Kas ohtlik aneemia võib olla põhjus, miks olete nii väsinud?

Sisu

• Mis on kahjulik aneemia?
• Kui levinud on pernicious aneemia?
• Kahjuliku aneemia sümptomid
• Kahjulik aneemia põhjused
• Kahjuliku aneemia ravi
• Ülevaade

Fakt: väsimus siin ja seal on osa inimeseks olemisest. Pidev väsimus võib aga olla märk tervislikust seisundist, sealhulgas kahjulikust aneemiast.

Tõenäoliselt olete tuttav aneemiaga, mis on suhteliselt tavaline seisund, mida iseloomustab tervete punaste vereliblede puudumine, mis võib põhjustada tõsist kurnatust, pearinglust ja õhupuudust.

Kahjulik aneemia on seevastu haruldane verehaigus, mille korral organism ei saa korralikult kasutada B12 -vitamiini, mis on tervislike punaste vereliblede jaoks hädavajalik vitamiin, teatas riiklik haruldaste häirete organisatsioon (NORD). Sarnaselt aneemiale iseloomustab kahjulikku aneemiat muude sümptomite kõrval peamiselt pidev väsimus, kuid kahjuliku aneemia diagnoosimine on tavaliselt keerulisem.

Näide: kuulsuste treener Harley Pasternak avas hiljuti oma kogemuse kahjuliku aneemiaga. "Mõni aasta tagasi olin kurnatud ega saanud aru, mis viga on – söön hästi, teen trenni, proovin hästi magada," sõnas ta Instagrami videos. "Mulle tehti vereanalüüs ja see näitas, et B12-vitamiini mu kehas ei olnud," hoolimata sellest, et söön regulaarselt kõrge B12-sisaldusega toite, selgitas Pasternak.

Pärast nende tulemuste saamist ütles Pasternak, et suurendas oma B12 tarbimist mitmesuguste toidulisandite kaudu, alates B12 pihustist kuni B12 tablettideni. Kuid hilisem vereanalüüs näitas, et ta ikka veel "Tema kehas ei olnud B12," jagas Pasternak. Selgus, et tal on kahjulik aneemia ja haigusseisund takistas tema kehal B12 imendumist ja kasutamist, olenemata sellest, kui palju ta toidulisandit tarbis ja sõi, selgitas ta. (Seotud: Kas vitamiinipuudus võib teie treeningu rikkuda?)

Allpool selgitavad eksperdid kõike, mida peate teadma kahjuliku aneemia kohta, alates sellest, mis võib haigusseisundit põhjustada, kuni selle ravimiseni.

Mis on kahjulik aneemia?

Riikliku südame-, kopsu- ja vereinstituudi (NHLBI) andmetel tekib kahjulik aneemia, kui teie keha ei suuda toota piisavalt terveid punaseid vereliblesid, kuna see ei saa kasutada teie poolt allaneelatavat B12-vitamiini. Piimas, munades, kalas, linnulihas ja rikastatud teraviljades leiduv B12-vitamiin on teie energiataseme säilitamiseks hädavajalik. (Veel siit: Miks on B -vitamiinid suurema energia saladus)

Kahjuliku aneemia korral ei suuda teie keha toidust piisavalt B12-vitamiini omastada. Enamikul juhtudel juhtub see seetõttu, et teie kehal puudub NHLBI andmetel sisemine tegur - maos toodetud valk. Selle tulemusena on teil B12 -vitamiini puudus.

FWIW, muud tingimused võivad põhjustada B12-vitamiini puudust, nii et kahjulik aneemia ei ole diagnoos, kui vereanalüüs näitab, et teil on madal B12. "Kui olete vegan ja ei võta oma dieeti piisavalt B12, kui teil on maovähendusoperatsioon kehakaalu langetamiseks, bakterite ülekasv soolestikus, sellised ravimid nagu happe refluksravim, diabeedi metformiin või geneetilised häired", võivad kõik põhjustada B12 -vitamiini puudust , ütleb Sandy Kotiah, MD, hematoloog, onkoloog ja Baltimore'i Mercy meditsiinikeskuse Neuroendokriinsete kasvajate keskuse direktor. (Seotud: 10 toitumisviga, mida veganid teevad - ja kuidas neid parandada)

Kui levinud on pernicious aneemia?

Kahjulikku aneemiat peetakse haruldaseks seisundiks, mistõttu on raske täpselt öelda, kui paljud inimesed seda kogevad.

Esiteks ei ole meditsiinikogukonnas "tõelist üksmeelt" selles, mida loetakse B12 -vitamiini puuduseks, väidab Pernicious Anemia Society (PAS). Sellegipoolest avaldati ajakirjas 2015. aasta paber Kliiniline meditsiin hinnangul mõjutab B12 -vitamiini puudus vähemalt 3 protsenti USA täiskasvanutest vanuses 20–39 aastat, 4 protsenti 40–59 -aastastest ja 6 protsenti 60 -aastastest ja vanematest täiskasvanutest. Kuid jällegi ei ole kahjulik aneemia kõigil neil juhtudel süüdi.

Samuti on raske teada, kui paljudel inimestel on kahjulik aneemia, sest PAS -i andmetel on sisemise teguri test, mida nimetatakse sisemise faktori antikehade testiks, vaid umbes 50 protsenti. Selle põhjuseks on asjaolu, et Ameerika kliinilise keemia assotsiatsiooni andmetel ei ole ligikaudu pooltel kahjuliku aneemiaga patsientidest tuvastatavaid sisemise faktori antikehi.

Seda kõike silmas pidades näitavad uuringud, et haigus mõjutab tõenäoliselt vaid 0,1 protsenti elanikkonnast ja peaaegu 2 protsenti üle 60-aastastest inimestest. Seega, kuigi see on võimalik, ei tohiks te lihtsalt hüpata, eeldades, et teie väsimus on põhjustatud kahjulikust aneemiast.

Kahjuliku aneemia sümptomid

Vastavalt riikliku meditsiiniraamatukogu andmetele ei ole mõnedel kahjuliku aneemiaga inimestel mingeid sümptomeid, väga kergeid sümptomeid või mõnel juhul ilmnevad sümptomid alles pärast 30. eluaastat. Ei ole täiesti selge, miks, kuid kahjuliku aneemia tekkimine on sageli aeglane ja võib kesta aastakümneid, mistõttu võivad sümptomid NORDi sõnul ilmneda alles hiljem.

"Sümptomite tekkimiseks võib kuluda mitu aastat, sõltuvalt teie esialgsetest B12 -vitamiini varudest," märgib Jack Jacoub, hematoloog ja onkoloog ning California Fountain Valley Orange Coast'i meditsiinikeskuse MemorialCare vähiinstituudi meditsiinidirektor. "Kuid sümptomid on sageli üle väsimuse." (Seotud: Kroonilise väsimussündroom on rohkem kui lihtsalt kogu aeg väsinud)

Tavalised kahjuliku aneemia sümptomid on järgmised:

• Kõhulahtisus või kõhukinnisus
• Iiveldus
• Oksendamine
• Peapööritus püsti seistes või pingutuse korral
• Söögiisu kaotus
• Kahvatu nahk
• Õhupuudus, enamasti treeningu ajal
• Kõrvetised
• Turses, punane keel või veritsevad igemed (teise nimega kahjulik aneemia keel)

Riikliku meditsiiniraamatukogu andmetel võib kahjulik aneemia aja jooksul põhjustada närvikahjustusi ja potentsiaalselt põhjustada järgmisi täiendavaid sümptomeid:

• Segadus
• Lühiajaline mälukaotus
• Depressioon
• Tasakaalu kaotus
• Tuimus ja surin kätes ja jalgades
• Keskendumisraskused
• Ärrituvus
• Hallutsinatsioonid
• Pettekujutused
• Nägemisnärvi atroofia (hägune nägemine)

Kahjulik aneemia põhjused

Vastavalt NHLBI andmetele võivad kahjulikku aneemiat põhjustada mõned erinevad asjad:

• Sisemise teguri puudumine. Kahjuliku aneemia korral toodab teie keha antikehi, mis ründavad ja hävitavad parietaalrakke, mis vooderdavad teie kõhtu ja moodustavad sisemise teguri. (Eksperdid ütlevad, et pole teada, miks see juhtub.) Ilma sisemise tegurita ei suuda teie keha B12 -vitamiini läbi peensoole liikuda, kus see imendub, ning teil tekib lõpuks B12 -puudus ja omakorda kahjulik aneemia.
• Malabsorptsioon peensooles. Kahjulik aneemia võib juhtuda, kuna peensool ei suuda B12 -vitamiini korralikult omastada. See võib juhtuda teatud peensoole bakterite, B12 imendumist häirivate seisundite (nt tsöliaakia), teatud ravimite, peensoole osa või kogu kirurgilise eemaldamise või harvadel juhtudel paelussi infektsiooni tagajärjel. .
• Dieet, millel puudub B12. NHLBI ütleb, et toitumine on kahjuliku aneemia "vähem levinud" põhjus, kuid mõnikord mängib see rolli, eriti "rangete taimetoitlaste" ja veganite puhul, kes ei võta B12-vitamiini toidulisandit.

Kahjuliku aneemia ravi

Jällegi dieet vahel mängib rolli kahjuliku aneemia korral, kuid üldiselt ei ole ravi efektiivne, kui olete just süüa rohkem B12-vitamiini või võtta toidulisandeid, kuna see ei muuda toitainet biosaadavaks. "Kahjuliku aneemia B12 puudus on [tavaliselt] põhjustatud autoantikehadest, mis takistavad B12 piisavat imendumist peensooles," selgitab Amanda Kaveney, Rutgersi ülikooli hematoloogia dotsent Robert Wood Johnsoni meditsiinikool. (Seotud: madala D-vitamiini sümptomid, mida kõik peaksid teadma)

"Kui proovite ületada B12 puudust, võttes rohkem B12, see tavaliselt ei aita, sest teil on imendumisega probleeme," lisab dr Jacoub.

Selle asemel võtab ravi tavaliselt arvesse mõningaid erinevaid tegureid, sealhulgas seda, mis põhjustab teie kahjulikku aneemiat, vastavalt NHLBI andmetele. Üldiselt ütleb National Library of Medicine, et kahjuliku aneemia ravi hõlmab tavaliselt järgmist:

• Igakuine annus B12-vitamiini; B12 süstid aitavad vältida võimalikke imendumise takistusi. (Inimesed, kellel on väga madal B12 tase, võivad ravi alguses vajada sagedamini võtteid.)
• Harvemini näevad mõned inimesed edu pärast ülisuurte B12-vitamiini toidulisandite suu kaudu võtmist. "On andmeid, mis näitavad, et kui te võtate piisavalt suure annuse B12-vitamiini - näiteks 2000 mikrogrammi [keele alla] - ja absorbeerite väikese koguse sellest annusest, võib see teie B12-vitamiini taset reguleerida," ütleb ta. Dr Kotiah. (Kontekstis on vitamiini B-12 soovitatav päevane kogus vaid 2,4 mikrogrammi.)
• Teatud tüüpi B12-vitamiini võtmine ninasprei kaudu (meetod, mis on näidanud, et see muudab vitamiini mõnel juhul biosaadavaks).

Alumine rida: pidev väsimus pole normaalne. See ei pruugi olla tingitud kahjulikust aneemiast, kuid sellest hoolimata tasub sellest oma arstiga rääkida. Tõenäoliselt teevad nad mõned vereanalüüsid, et selgitada välja, mis toimub, ja võtta sealt asju.

Ülevaade