Kuidas teismelistel tuvastada ja ravida bipolaarset häiret

Sisu

• Sissejuhatus
• Mis on bipolaarne häire?
• Bipolaarsed sümptomid teismelistel
• Mis põhjustab bipolaarset häiret?
• Perekonna geenid
• Aju struktuur
• Keskkonnategurid
• Kattuvad tingimused
• Muud häired
• Enesetapp
• Kuidas diagnoositakse bipolaarset häiret?
• Kuidas ravitakse bipolaarset häiret?
• Teraapia
• Ravimid
• Näpunäiteid teismeliste abistamiseks
• Tugivõimalused
• Individualiseeritud haridusprogrammid
• Eakaaslaste rühmad
• Peregrupid
• Kaasavõtmine

Sissejuhatus

Teie lapsel on teismelisena tavalised tõusud ja mõõnad. Kuid siis hakkate märkama, et nende käitumine on tavalisest pisut ebakorrektne ja tundub, et ta liigub iga paari päeva tagant äärmisest ärrituvusest äärmise kurbuseni.

Võite hakata mõtlema, et võib-olla on see midagi enamat kui teismelise nurk - et võib-olla on teie teismelisel bipolaarne häire. Siit saate teada, milliseid sümptomeid tuleb otsida, kuidas diagnoositakse bipolaarset häiret ja kuidas seda vaimse tervise seisundit ravitakse.

Mis on bipolaarne häire?

Bipolaarne häire on krooniline ja tõsine meeleoluhäire, mis mõjutab umbes 2,6 protsenti Ameerika täiskasvanutest. Seisund ilmneb tavaliselt teismeliste hilises eas või varases täiskasvanueas.

Tavaliselt kogevad bipolaarse häirega inimesed äärmise õnne perioode või energiat ja aktiivsust. Neid nimetatakse maania episoodideks.

Enne või pärast maania episoodi võib bipolaarse häirega inimesel esineda intensiivse kurbuse ja depressiooni perioode. Neid perioode tuntakse depressiivsete episoodidena.

Kuigi bipolaarset häiret ei saa ravida, võib ravi aidata inimestel sümptomeid hallata ja oma seisundiga paremini toime tulla.

Bipolaarsed sümptomid teismelistel

Maania episoodi sümptomid erinevad depressiivse episoodi sümptomitest väga. Ehkki bipolaarse häirega teismelised kogevad meeleolu muutusi sarnaselt täiskasvanutega, on üks erinevus selles, et teismelised kipuvad maania episoodide ajal olema ärritatavamad kui paisunud.

Bipolaarse häirega teismeline, kellel on tekkinud maania episood, võib:

• on väga lühike karastus
• räägi põnevalt ja kiiresti paljudest erinevatest asjadest
• ei suuda keskenduda
• kiiresti ülesandelt ühele üle hüpata
• ei saa magada, kuid ei tunne end väsinuna
• tunda end uskumatult õnnelikuna või käituda ebaharilikul viisil rumalusega
• tehke sõidu ajal riskantseid asju, näiteks joomine
• tehke sunniviisilisi asju, nagu liigsed sisseostud
• muutuda liiga seksuaalseks või seksuaalselt aktiivseks

Depressiivse episoodi ajal võib teismeline:

• tunda end väärtusetu, tühjana ja süüdi
• tunda end väga maas ja kurb
• kurdavad kõhuvalu, peavalusid või muid valusid
• maga liiga palju või liiga vähe
• energiat on vähe või pole üldse
• kaotada keskendumisvõime
• ole otsustamatu
• ei ole huvitatud tegevustest ega sõpradega suhelda
• üle sööma või ei söö üldse
• mõtle palju surma ja enesetappude üle

Mis põhjustab bipolaarset häiret?

Arstid pole kindlad, mis põhjustab bipolaarset häiret. Arvatakse, et perekonna geenide, aju struktuuri ja keskkonna segu aitab sellele häirele kaasa.

Perekonna geenid

Teismelistel teismelistel, kellel on perekonnas esinenud bipolaarset häiret, on suurem risk selle haiguse tekkeks. Näiteks kui teie lapsel on vanem või õde või vend, kellel on bipolaarne häire, on neil haigus tõenäolisem. Kuid pidage meeles, et enamikul bipolaarse häirega sugulastega inimestel see välja ei arene.

Aju struktuur

Ehkki arstid ei saa bipolaarse häire diagnoosimiseks aju skaneerimist kasutada, on teadlased leidnud selle olukorra aju suuruses ja aktiivsuses peent erinevust. Teadlased usuvad ka, et põrutused ja traumaatilised peavigastused võivad suurendada inimese bipolaarse häire riski.

Keskkonnategurid

Arstide sõnul võivad traumaatilised või stressi tekitavad sündmused, näiteks perekonna surm, käivitada esimese bipolaarse episoodi. Stressihormoonid ja see, kuidas teie teismeline stressiga toime tuleb, võivad haiguse ilmnemisel mängida rolli.

Kattuvad tingimused

Bipolaarse häirega teismelised võivad kogeda ka muid häireid ja käitumisprobleeme. Need võivad tujuepisoodidega kattuda.

Muud häired

Need muud häired või käitumisprobleemid võivad hõlmata:

• narkomaania
• alkoholisõltuvus
• käitumishäire, millega võib kaasneda pikaajaline häiriv, petlik ja vägivaldne käitumine
• tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire (ADHD)
• posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
• paanikahood
• eraldamise ärevus
• ärevushäired, näiteks sotsiaalne ärevushäire

Enesetapp

Bipolaarse häirega teismelistel on suurenenud suitsiidirisk, seega olge ettevaatlik suitsiidimõtete ja kalduvuste suhtes. Hoiatusmärkide hulka kuulub:

• hellitatud vara äraandmine
• intensiivne kurbustunne ja lootusetus
• sõpradest ja perekonnast eemaldumine
• kaotades huvi regulaarsete tegevuste või tegevuste vastu, mida nad armastavad
• mõeldes või rääkides sellest, et oleks parem surnud olla või mis tunne oleks, kui nad sureksid
• surma kinnisideeks

Rääkige oma teismelisega, kui olete mures, et ta kaalub enesetappu. Ärge ignoreerige neid sümptomeid. Kui arvate, et teismelisel on otsene enesevigastamise või teise inimese vigastamise oht:

• Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
• Hoia inimesega koos, kuni abi saabub.
• Eemaldage kõik relvad, noad, ravimid ja muud asjad, mis võivad kahjustada.
• Kuulake, kuid ärge mõistke kohut, vaidlege, ähvardage ega kisa.

Abi saate ka kriisi- või enesetappude ennetamise infotelefonilt. Proovige National Suicide Prevention Lifeline'i numbrit 800-273-8255.

Kuidas diagnoositakse bipolaarset häiret?

Teie teismeline arst võib läbi viia füüsilise eksami, intervjuu ja laborikatsed. Ehkki arst ei saa vereproovi või keha skaneerimise abil diagnoosida bipolaarset häiret, aitab see välistada muid häireid jäljendavaid haigusi. Need võivad hõlmata hüpertüreoidismi.

Kui arst leiab, et teie teismeliste sümptomeid ei põhjusta muud haigused ega ravimid, võib ta soovitada, et teie laps pöörduks psühhiaatri poole.

Psühhiaater viib läbi vaimse tervise hindamise, et teha kindlaks, kas teie lapsel on bipolaarne häire. DSM-5-s (Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat, 5. väljaanne) on tunnustatud kuut tüüpi bipolaarse häire diagnoosi, mida arstid kasutavad vaimse tervise häirete diagnoosimiseks. Need tüübid on:

• I tüüpi bipolaarne häire
• II tüüpi bipolaarne häire
• tsüklotüümne häire (tsüklotüümia)
• ainete / ravimite põhjustatud bipolaarne ja sellega seotud häire
• bipolaarne ja sellega seotud häire, mis on tingitud teisest meditsiinilisest seisundist
• täpsustamata bipolaarne ja sellega seotud häire

I bipolaarse häire korral kogeb teie teismeline vähemalt ühte maania episoodi. Neil võib olla ka depressiivne episood enne või pärast maania episoodi. I bipolaarne häire ei põhjusta aga alati depressiivseid episoode.

II bipolaarse meeleoluhäire korral kogeb teie teismeline vähemalt ühte depressiivset episoodi ja ühte hüpomania episoodi. Hüpomaaniline episood on vähem intensiivne maniakaalne episood, mis ei mõjuta teie teismeliste elu märkimisväärselt.

Kui arst diagnoosib teie teismelisel bipolaarse häire, saavad teie, teie teismeline ja tema arst töötada välja tõhusa raviplaani.

Kuidas ravitakse bipolaarset häiret?

Pärast seda, kui arst on teie teismelise hinnangu andnud, võivad nad häire raviks soovitada psühhoteraapiat, ravimeid või mõlemat. Aja jooksul võib arst muuta ravi- ja juhtimiskava, et see vastaks paremini teie teismeliste vajadustele.

Teraapia

Teie teismelistele võib teraapias käimine kasuks tulla. Terapeudiga rääkimine võib aidata neil sümptomeid hallata, oma tundeid väljendada ja lähedastega paremaid suhteid luua. Terapeutilisi raviviise on palju erinevaid:

• Psühhoteraapia, mida tuntakse ka kui kõneteraapiat, võib aidata teie teismelisel välja töötada bipolaarse häirega seotud stressi. Samuti võib see aidata neil tuvastada probleeme, mida nad saavad sessioonide ajal lahendada. Bipolaarse häirega teismelised võivad korraldada individuaalseid seansse või minna rühmateraapiasse.
• Kognitiivne käitumuslik teraapia võib aidata teie teismelisel õppida probleemide lahendamise oskusi ja viise, kuidas muuta negatiivsed mõtted ja käitumine positiivseteks.
• Inimestevaheline teraapia on tuntud ka kui inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia. See keskendub perekondlike vaidluste ja häirete minimeerimisele igapäevases rutiinis või sotsiaalsetes rütmides, mis võivad käivitada uusi episoode.
• Perekeskse teraapia aitab peredel töötada läbi intensiivsete emotsioonide ja stresside. Samuti edendab see pereprobleemide lahendamist ja konfliktide lahendamist. Seda peetakse parimaks teraapiatüübiks lastele.

Ravimid

Teie teismeline arst arutab ravimisvõimalusi, mis aitavad teil leida ravimeid, mis võivad teie teismelistele kõige sobivamad olla. Kõige sagedamini määravad arstid bipolaarse häire raviks ravimeid, mida nimetatakse meeleolu stabilisaatoriteks ja ebatüüpilisteks antipsühhootikumideks.

Sõltuvalt nende häire keerukusest võib teie laps võtta rohkem kui ühte tüüpi ravimeid.Riiklik vaimse tervise instituut soovitab lastel sümptomite leevendamiseks võtta võimalikult vähe ravimeid ja väikseimaid annuseid. Seda ravifilosoofiat nimetatakse sageli “alusta madalalt, mine aeglaselt”.

Peaksite oma teismeliste arstiga rääkima arsti määratavast raviplaanist, et oleksite võimalikult teadlik. Küsige kindlasti:

• miks nad soovitavad teatud ravimeid
• kuidas ravimeid tuleks võtta
• millised on lühiajalised ja pikaajalised kõrvaltoimed
• milliseid käsimüügiravimeid teie teismeline ei saa ravimite kasutamise ajal võtta

Näpunäiteid teismeliste abistamiseks

Kui teie lapsel on just diagnoositud bipolaarne häire, soovite tõenäoliselt teada, mida saate aidata. Vanemad ja lähedased saavad teismelistel hakkama saada, toimides järgmiselt.

• Harida ennast bipolaarse häire kohta. Lugege artikleid ja ajakirju, aga ka raamatuid, näiteks „Bipolaarne teismeline: mida saate teha oma lapse ja perekonna abistamiseks”, autorid David Miklowitz ja Elizabeth George. Bipolaarse häire kohta lugemine aitab teil saada lisateavet selle kohta, mida teie teismelised kogevad ja kuidas saate tõhusalt aidata.
• Ole kannatlik ja lahke. Võite oma teismelisest pettuda, kuid olge kindlasti rahulik ja kannatlik, et nad tunneksid end toetatuna.
• Julgustage oma teismelisi avanema. Andke neile teada, et on täiesti parem rääkida sellest, mida nad läbivad, ja et teie kodu on otsustusvaba tsoon. See võib aidata teie suhet tugevdada.
• Kuulake oma teismelisi tähelepanelikult ja kaastundlikult. Teie teismeline tunneb end armastatuna ja toetatuna, kui nad teavad, et kuulate nende tundeid avatud südamega.
• Aidake jälgida nende tuju ja sümptomeid. Teie ja teie teismeline saavad koos töötada, et jälgida, kuidas teie teismeline end tunneb ja milliseid meeleolusid ta teeb. See aitab teil, teie teismelisel ja nende terapeudil häirest paremini aru saada ja nende ravimisel vajalikke muudatusi teha.
• Aidake neil arendada igapäevast rutiini ja tervislikku eluviisi. Õige söömine, hea magamine ning narkootikumide ja alkoholi vältimine aitab teismelisel oma häirega paremini toime tulla. Ja igapäevase rutiini kehtestamine aitab teie teismelisel seda tervislikku eluviisi arendada. Saate oma teismelist aidata, julgustades teda:
  • pidage päevaplaani
  • valmistage ette, mida nad igaks päevaks vajavad
  • kujundada tervislikke toitumisharjumusi
  • arendada tervislikke uneharjumusi
  • suhelda sõprade ja perega
  • veeda vähemalt 30 minutit päevas trenni, et parandada üldist tervist

Propageerimis- ja ressursirühm teismeliste vaimne tervis pakub üksikasjalikku kontrollnimekirja, mida teie teismelised saavad kasutada, kui nad töötavad oma vaimse ja füüsilise tervise parandamiseks rutiini loomise nimel.

Tugivõimalused

Bipolaarse häirega teismelistele on turvalisest ja turgutavast tugisüsteemist palju kasu. See aitab neil toime tulla, kui nad õpivad oma meeleoluhäiretega elama. Lisaks kodus toetamisele saate oma teismelist aidata ka järgmiste tüüpi programmidega tegelemisel.

Individualiseeritud haridusprogrammid

Bipolaarse häirega teismelised võivad koolis kannatada, kui nende sümptomeid ei ravita või halvasti hallatakse. IEP väljatöötamine aitab teie teismeliste kooli õppejõududel teha õigeid muudatusi, mis aitavad teismelisel nende sümptomitega toime tulla. Tegevuskava omamine aitab teie teismelisel saada täielikku haridust.

Teie plaan peaks sisaldama tõhusaid õppemeetodeid ja seda, mida teha, kui teismelisel on teatud sümptomid. RAV-i koostamise kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma teismeliste kooli poole.

Eakaaslaste rühmad

Võimalus suhelda teiste bipolaarse häirega teismelistega võib teie teismelistele pakkuda kergendustunnet ja lohutust. Saate seda hõlbustada, kui leiate oma teismelisest tuumikgrupi.

Peamises eakaaslaste rühmas võib teie teismeline olla kindel inimestes, kes kogevad oma häirega seotud sarnaseid stresse, survet ja häbimärke. Aidake oma teismelistel veebist ja oma kogukonnast eakaaslasi leida, pöördudes kohalike esindusühenduste poole või otsige Facebooki kaudu eakaaslaste tugirühmi.

Peregrupid

Bipolaarse häirega teismeliste eest hoolitsemine võib põhjustada stressi ka vanematele ja lähedastele. Peate hakkama saama oma teismeliste ebahariliku käitumise ja muude väljakutsuvate probleemidega.

Hooldajana peate hoolitsema ka enda eest. Liituge hooldaja tugirühmadega tugiteenuste saamiseks või osalege pereteraapia seanssidel, et saaksite oma teismelistega oma tundeid turvalises kohas jagada. Kui olete oma vajaduste ja emotsioonide osas aus, võite olla parem hooldaja.

Kaasavõtmine

Kui arvate, et teie teismelisel võib olla bipolaarne häire, rääkige sellest kohe oma arstiga. Mida varem teie teismeline ravi alustab, seda kiiremini saavad nad oma sümptomeid haldama hakata.

Ja kui teie teismelisel on hiljuti diagnoositud bipolaarne häire, proovige seda vaadata kui võimalust. Nüüd saate paremini aru oma teismeliste käitumisest ja sellega kaasneb võimalus aidata teismelisel õppida oma sümptomeid lahendama ning alustama tugevama ja tervislikuma elu loomist.