Kas skalpellivaba vasektoomia sobib mulle?

Sisu

• Ülevaade
• Skalpell vs tavaline vasektoomia
• Mida oodata: protseduur
• Mida oodata: taastumine
• Võimalikud tüsistused
• Hinnanguline maksumus
• Vasektoomia tühistamine
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Vasektoomia on kirurgiline protseduur mehe steriilseks muutmiseks. Pärast operatsiooni ei saa sperma enam spermaga seguneda. See on peenisest ejakuleeritud vedelik.

Vasektoomia jaoks on traditsiooniliselt vaja skalpelli, et teha munandikotti kaks väikest sisselõiget. Kuid alates 1980. aastatest on skalpellita vasektoomia muutunud USA-s paljude meeste jaoks populaarseks võimaluseks.

Skalpellivaba meetod toob kaasa vähem verejooksu ja kiirema taastumise, olles samas sama efektiivne kui tavaline vasektoomia.

Igal aastal on USA-s umbes 500 000 meest vasektoomia. Nad teevad seda rasestumisvastase vahendina. Ligikaudu 5 protsendil reproduktiivses eas abielus meestest on vasektoomia, et vältida laste saamist või vältida laste saamist, kui neil on juba omaette lapsed.

Skalpell vs tavaline vasektoomia

Peamine erinevus skalpelli puudumise ja tavapäraste vasektoomia vahel on see, kuidas kirurg vas deferensi juurde pääseb. Vas deferens on kanalid, mis kannavad seemnerakke munanditest ureetrasse, kus see seguneb spermaga.

Tavapärase kirurgia korral tehakse munandikotti mõlemale küljele sisselõige, et jõuda vas deferensini. Skalpellita vasektoomia korral hoitakse vas deferensi klambriga väljaspool munandikotti ja nõelaga tehakse munandikotti kanalisse pääsemiseks väike auk.

2014. aasta ülevaates märgitakse, et skalpellita vasektoomia eelised hõlmavad peaaegu viis korda vähem nakkusi, hematoome (verehüübed, mis põhjustavad naha all turset) ja muid probleeme.

Seda saab teha ka kiiremini kui tavaline vasektoomia ega vaja sisselõigete sulgemiseks õmblusi. Skalpellita vasektoomia tähendab ka vähem valu ja verejooksu.

Mida oodata: protseduur

48 tunni jooksul enne skalpellita vasektoomia tegemist vältige aspiriini ja muid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), nagu ibuprofeen (Advil) ja naprokseen (Aleve). Nende ravimite olemasolu teie süsteemis enne operatsiooni võib suurendada verejooksu komplikatsioonide tõenäosust.

Konsulteerige oma arstiga ka muude ravimite või toidulisandite kohta, mida tavaliselt võtate. Enne operatsiooni peaksite vältima ka teisi.

Vasektoomia on ambulatoorne protseduur. See tähendab, et saate operatsiooniga samal päeval koju minna.

Kandke arsti kabinetti mugavaid riideid ja võtke koju sporditugi (jockstrap). Teile võidakse soovitada kärpida munandikotti ja selle ümbruses olevad juuksed. Seda võib teha ka arsti kabinetis vahetult enne protseduuri.

Kontrollige oma arsti kabinetis kõike, mida peate ettevalmistamiseks tegema. Arst peaks vasektoomiale eelnevatel päevadel andma teile juhiste loendi.

Operatsioonitoas kannate haigla hommikumantlit ega midagi muud. Arst määrab teile lokaalanesteetikumi. See sisestatakse munandikotti või kubemesse, et ala tuimastada, nii et te ei tunne valu ega ebamugavust. Teile võidakse anda ka ravimeid, mis aitavad teil enne vasektoomiat lõõgastuda.

Tegeliku protseduuri jaoks tunneb arst naha all olevate vas deferenside olemasolu. Kui need on leitud, hoitakse kanalid naha all spetsiaalse klambriga väljaspool munandikotti.

Ühe väikese auku munandikotti pistmiseks kasutatakse nõelakujulist tööriista. Vas deferens tõmmatakse läbi aukude ja lõigatakse. Seejärel suletakse need tihvtide, klambrite, kerge elektrilise impulsiga või nende otsade sidumisega. Seejärel asetab arst vas deferensid tagasi oma tavapärasesse asendisse.

Mida oodata: taastumine

Pärast operatsiooni määrab arst teile mõned valuvaigistid. Tavaliselt on see atsetaminofeen (tylenool). Samuti annab teie arst juhised munandikotti taastumise ajal hooldamiseks.

Aukud paranevad iseenesest, õmblusteta. Aukudele jääb aga marliside, mida tuleb kodus muuta.

Väike kogus nõrgumist või verejooksu on normaalne nähtus. See peaks lõppema esimese 24 tunni jooksul.

Pärast ei vaja te enam ühtegi marlipatja, kuid soovite ala puhtana hoida. Dušši all käimine on umbes päeva möödudes ohutu, kuid olge munandikotti ettevaatlik. Kasutage rätikut selle koha õrnaks patsutamiseks, mitte hõõruge seda.

Jääkotid või külmutatud köögiviljade kotid aitavad vähendada turset ja valu umbes esimese 36 tunni jooksul pärast vasektoomiat. Enne nahale kandmist keerake jääkott või külmutatud köögiviljad kindlasti rätikusse.

Vältige vahekorda ja seemnepurset umbes nädala jooksul pärast protseduuri. Samuti hoiduge raskest tõstmisest, jooksmisest või muudest pingutavatest tegevustest vähemalt nädala jooksul. Võite naasta tööle ja tavapärasele tegevusele 48 tunni jooksul.

Võimalikud tüsistused

Mõni ebamugavustunne on normaalne esimestel päevadel pärast protseduuri. Tüsistusi esineb harva. Kui need juhtuvad, võivad need hõlmata järgmist.

• munandikotti punetus, turse või nõrgumine (nakkuse tunnused)
• urineerimisraskused
• valu, mida ei saa teie retseptiravimitega kontrollida

Teine vasektoomiajärgne tüsistus võib olla spermatosoidide kogunemine, mis moodustab teie munanditesse ühekordse osa. Seda nimetatakse sperma granuloomiks. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine võib aidata leevendada ebamugavusi ja vähendada ühekordse põletiku ümber.

Granuloomid kaovad tavaliselt iseenesest, kuigi protsessi kiirendamiseks võib vaja minna steroidi süstimist.

Samamoodi kipuvad hematoomid lahustuma ilma igasuguse ravita. Kuid kui teil on protseduurile järgnevatel nädalatel valu või turse, määrake varsti arstiga järelkontroll.

Veel üks oluline kaalutlus on võimalus jääda viljakaks esimeste nädalate jooksul pärast vasektoomiat. Teie sperma võib sisaldada sperma kuni kuus kuud pärast protseduuri, seega kasutage muid rasestumisvastaseid vahendeid, kuni olete kindel, et teie sperma on spermast puhas.

Arst võib soovitada teil esimese paari kuu jooksul pärast vasektoomiat mitu korda ejakuleerida ja tuua seejärel sperma analüüsimiseks.

Hinnanguline maksumus

Mis tahes tüüpi vasektoomia võib ilma kindlustuseta maksta umbes 1000 dollarit, ütleb Planned Parenthood. Mõni kindlustusfirma, samuti Medicaid ja muud valitsuse toetatud programmid võivad kulud täielikult katta.

Menetluse eest tasumise võimaluste kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma kindlustusseltsi või kohaliku tervishoiuameti poole.

Vasektoomia tühistamine

Viljakuse taastamiseks vasektoomia tühistamine on võimalik paljudel meestel, kes on protseduuri läbi teinud.

Vasektoomia tagasipööramine hõlmab katkenud vas deferensi uuesti kinnitamist. Seda taotlevad sageli mehed, kellel oli ühe või mitu last ühe partneriga ja kes hiljem soovivad uue pere luua. Mõnikord muudab paar laste saamise osas meelt ja otsib tagasipöördumist.

Vasektoomia tühistamine ei ole alati viljakuse taastamiseks tagatud. Sageli on see kõige tõhusam 10 aasta jooksul pärast vasektoomiat.

Võimalus kaasa võtta

Skalpellita vasektoomia võib olla tõhus ja ohutu pikaajalise rasestumisvastase vahendi vorm. Kui seda teevad kogenud kirurgid, võib ebaõnnestumiste protsent olla nii madal kui 0,1 protsenti.

Kuna see on mõeldud püsivaks ja kuna vasektoomia tagasipöördumine ei ole garantii, peaksite teie ja teie partner enne operatsiooni tegemist tugevalt kaaluma operatsiooni tagajärgi.

Seksuaalfunktsiooni vasektoomia tavaliselt ei mõjuta. Vahekord ja masturbatsioon peaksid tundma sama. Ejakulatsiooni korral vabastate aga ainult sperma. Teie munandid toodavad jätkuvalt spermat, kuid need rakud surevad ja imenduvad teie kehasse nagu kõik teised surevad ja asenduvad rakud.

Kui teil on skalpellita vasektoomia kohta küsimusi või muresid, rääkige oma uroloogiga. Mida rohkem teavet teil on, seda lihtsam on nii oluline otsus langetada.