimulantide, näiteks kofeiini, liigne kasutamine
• rasvumine
• kilpnäärme häired
• diabeet
• kopsuhaigus
• rasked infektsioonid
• stress

Krooniliste haiguste ja elustiili juhtimine võib teie riski vähendada. Südamerütmi ühing pakub kalkulaatorit, mis hindab teie riski AFibi tekkeks.

Teie püsiva AFibi tekkimise võimalused on suuremad ka siis, kui teil on juba olemas südameklapi häire. Inimestel, kellel on olnud südameoperatsioon, on ka suurem risk saada AFib kui seotud tüsistus.

Püsiva AFib diagnoosimine

Püsiv AFib diagnoositakse testide ja füüsiliste eksamite kombinatsiooniga. Kui teil on juba diagnoositud paroksüsmaalne AFib, võib teie arst näha, kuidas teie seisund on arenenud.

Kui elektrokardiogrammi saab kasutada AFibi varasemate staadiumide esialgse diagnostikavahendina, siis kaugelearenenud või püsiva AFibi jaoks kasutatakse muid katseid. Teie arst võib soovitada järgmist:

• vereanalüüsid, et leida AFib progresseerumise põhjuseid, näiteks kilpnäärmehaigus
• rindkere röntgenikiirgus, et vaadata kambri ja klappe oma südames ning jälgida selle üldist seisundit
• ehhokardiogramm südamekahjustuste tuvastamiseks helilainete kaudu
• sündmussalvesti, kaasaskantava seadme, näiteks Holteri kuvari kasutamine, mille võtate koju sümptomite mõõtmiseks teatud aja jooksul
• treenige stressitesti, et mõõta südame löögisagedust ja rütmi pärast füüsilist tegevust

Püsiv AFib-ravi

Püsiva AFibi korral on teie südamerütm nii häiritud, et teie süda ei suuda seda ilma meditsiinilise sekkumiseta normaliseerida. Samuti on oht verehüüvete tekkeks, mis võivad viia südameataki või insuldini.

Ravi võib hõlmata ravimeid südame löögisageduse ja rütmi või vere hüübimise kontrollimiseks, samuti meetodeid, mis ei hõlma ravimeid.

Ravimid südame löögisageduse kontrollimiseks

Püsiva AFib-ravi üks eesmärk on kiire pulsi aeglustamine. Teie arst võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu:

• beetablokaatorid
• kaltsiumikanali blokaatorid
• digoksiin (lanoksiin)

Need toimingud vähendavad elektrilisi tegevusi teie südame ülemises kambris alumise kambrini.

Teie seisundit jälgitakse hoolikalt, et otsida kõrvaltoimeid, nagu madal vererõhk ja süvenev südamepuudulikkus.

Ravimid südame rütmi kontrollimiseks

Südame rütmi stabiliseerimiseks võivad pulsiravimite kõrval kasutada ka teisi ravimeid. Need on antiarütmikumide kujul, näiteks:

• amiodaroon (Cordarone, Pacerone)
• dofetiliid (Tikosyn)
• flekainiid
• propafenoon
• sotalool (Betapace)

Nende ravimite kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• pearinglus
• väsimus
• kõht korrast ära

Verehüüvete ravimid

Insuldi ja südameataki riski vähendamiseks võib arst välja kirjutada vere hüübimist põhjustavad ravimid. Vere vedeldajad, tuntud kui antikoagulandid, võivad aidata. Antikoagulandid, mille arst võib välja kirjutada, on rivaroksabaan (Xarelto) või varfariin (Coumadin). Nende ravimite võtmise ajal peate võib-olla jälgima.

Muud meetodid

Kirurgilised protseduurid, nagu kateetri ablatsioon, võivad samuti aidata püsiva AFibi korral südame rütmi stabiliseerida. Need hõlmavad sisselõikeid teie südames, et suunata üliaktiivseid piirkondi.

Teie arst soovitab tõenäoliselt ka elustiili muutmist, mis aitab teie ravimeid või muid kirurgilisi protseduure täiendada. Need võivad hõlmata järgmist:

• dieedi muutused
• stressi juhtimine
• krooniliste haiguste juhtimine
• võimlemine

Püsiva AFibi väljavaade

Mida kauem püsib püsiv AFib ilma avastamiseta, seda raskem võib olla ravida. Ravimata püsiv AFib võib põhjustada püsiva AFibi. Mis tahes vormis AFib, sealhulgas püsiv AFib, suurendab insuldi, südameataki ja surma riski.

Parim viis AFibi tüsistuste vältimiseks on selle hoolikas haldamine ja ravi. Kui teil diagnoositakse püsiv AFib, rääkige oma arstiga kõigist oma võimalustest. Selle etapi peamine tulemus on tagada, et see ei edeneks pikaajaliseks või püsivaks etapiks.