Pähklipureja sündroom: mida peate teadma

Sisu

• Ülevaade
• Üldised nähud ja sümptomid
• Põhjused ja riskitegurid
• Kuidas seda diagnoositakse
• Kuidas seda koheldakse
• Stent
• Veresoonte operatsioon
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Teie neerud on kaks oakujulist organit, mis reguleerivad teie keha olulisi funktsioone, näiteks:

• verejäätmete eemaldamine
• kehavedelike tasakaalustamine
• uriini moodustamine

Igal neerul on tavaliselt üks veen, mis kannab neeru poolt filtreeritud verd vereringesüsteemi. Neid nimetatakse neeruveenideks.Tavaliselt on üks paremal ja teine ​​vasakul. Variatsioone võib siiski olla.

Pähklipureja sündroomi korral tekivad sümptomid kõige sagedamini siis, kui vasakust neerust tulev vasak neeruveen surutakse kokku ja veri ei saa selle kaudu normaalselt voolata. Selle asemel voolab veri teistesse veenidesse tahapoole ja põhjustab nende paisumise. See võib suurendada ka teie neeru survet ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu.

Pähklipureja sündroomi on kahte tüüpi: eesmine ja tagumine. Samuti on mitu alamtüüpi. Mõned eksperdid liigitavad need alamtüübid kolmandasse kategooriasse, mida nimetatakse segatüüpi.

Eesmise pähklipureja sündroomi korral surutakse vasak neeruveen aordi ja teise kõhuarteri vahele. See on kõige levinum pähklipureja sündroomi tüüp.

Tagumise pähklipureja sündroomi korral surutakse vasak neeruveen tavaliselt aordi ja selgroo vahele. Segatüübis on mitmesuguseid veresoonte muutusi, mis võivad sümptomeid põhjustada.

Pähklipureja sündroom sai oma nime seetõttu, et neeruveeni kokkusurumine on nagu pähklipureja, kes pähklit lõheneb.

Üldised nähud ja sümptomid

Kui haigusseisundil pole sümptomeid, on see tavaliselt tuntud kui pähklipureja nähtus. Kui sümptomid ilmnevad, nimetatakse seda pähklipureja sündroomiks. Levinumad nähud ja sümptomid on:

• veri uriinis
• vaagnapiirkonna valu
• valu küljel või kõhus
• valk uriinis, mille saab määrata arst
• valu vahekorra ajal
• munandites laienenud veenid
• peapööritus seistes, kuid mitte istudes

Põhjused ja riskitegurid

Pähklipureja sündroomi konkreetsed põhjused võivad olla erinevad. on sündinud teatud veresoonte variatsioonidega, mis võivad põhjustada pähklipureja sündroomi sümptomeid. võib sündroom tekkida kõhupiirkonna muutuste tõttu. Sümptomeid esineb sagedamini 20–30-aastastel naistel, kuid see võib mõjutada kõiki igas vanuses inimesi.

Mõned tingimused, mis võivad suurendada pähklipureja sündroomi tekkimise võimalust, on järgmised:

• pankrease kasvajad
• kasvajad teie kõhu seina vooderdavas koes
• tõsine alaselja kõver
• nefroptoos, kui neer langeb püsti tõustes vaagnasse
• aneurüsm teie kõhu aordis
• kiire pikkuse või kaalu muutus
• madal kehamassiindeks
• laienenud lümfisõlmed teie kõhus
• Rasedus

Lastel võib puberteedieas kiire kasv põhjustada pähklipureja sündroomi. Kui keha proportsioonid muutuvad, võib neeruveen kokku suruda. Lastel on tõenäolisem vähem sümptomeid kui täiskasvanutel. Pähklipureja sündroom pole pärilik.

Kuidas seda diagnoositakse

Esiteks teeb arst füüsilise eksami. Järgmisena võtavad nad haigusloo ja küsivad teie sümptomite kohta, et aidata neil võimalikku diagnoosi kitsendada.

Kui nad kahtlustavad pähklipureja sündroomi, võtab arst vere, valkude ja bakterite otsimiseks uriiniproove. Vereproovide abil saab kontrollida vererakkude arvu ja neerufunktsiooni. See aitab neil teie diagnoosi veelgi kitsendada.

Järgmisena võib arst soovitada Doppleri ultraheli neerupiirkonnast, et näha, kas teil on ebanormaalne verevool veenide ja arterite kaudu.

Sõltuvalt teie anatoomiast ja sümptomitest võib teie arst soovitada ka kompuutertomograafiat või MRI-d, et uurida lähemalt teie neeru, veresooni ja muid elundeid, et näha, kuhu ja miks veen kokku surutakse. Samuti võivad nad soovitada neeru biopsiat, mis aitaks välistada muid tingimusi, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Kuidas seda koheldakse

Paljudel juhtudel, kui teie sümptomid on kerged, soovitab arst tõenäoliselt jälgida teie pähklipureja sündroomi. Seda seetõttu, et see võib mõnikord ise kaduda, eriti lastel. Alla 18-aastastel lastel näitavad uuringud, et pähklipureja sündroomi sümptomid võivad umbes aja jooksul ise lahendada.

Kui teie arst soovitab vaatlust, teevad nad regulaarselt uriinianalüüse, et jälgida teie seisundi progresseerumist.

Kui teie sümptomid on raskemad või ei parane pärast 18–24-kuulist vaatlusperioodi, võite vajada ravi. Valikuid on erinevaid.

Stent

Stent on väike võrgusilma toru, mis hoiab kokkusurutud veeni lahti ja võimaldab verel normaalselt voolata. Seda protseduuri on selle seisundi raviks kasutatud ligi 20 aastat.

Teie arst saab selle sisestada, lõigates jalast väikese pilu ja viies kateetri abil stendi veeni õigesse asendisse. Kuid nagu iga protseduur, on ka riske.

Ligikaudu 7 protsenti inimestest kogeb stendi liikumist. See võib põhjustada selliseid komplikatsioone nagu:

• verehüübed
• veresoonte vigastus
• tugevad pisarad veresoonte seinas

Stendi paigutamine nõuab ööbimist haiglas ja täielik taastumine võib võtta mitu kuud. Teie ja teie arst peaksid arutama selle protseduuri riske ja eeliseid ning muid ravivõimalusi.

Veresoonte operatsioon

Kui teil on raskemaid sümptomeid, võib veresoonte operatsioon olla teie jaoks parem valik. Veenisurve leevendamiseks võib arst soovitada mitmesuguseid kirurgilisi protseduure. Valikud võivad hõlmata veeni liigutamist ja uuesti kinnitamist, nii et see pole enam piirkonnas, kus see oleks kokku surutud.

Teine võimalus on ümbersõiduoperatsioon, mille käigus surutud veeni asendamiseks kinnitatakse mujalt teie kehast võetud veen.

Operatsioonist taastumine sõltub operatsiooni tüübist ja teie üldisest tervisest. Selleks kulub üldjuhul mitu kuud.

Milline on väljavaade?

Pähklipureja sündroomi võib arstidel olla raske diagnoosida, kuid kui see on diagnoositud, on väljavaade sageli hea. Seisundi parandamine sõltub põhjusest.

Paljudel juhtudel taandub kergete sümptomitega pähklipureja sündroom kahe aasta jooksul. Kui teil on raskemaid sümptomeid, võivad mõjutatud veeni korrigeerimiseks olla saadaval mitmesugused võimalused ning neil on lühi- ja pikaajaliseks leevendamiseks häid tulemusi.

Neil, kellel on teatud haigusseisundite või kasvajate tõttu pähklipureja sündroom, nõuab verevooluprobleemi korrigeerimine selle põhjuse parandamist või ravimist.