Munasarja tsüstid
Sisu
- Munasarjade tsüstide tüübid
- Folliikuli tsüst
- Kollaskeha tsüstid
- Munasarja tsüsti sümptomid
- Munasarja tsüsti tüsistused
- Munasarja tsüsti diagnoosimine
- Munasarja tsüsti ravi
- Rasestumisvastased tabletid
- Laparoskoopia
- Laparotoomia
- Munasarjade tsüsti ennetamine
- Milline on pikaajaline väljavaade?
- K:
- A:
Mis on munasarja tsüstid?
Munasarjad on osa naiste reproduktiivsüsteemist. Need asuvad alakõhus mõlemal pool emakat. Naistel on kaks munasarja, mis toodavad nii mune kui ka hormoone östrogeeni ja progesterooni.
Mõnikord tekib ühel munasarjast vedelikuga täidetud kott, mida nimetatakse tsüstiks. Paljudel naistel tekib elu jooksul vähemalt üks tsüst. Enamasti on tsüstid valutud ega põhjusta sümptomeid.
Munasarjade tsüstide tüübid
Munasarja tsüstid on erinevad, näiteks dermoidsed tsüstid ja endometrioma tsüstid. Kuid funktsionaalsed tsüstid on kõige levinum tüüp. Kaks funktsionaalsete tsüstide tüüpi hõlmavad folliikulite ja kollaskeha tsüste.
Folliikuli tsüst
Naise menstruaaltsükli ajal kasvab muna kotikeses, mida nimetatakse folliikuliks. See kott asub munasarjade sees. Enamasti murrab see folliikul või kott lahti ja vabastab muna. Kuid kui folliikul ei avane, võib folliikuli sees olev vedelik moodustada munasarjas tsüsti.
Kollaskeha tsüstid
Folliikulikotid lahustuvad tavaliselt pärast muna vabastamist. Aga kui kott ei lahustu ja folliikulite tihendite avanemine, võib koti sees tekkida täiendavat vedelikku ja see vedeliku kogunemine põhjustab kollaskeha tsüsti.
Muud tüüpi munasarjade tsüstid hõlmavad järgmist:
- dermoidtsüstid: munasarjades olevad kotikesesarnased kasvud, mis võivad sisaldada juukseid, rasva ja muid kudesid
- tsüstadenoomid: vähkkasvajad, mis võivad areneda munasarjade välispinnal
- endometrioomid: tavaliselt emaka sees kasvavad koed võivad areneda väljaspool emakat ja kinnituvad munasarjade külge, mille tulemuseks on tsüst
Mõnedel naistel tekib haigus, mida nimetatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomiks. See seisund tähendab, et munasarjad sisaldavad suurt hulka väikesi tsüsti. See võib põhjustada munasarjade suurenemist. Ravimata võivad polütsüstilised munasarjad põhjustada viljatust.
Munasarja tsüsti sümptomid
Sageli ei põhjusta munasarjatsüstid mingeid sümptomeid. Kuid sümptomid võivad ilmneda tsüsti kasvades. Sümptomiteks võivad olla:
- kõhu puhitus või turse
- valulik väljaheide
- vaagnapiirkonna valu enne menstruaaltsüklit või selle ajal
- valulik vahekord
- valu alaseljas või reites
- rindade tundlikkus
- iiveldus ja oksendamine
Munasarja tsüsti tõsiste sümptomite korral, mis vajavad viivitamatut arstiabi, on:
- tugev või terav vaagnapiirkonna valu
- palavik
- nõrkus või pearinglus
- kiire hingamine
Need sümptomid võivad viidata rebenenud tsüstile või munasarjade torsioonile. Mõlemal komplikatsioonil võivad olla tõsised tagajärjed, kui neid ei ravita varakult.
Munasarja tsüsti tüsistused
Enamik munasarjade tsüsti on healoomulised ja loomulikult kaovad iseenesest ilma ravita. Need tsüstid põhjustavad vähe sümptomeid, kui üldse. Kuid harvadel juhtudel võib arst tavapärase uuringu käigus tuvastada vähkkasvaja tsüstiliste munasarjade massi.
Munasarjade torsioon on veel üks munasarjade tsüstide haruldane komplikatsioon. See on siis, kui suur tsüst põhjustab munasarja keerdumist või algsest asendist liikumist. Munasarja verevarustus on katkenud ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada munasarjakoe kahjustusi või surma. Kuigi munasarjade torsioon on haruldane, moodustab see peaaegu 3 protsenti erakorralistest günekoloogilistest operatsioonidest.
Katkised tsüstid, mis on samuti haruldased, võivad põhjustada tugevat valu ja sisemist verejooksu. See tüsistus suurendab nakkusohtu ja ravimata jätmine võib olla eluohtlik.
Munasarja tsüsti diagnoosimine
Teie arst saab munasarja tsüsti tuvastada tavapärase vaagnauuringu käigus. Nad võivad märgata ühe munasarja turset ja tellida tsüsti olemasolu kinnitamiseks ultraheliuuringu. Ultraheli test (ultraheliuuring) on pildistamise test, mis kasutab teie siseorganite pildi saamiseks kõrgsageduslikke helilaineid. Ultraheliuuringud aitavad määrata tsüsti suurust, asukohta, kuju ja koostist (tahke või vedelikuga täidetud).
Munasarja tsüstide diagnoosimiseks kasutatavad pilditööriistad hõlmavad järgmist:
- CT skaneerimine: keha pildistamise seade, mida kasutatakse siseorganite ristlõikepiltide loomiseks
- MRI: test, mis kasutab magnetvälju siseorganite põhjalike piltide saamiseks
- ultraheliseade: kujutisseade, mida kasutatakse munasarja visualiseerimiseks
Kuna suurem osa tsüstidest kaob mõne nädala või kuu pärast, ei pruugi arst kohe raviplaani soovitada. Selle asemel võivad nad teie seisundi kontrollimiseks mõne nädala või kuu jooksul ultraheliuuringut korrata.
Kui teie seisundis pole mingeid muutusi või kui tsüsti suurus suureneb, nõuab arst sümptomite muude põhjuste väljaselgitamiseks täiendavaid uuringuid.
Need sisaldavad:
- rasedustest, veendumaks, et te pole rase
- hormoonitaseme test, et kontrollida hormoonidega seotud probleeme, näiteks liiga palju östrogeeni või progesterooni
- Vereanalüüs CA-125 munasarjavähi tuvastamiseks
Munasarja tsüsti ravi
Teie arst võib soovitada ravi tsüsti kokkutõmbamiseks või eemaldamiseks, kui see ei kao iseenesest või kui see kasvab suuremaks.
Rasestumisvastased tabletid
Kui teil on korduvad munasarjatsüstid, võib arst ovulatsiooni peatamiseks ja uute tsüstide tekke vältimiseks välja kirjutada suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad vähendada ka teie munasarjavähi riski. Munasarjavähi risk on suurem postmenopausis naistel.
Laparoskoopia
Kui teie tsüst on väike ja tuleneb vähi välistamiseks tehtud pilditestist, võib arst tsüsti kirurgiliseks eemaldamiseks teha laparoskoopia. Protseduur hõlmab seda, et teie arst teeb teie naba lähedale väikese sisselõike ja sisestab seejärel väikese instrumendi kõhu sisse, et tsüst eemaldada.
Laparotoomia
Kui teil on suur tsüst, võib teie arst tsüsti kirurgiliselt eemaldada teie kõhu suure sisselõike kaudu. Nad teevad kohese biopsia ja kui nad tuvastavad, et tsüst on vähkkasvaja, võivad nad teha munasarjade ja emaka eemaldamiseks hüsterektoomia.
Munasarjade tsüsti ennetamine
Munasarjatsüste ei saa vältida. Rutiinsed günekoloogilised uuringud võivad aga munasarjatsüstid varakult avastada. Healoomulised munasarjatsüstid ei muutu vähkkasvajaks. Kuid munasarjavähi sümptomid võivad jäljendada munasarja tsüsti sümptomeid. Seega on oluline külastada oma arsti ja saada õige diagnoos. Hoiatage arsti sümptomite suhtes, mis võivad viidata probleemile, näiteks:
- menstruaaltsükli muutused
- jätkuv vaagnapiirkonna valu
- isutus
- seletamatu kaalulangus
- kõhutäis
Milline on pikaajaline väljavaade?
Munasarjatsüstidega premenopausis naiste väljavaade on hea. Enamik tsüste kaob mõne kuu jooksul. Korduvad munasarjatsüstid võivad esineda menopausieelsetel naistel ja naistel, kellel on hormoonide tasakaaluhäired.
Ravimata võivad mõned tsüstid vähendada viljakust. See on tavaline endometrioomide ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral. Viljakuse parandamiseks võib arst tsüsti eemaldada või kahandada. Funktsionaalsed tsüstid, tsüstadenoomid ja dermoidsed tsüstid ei mõjuta viljakust.
Ehkki mõned arstid võtavad munasarjatsüstide puhul kasutusele "oota ja vaata" lähenemisviisi, võib teie arst soovitada operatsiooni, et eemaldada ja uurida munasarjadel menopausi järgselt tekkivat tsüsti või kasvu. Seda seetõttu, et vähktsüsti või munasarjavähi tekkimise oht suureneb pärast menopausi. Kuid munasarja tsüstid ei suurenda munasarjavähi riski. Mõned arstid eemaldavad tsüsti, kui selle läbimõõt on suurem kui 5 sentimeetrit.
K:
Milline on munasarjade tsüstide mõju rasedusele? Kuidas need mõjutavad rasedat ja rasestuda üritavat?
A:
Mõned munasarjatsüstid on seotud viljakuse vähenemisega, teised aga mitte. Polütsüstiliste munasarjade sündroomist pärinevad endometrioomid ja tsüstid võivad vähendada naise rasestumisvõimet. Funktsionaalsed tsüstid, dermoidsed tsüstid ja tsüstadenoomid ei ole aga seotud raseduse raskustega, kui need pole suured. Kui teie arst avastab raseduse ajal munasarja tsüsti, võib ravi sõltuda tsüsti tüübist või suurusest. Enamik tsüsti on healoomulised ja ei vaja kirurgilist sekkumist. Siiski võib teil vaja minna operatsiooni, kui tsüst on vähktõve suhtes kahtlane või kui tsüst rebeneb või keerdub (tuntud kui torsioon) või on liiga suur.
Alana Biggers, MD, MPH Answers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.Lugege artiklit hispaania keeles