Nekrotiseeriv fastsiit (pehmete kudede põletik)

Sisu

• Millised on nekrotiseeriva fastsiidi sümptomid?
• Mis põhjustab nekrotiseerivat fastsiiti?
• Nekrotiseeriva fastsiidi riskifaktorid
• Kuidas diagnoositakse nekrotiseeriv fastsiit?
• Kuidas ravitakse nekrotiseerivat fastsiiti?
• Milline on väljavaade?
• Kuidas saab ära hoida nekrotiseerivat fastsiiti?

Mis on nekrotiseeriv fastsiit?

Nekrotiseeriv fastsiit on pehmete kudede infektsioon. See võib hävitada teie naha ja lihaste koe, samuti nahaaluse koe, mis on teie naha all olev kude.

Nekrotiseeriv fastsiit on kõige sagedamini põhjustatud A-grupi infektsioonist Streptokokk, üldtuntud kui “liha söövad bakterid”. See on nakkuse kõige kiiremini liikuv vorm. Kui selle nakkuse põhjustavad muud tüüpi bakterid, ei edene see tavaliselt nii kiiresti ega ole nii ohtlik.

See bakteriaalne nahainfektsioon on tervetel inimestel haruldane, kuid selle nakkuse on võimalik saada isegi väikesest lõigust, seega on ohu korral oluline sümptomitest teadlik olla. Kui teil on sümptomeid või arvate, et teil võib olla infektsioon, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kuna haigusseisund võib kiiresti areneda, on oluline seda ravida võimalikult varakult.

Millised on nekrotiseeriva fastsiidi sümptomid?

Nekrotiseeriva fastsiidi esimesed sümptomid ei pruugi tunduda tõsised. Teie nahk võib muutuda soojaks ja punaseks ning teil võib olla tunne, nagu oleksite lihase tõmbanud. Võite isegi tunda, et teil on lihtsalt gripp.

Samuti võib tekkida valulik punane muhk, mis on tavaliselt väike. Punane muhk ei jää siiski väikeseks. Valu süveneb ja kahjustatud piirkond kasvab kiiresti.

Nakatunud piirkonnast võib tekkida nõrgumist või lagunemisel võib see värvi muuta. Võivad tekkida villid, muhud, mustad täpid või muud nahakahjustused. Infektsiooni varases staadiumis on valu palju hullem, kui see välja näeb.

Muud nekrotiseeriva fastsiidi sümptomid on:

• väsimus
• nõrkus
• palavik koos külmavärinate ja higistamisega
• iiveldus
• oksendamine
• pearinglus
• harva urineerimine

Mis põhjustab nekrotiseerivat fastsiiti?

Nekrotiseeriva fastsiidi saamiseks peab teil olema bakterid kehas. See juhtub tavaliselt siis, kui nahk on katki. Näiteks võivad bakterid teie kehasse sattuda läbi lõigatud, kraabitud või kirurgilise haava. Need vigastused ei pea olema bakterite kinnistumiseks suured. Piisab isegi nõelatorkest.

Nekrotiseerivat fastsiiti põhjustavad mitut tüüpi bakterid. Kõige tavalisem ja tuntum tüüp on A-rühm Streptokokk. Kuid see pole ainus bakteritüüp, mis võib seda infektsiooni põhjustada. Muud bakterid, mis võivad põhjustada nekrotiseerivat fastsiiti, on:

• Aeromonas hydrophila
• Klostriidium
• E. coli
• Klebsiella
• Staphylococcus aureus

Nekrotiseeriva fastsiidi riskifaktorid

Võite nekrotiseeriva fastsiidi välja töötada isegi siis, kui olete täiesti tervislik, kuid see on haruldane. Inimestel, kellel on juba immuunsüsteemi nõrgestavaid terviseprobleeme, näiteks vähk või diabeet, on A-grupi põhjustatud infektsioonid Streptokokk.

Teised inimesed, kellel on suurem nekrotiseeriva fastsiidi oht, hõlmavad neid, kes:

• kui teil on krooniline südame- või kopsuhaigus
• kasutage steroide
• on nahakahjustusi
• alkoholi kuritarvitamine või narkootikumide süstimine

Kuidas diagnoositakse nekrotiseeriv fastsiit?

Lisaks naha vaatamisele võib arst selle seisundi diagnoosimiseks teha mitmeid katseid. Nad võivad võtta biopsia, mis on uurimiseks väike proov mõjutatud nahakudedest.

Muudel juhtudel võivad vereanalüüsid, CT või MRI uuringud aidata teie arstil diagnoosi panna. Vereanalüüsid võivad näidata, kas teie lihased on kahjustatud.

Kuidas ravitakse nekrotiseerivat fastsiiti?

Ravi algab tugevate antibiootikumidega. Need toimetatakse otse teie veenidesse. Kudede lagunemine tähendab, et antibiootikumid ei pruugi jõuda kõigi nakatunud piirkondadeni. Seetõttu on arstidel oluline eemaldada kõik surnud koed viivitamatult.

Mõnel juhul võib nakkuse leviku peatamiseks olla vajalik ühe või mitme jäseme amputeerimine.

Milline on väljavaade?

Väljavaade sõltub täielikult seisundi tõsidusest. Varajane diagnoosimine on selle ohtliku, eluohtliku nakkuse jaoks ülioluline. Mida varem nakkus diagnoositakse, seda varem saab seda ravida.

Kiire ravita võib see nakkus lõppeda surmaga. Väljavaadet võivad mõjutada ka muud haigused, mis teil on lisaks nakkusele.

Nekrotiseerivast fastsiidist taastunud võivad kogeda kõike alates väiksematest armidest kuni jäseme amputatsioonini. Raviks võib vaja minna mitut kirurgilist protseduuri ja seejärel täiendavaid protseduure, näiteks haava sulgemise viivitamine või naha siirdamine. Iga juhtum on ainulaadne. Arst saab anda teile konkreetsemat teavet teie konkreetse juhtumi kohta.

Kuidas saab ära hoida nekrotiseerivat fastsiiti?

Nekrotiseeriva fastsiidi nakkuse vältimiseks pole kindlat viisi. Siiski saate riski vähendada elementaarsete hügieenitavade abil. Peske käsi sageli seebiga ja ravige viivitamatult kõiki haavu, isegi väiksemaid.

Kui teil on juba haav, hoolitsege selle eest hästi. Vahetage sidemeid regulaarselt või siis, kui need märjaks saavad või määrduvad. Ärge asetage ennast olukordadesse, kus teie haav võib saastuda. Loetelus on mullivannid, mullivannid ja basseinid kui näited kohtadest, mida peaksite haava korral vältima.

Minge kohe arsti juurde või kiirabisse, kui arvate, et teil on mingisugune nekrotiseeriv fastsiit. Infektsioonide varajane ravi on komplikatsioonide vältimiseks väga oluline.