C-hepatiidi ravimid: proteaasi inhibiitorid vs viirusevastased ravimid

Sisu

• C-hepatiidi ravi
• Viirusevastased ravimid
• Proteaasi inhibiitorid
• Interferoonivabad ravimeetodid

Kroonilise C-hepatiidi infektsiooni põhjustab viirus, mis kandub inimeselt inimesele kontakti verega. Ravimata jätmisel võib C-hepatiit põhjustada maksakahjustusi.

Jätkake lugemist, et õppida tundma erinevaid raviviise ja turule jõudmiseks vajalikke raviviise.

C-hepatiidi ravi

C-hepatiiti ravitakse ravimitega, mis on mõeldud teie keha vabanemiseks C-hepatiidi viirusest (HCV).

C-hepatiidi ravivõimalusi on mitu. Arsti soovitatav raviskeem varieerub sõltuvalt teie viiruse tüübist.

Ravimid ja soovitused C-hepatiidi raviks muutuvad pidevalt. Uued ravimid on abiks inimestele, kellel varem ei olnud ravi õnnestunud. Samuti aitavad nad inimesi, kes pole teiste meditsiiniliste probleemide tõttu võinud HCV-ravi saada. Need uued ravimid on tõhusamad ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

Viirusevastased ravimid

Aastaid kasutati C-hepatiidi raviks kahe viirusevastase ravimi kombinatsiooni. Viirusevastased ravimid on ravimid, mis on mõeldud viiruste keha vabanemiseks.

Neid kahte ravimit nimetatakse pegüleeritud interferooniks (PEG-INF) ja ribaviriiniks (RBV). PEG võetakse iganädalase süstena. Ribaviriini tablette võetakse kaks korda päevas.

Kombinatsioonravi, mida mõnikord nimetatakse PEG / RBV-raviks, läbimine kulus tavaliselt kuus kuud kuni aasta.

Ainuüksi PEG / RBV-ravi toimis vähem kui pooltele 1. genotüübiga inimestest, mis on Ameerika Ühendriikides kõige levinum hepatiit C-tüüpi viirus. Ligikaudu 75 protsendil C-hepatiidiga ameeriklastest on 1. genotüüp.

PEG / RBV-raviga kaasnevad kõrvaltoimed võivad olla rasked. Need võivad sisaldada:

• väsimus
• peavalu
• iiveldus
• unetus
• depressioon
• aneemia

Ravivõimalused hakkasid paremaks muutuma 2011. aastal, kui võeti kasutusele uus ravimite klass, mida nimetatakse otsese toimega viirusevastasteks ravimiteks. Need ravimid aitavad viirust otse hävitada, häirides selle võimet paljuneda ja kehas püsida.

DAA-d on enamiku C-hepatiidi tüüpide suhtes efektiivsemad kui ainult interferoon ja ribaviriin. Neil on ka vähem kõrvaltoimeid.

DAA-d on muutunud kroonilise C-hepatiidiga inimeste ravistandardiks. PEG / RBV-ravi ei soovitata enam C-hepatiidi ravis.

Mõned DAA-d võivad põhjustada halbu reaktsioone teiste ravimitega, näiteks kolesterooli alandavate statiiniravimite või teatud ravimitega erektsioonihäirete korral.

Proteaasi inhibiitorid

Proteaasi inhibiitorid on uut tüüpi DAA ravimid, mida kasutatakse HCV raviks.

Ameerika Ühendriikides on saadaval neli proteaasi inhibiitorit: simepreviir (Olysio), paritapreviir, glekapreviir ja grazopreviir. Neid kõiki kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega, sõltuvalt C-hepatiidi tüübist.

Proteaasi inhibiitorid on kõigi genotüüpide ravis efektiivsemad kui varasemad C-hepatiidi nakkuste ravimeetodid. Need ravimid põhjustavad ka vähem ja vähem tõsiseid kõrvaltoimeid.

Interferoonivabad ravimeetodid

Kaks genotüübi 1 inimesele said 2014. aasta lõpus kättesaadavaks kaks murrangulist, interferoonivaba ravi. Ravimid, mida turustatakse kui Harvoni ja Viekira Pak, on esimesed suukaudsed ja interferoonivabad ravimeetodid 1. genotüübiga inimestele.

Harvoni on üks tablett, mis sisaldab kahe ravimi kombinatsiooni. Ravimit võetakse üks kord päevas 12 kuni 24 nädalat.

Inimesed, kes kasutavad Viekira Pak'i (kolme ravimi kombinatsiooni), võtavad 12 nädala jooksul neli kuni kuus pilli päevas.

On tõestatud, et mõlemad ravimid ravivad enam kui 90 protsenti 1. genotüübiga HCV patsientidest.

Uute ravimite kõrvaltoimed on üldiselt kerged ning võivad hõlmata peavalu ja väsimust.

Enne mis tahes ravi alustamist on oluline arutada kõiki arsti poolt võetavaid ravimeid. See hõlmab retseptiravimeid ja käsimüügiravimeid.