New Jersey Medicare'i plaanid 2020. aastal

Sisu

• Mis on Medicare?
• Millised Medicare Advantage'i plaanid on New Jerseys saadaval?
• Plaani pakkujad
• Kes on Medicare'i jaoks New Jersey osariigis kõlblikud?
• Millal saan registreeruda Medicare New Jersey plaanidesse?
• Esialgne registreerimisperiood (IEP)
• Üldine registreerimisperiood
• Aastane registreerumine
• Medicare Advantage avatud registreerumine
• Spetsiaalne registreerumisperiood (SEP)
• Näpunäited New Yorgis Medicare'is registreerumiseks
• New Jersey Medicare'i ressursid
• Mida ma peaksin järgmisena tegema?

Mis on Medicare?

Medicare on föderaalvalitsuse kaudu tervisekindlustusprogramm üle 65-aastastele inimestele. Võite saada kvalifikatsiooni ka siis, kui olete alla 65-aastane ja vastate teatud kvalifikatsioonidele. Kui elate New Jerseys, on teil Medicare'i plaanide jaoks mitu võimalust, sealhulgas:

• Millised Medicare Advantage'i plaanid on New Jerseys saadaval?

  New Jerseys on Medicare Advantage'i kavasid kolme tüüpi:

  • HMOs on plaanid, mis nõuavad esmatasandi arsti valimist, kes koordineerib teie hooldust ja suunab teid vajadusel spetsialistide juurde. Ravi katmiseks peate valima võrgustiku arsti ja järgima saatekirja reegleid.
  • PPOd on plaan koos arstide ja rajatiste võrguga, kus saate ravi saada. Kui lähete väljaspool võrku, ei pruugi teie hooldus olla kaetud või võib see maksta rohkem. Spetsialisti juurde pöördumiseks pole vaja esmatasandi arsti saatekirja.
  • PFFSvõi privaatsed teenustasude plaanid, pidage teenuste eest tasumise osas otse läbirääkimisi arstide ja haiglatega. Mõnedel on pakkujate ja rajatiste võrgud, samas kui teised võimaldavad teil pöörduda arsti poole või haiglasse, kes kava heaks kiidab. Kuid mitte kõik teenuseosutajad ja haiglad seda ei tee, seega kontrollige enne hoolduse saamist kindlasti.

  Erivajaduste kavad on saadaval ka New Jersey elanikele, kes:

  
  
  • on Medicaidi ja Medicare'i jaoks kahekordselt kõlblikud
  • teil on üks või mitu kroonilist või invaliidistavat seisundit
  • vajavad pikaajalist hooldust asutuses või kodus

  Plaani pakkujad

  Medicare New Jersey plaanid on saadaval järgmistelt operaatoritelt:

  • Aetna elukindlustusselts
  • Clover kindlustusselts
  • Sierra tervise- ja elukindlustusselts
  • Oxfordi tervisekavad (NJ)
  • Kindlustusselts Horizon
  • New Jersey Ameerika rühm
  • New Jersey WellCare tervisekavad
  • Humana kindlustusselts
  • Hümni kindlustusseltsid
  • ELU Püha Franciscus
  • QCC kindlustusselts
  • Inspira tervisevõrgustik LIFE
  • ELU Lourdes
  • Hoolduse parandamise pluss Lõuna-keskkindlustuse Co.
  • Äge hooldus tervishoiusüsteem
  • Luterlik vanemravi

  Mitte kõik vedajad ei paku plaane igas New Jersey maakonnas, nii et Medicare Advantage'i plaanide valikud varieeruvad sõltuvalt teie elukohast.

  
  

  Kes on Medicare'i jaoks New Jersey osariigis kõlblikud?

  Teil on õigus osaleda Medicare'is New Jerseys, kui olete:

  • 65 aastat vana
  • USA kodanik või seaduslik elanik vähemalt viis aastat

  Võite olla abikõlblik ka siis, kui olete alla 65-aastane ja:

  • teil on lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD)
  • Neerudialüüs või neeru siirdamine
  • teil on ALS (Lou Gherigi tõbi)
  • sai 24 kuu jooksul sotsiaalkindlustuse (SSDI) või raudteeameti pensionihüvitise (RRB) invaliidsushüvitisi

  Lisatasu A osa eest ei maksa, kui:

  • Teie või abikaasa töötasite ja maksisite Medicare'i makse vähemalt 10 aastat
  • Te saate pensionihüvitisi SSDI-st või RRB-st (või olete abikõlblikud, kuid pole neid veel esitanud)
  • Teil või abikaasal oli Medicare'iga kaetud valitsuse töökoht

  Oma sobivuse saate kindlaks teha tööriista Medicare.gov abil.

  
  

  Millal saan registreeruda Medicare New Jersey plaanidesse?

  Registreerimisperioodid on määratud ajad, millal saate registreeruda või plaane muuta.

  Esialgne registreerimisperiood (IEP)

  IEP on see, kui saate esmakordselt Medicare'i registreeruda. IEP on 7-kuuline periood. See algab 3 kuud enne teie 65. sünnipäeva ja lõpeb 3 kuud pärast 65-aastaseks saamist.

  Üldine registreerimisperiood

  Üldine registreerimisperiood on 1. jaanuarist kuni 31. märtsini. Sel ajal saate registreeruda Medicare A või B osalemisele, kui jäite IEP-st ilma ja teil pole erilist registreerimisperioodi.

  Aastane registreerumine

  Aastane registreerumine toimub 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini. Selle aja jooksul saate registreeruda Medicare Advantage'i, vahetada plaane või lahkuda.

  Medicare Advantage avatud registreerumine

  Medicare Advantage avatud registreerumine toimub 1. jaanuarist kuni 31. märtsini. Sel perioodil saate vahetada Medicare Advantage plaane või vahetada Medicare Advantage plaani algselt Medicare vastu.

  Enne kui saate Medicare Advantage'i plaani, peate registreeruma originaalses Medicares.

  Spetsiaalne registreerumisperiood (SEP)

  Väljaspool tavapäraseid registreerimisperioode võib teil olla võimalik plaane muuta või plaani registreeruda, kui teil on elusündmus. Mõned kvalifitseeruvad elusündmused võivad kaotada tööandja kaudu leppe pärast pensionile jäämist, töölt lahkumist või kolimist teie plaani võrgustikust.

  Näpunäited New Yorgis Medicare'is registreerumiseks

  Kõik plaanid peavad hõlmama samu hüvesid ja teenuseid kui originaal Medicare, kuid kulud ja muud kasu vastavalt Medicare Advantage plaanidele erinevad.

  Enne plaani valimist kaaluge hoolikalt järgmist:

  • Millised teenused on hõlmatud
  • CMS-i tärnireitingud, mis mõõdavad plaanide tervise- ja narkoteenuseid ning abisaajate rahulolu
  • Kas haiglad ja arstid, keda eelistate, on plaani võrgus

  New Jersey Medicare'i ressursid

  Teie küsimustele vastamiseks või New Jersey Medicare'i plaanide koostamisel abistamiseks on saadaval mitu ressurssi.

  • Medicare'i teabe- ja suunamisteenus / LAEV (1-800-792-8820): tasuta, erapooletu Medicare'i nõustamine New Jersey pensionäridele.
  • Vananemise ja puuetega inimeste ressursside ühendamine (1-877-222-3737): aitab New Jersey elanikel, kes on vanemad, füüsiliste puuetega inimestel ja hooldajatel leida tervishoiuressursse.
  • Vananemise piirkonna amet (AAA): kontorid kõigis 21 New Jersey maakonnas, et aidata puuetega pensionäridel ja täiskasvanutel luua ühendus kohalike ressurssidega terviklike, koordineeritud teenuste saamiseks. Kohaliku AAA-ga ühenduse saamiseks otsige asukohti ja telefoninumbreid veebis või helistage telefonil 1-877-222-3737.
  • NJ Salvesta: veebipõhine taotlus madala sissetulekuga pensionäridele ja puuetega inimestele, kes ei saa endale lubada Medicare'i lisatasusid ja retseptihindu.
  • Medicare (1-800-633-4227): Küsimustega pöörduge otse Medicare'i poole.

  Mida ma peaksin järgmisena tegema?

  Teile sobiva Medicare leviala leidmiseks toimige järgmiselt.

  • Võrrelge oma maakonnas saadaolevate plaanide kulusid ja katvust
  • Leviala küsimustega pöörduge SHIP, ADRC või AAA poole
  • Pöörake tähelepanu avatud registreerimiskuupäevadele, et saaksite õigel ajal registreeruda