Kust pöörduda Medicare'i abi saamiseks?

Sisu

• Kust leida usaldusväärset abi Medicare'i mõistmisel?
• LAEV / ŠIBA
• Kust leian abi Medicare'i registreerumisel?
• Sotsiaalkindlustusamet
• Kust saan abi Medicare'i eest tasumisel?
• Kelle poole pöördun, kui maksan suuremaid kindlustusmakseid?
• Kust saan abi, kui sissetulek on väiksem?
• Medicaid
• Kvalifitseeritud Medicare Abisaaja (QMB) programm
• Täpsustatud madala sissetulekuga Medicare Abisaaja (SLMB) programm
• Kvalifitseeruva üksikisiku (QI) programm
• Kvalifitseeritud puudega töötavate isikute (QDWI) programm
• Lisaabi
• Mis siis, kui vajan rohkem abi kui need programmid pakuvad?
• PACE programm
• NCOA eelistab kontrolli
• Kellega ma räägin, kui mul on Medicare'i probleeme?
• Medicare õiguste keskus
• Meditsiinipatrull (SMP)
• Võimalus kaasa võtta

• Igal osariigil on riiklik tervisekindlustuse abiprogramm (SHIP) või riiklik tervisekindlustushüvitiste nõustaja (SHIBA), mis aitab teil rohkem teada saada Medicare'i plaanidest ja nende registreerimisest.
• Sotsiaalkindlustusamet (SSA) aitab teil kandideerida veebis, isiklikult või telefoni teel.
• Föderaalsed ja osariiklikud programmid aitavad teil tasuda Medicare'i kulusid.

Hoolimata suurest ressursside hulgast võib olla hirmutav välja selgitada, kuidas registreeruda Medicare'i, kuidas valida endale parim plaan ja kuidas maksta oma lisatasusid.

Siin on lühike juhend, mis aitab teil protsessis navigeerida, olenemata sellest, kas soovite plaanidest ja eelistest paremini aru saada, registreeruda Medicare'is või saada abi Medicare'i kulude tasumiseks.

(Ja selleks, et saaksite määratleda paljusid ametlikke akronüüme ja termineid, mida te teel kokku puutute, võiksite hoida seda Medicare sõnastikku käepärast.)

Kust leida usaldusväärset abi Medicare'i mõistmisel?

Mõned Medicare aspektid on märkimisväärselt järjepidevad, mis muudab nende mõistmise lihtsamaks. Muud osad muutuvad igal aastal - tähtaegade puudumine või kulude alahindamine võib põhjustada soovimatuid kulutusi. Kui teil on Medicare'i kohta küsimusi, leiate siit usaldusväärseid ressursse:

LAEV / ŠIBA

Riiklik tervisekindlustuse abiprogramm (SHIP) ja riiklikud tervisekindlustushüvitiste nõustajad (SHIBA) on mittetulunduslikud võrgustikud, kus töötavad väljaõppinud erapooletud vabatahtlikud, kes saavad teid juhendada teie Medicare'i võimaluste kaudu. SHIPi ja SHIBA nõustajad ja tunnid võivad aidata teil teada saada:

• milliseid teenuseid hõlmavad erinevad Medicare'i plaanid
• millised on teie piirkonnas plaanivalikud
• kuidas ja millal Medicare'i registreeruda
• kuidas saate abi kulude katmiseks
• millised on teie õigused Medicare'i alusel

Kohaliku laevakontori kohta lisateabe saamiseks külastage üleriigilist veebisaiti või helistage 877-839-2675. Sellelt Medicare'i saidilt leiate ka loetelu riigipõhistest SHIP / SHIBA kontaktidest, sealhulgas telefoninumbrid.

Kust leian abi Medicare'i registreerumisel?

Sotsiaalkindlustusamet

Sotsiaalkindlustusamet (SSA) haldab Medicare'i veebipõhist taotlusprotsessi. Enamik inimesi saab taotluse täita umbes 10 minutiga. Tõenäoliselt ei pea te kandideerimisel mingit täiendavat dokumentatsiooni käepärast olema.

Kui te pole veebirakenduste fänn, saate kandideerida ka telefoni teel. Helistage numbril 800-772-1213 ajavahemikus 7–19. esmaspäevast reedeni. Kui olete kurt või kuulmisprobleemidega isik, võite kasutada TTY teenust telefonil 800-325-0778.

Kuna paljud SSA välibürood jäävad COVID-19 piirangute tõttu suletuks, võib isiklik taotlemine olla praegu keeruline. Kuid selle sotsiaalkindlustusbüroo lokaatori abil saate siiski abi saamiseks pöörduda oma kohaliku kontorisse.

Kuna paljud SHIP-i nõustamissaidid on isiklikud kohtumised peatanud, pakuvad mõned osariigid abi virtuaalsete Medicare-klasside kaudu. Teie piirkonnas kehtiva teabega klasside leidmiseks külastage SHIPi veebisaiti ja klõpsake „SHIP locator”. Paljud klassid on saadaval hispaania ja inglise keeles.

Kust saan abi Medicare'i eest tasumisel?

Medicare'i saate registreeruda sõltumata oma sissetuleku tasemest. Enamik inimesi ei maksa Medicare A osa (haigla) katte eest midagi. B-osa (meditsiiniline) katte eest maksab enamik inimesi 2020. aastal lisatasu 144,60 dollarit.

Kelle poole pöördun, kui maksan suuremaid kindlustusmakseid?

Kui teie individuaalne sissetulek on suurem kui 87 000 dollarit, võite maksta sissetulekuga seotud igakuise korrigeerimissumma (IRMAA). Kui olete saanud IRMAA teate ja arvate, et see põhineb valedel sissetuleku näitajatel või kui teie sissetulekute arvutamine on teie elus oluliselt muutunud, võite otsuse edasi kaevata.

Võtke ühendust oma piirkonna SSA kontoriga, kasutades seda välibüroo lokaatorit või helistades riiklikule SSA-le tasuta telefonil 800-772-1213. Elumuutvast sündmusest teatamiseks peate selle vormi täitma.

Kust saan abi, kui sissetulek on väiksem?

Kui teie sissetulek on piiratud, võite saada abi preemiate ja omavastutuste maksmisel. Need on mõned programmid, mis aitavad teil Medicare'i kulusid katta.

Medicaid

Kui olete piiratud sissetuleku või ressurssidega Medicare'i abisaaja, võite olla Medicaidi saaja. Medicaid on programm, mida haldavad nii föderaalvalitsus kui ka osariigi valitsused. See maksab mõned eelised, mida Medicare ei paku.

Teid saab registreerida nii Medicare'is kui ka Medicaidis korraga, olenemata sellest, kas teil on originaalpakett Medicare (A ja B osa) või Medicare Advantage (C osa).

Kvalifitseeritud Medicare Abisaaja (QMB) programm

QMB programm on üks neljast abiprogrammist, mille on loonud tervishoiu- ja inimteenuste osakond (HHS). Kuigi HHS käivitas need programmid, haldavad neid nüüd osariigi valitsused.

See programm aitab sissetulekupiirangutega inimestel maksta:

• A osa lisatasud
• B osa lisatasud
• omavastutused
• müntide tagamine
• järelmaksud

Kui olete QMB programmis, on teie arstil ja tervishoiuteenuse osutajatel lubatud teile retseptiravimite eest arveid esitada ainult piiratud summa (3,90 dollarit 2020. aastal). Neil ei ole lubatud teile arveid esitada teenuste ja muude Medicare'i hõlmatud esemete eest.

QMB programmi 2020. aasta sissetuleku piirmäärad on järgmised:

• Üksikisik: 1 084 dollarit
• Abielus: 1457 dollarit

QMB programmi 2020. aasta ressursside piirangud on järgmised:

• Üksikisik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

QMB programmi taotlemiseks abi saamiseks külastage seda Medicare saiti ja valige menüüst oma riik.

Need programmid määratlevad ressursi kui raha, mis on teie arveldus- või hoiukontol, aktsiatel, võlakirjadel ja kinnisvaral (va teie kodu). Ressurss ei hõlma maja, kus elate, teie autot, mööblit ega isiklikke asju.

Täpsustatud madala sissetulekuga Medicare Abisaaja (SLMB) programm

See riiklik programm aitab teil saada raha B-osa preemiate maksmiseks. Kvalifitseerumiseks peate olema registreeritud Medicare'is ja täitma teatud sissetulekupiiranguid.

SLMB programmi 2020. aasta sissetuleku piirmäärad on:

• Üksikisik: 1296 dollarit
• Abielus: 1744 dollarit

SLMB programmi 2020. aasta ressursside piirangud on järgmised:

• Üksikisik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

SLMB programmi taotlemiseks külastage seda Medicare saiti ja valige menüüst oma riik.

Kvalifitseeruva üksikisiku (QI) programm

QI-programmi haldab teie riik. See aitab piiratud sissetulekuga Medicare'i saajatel maksta oma B-osa preemiaid. Programmi kandideerimiseks külastage seda Medicare'i saiti ja valige menüüst oma riik.

QI programmi 2020. aasta sissetuleku piirmäärad on järgmised:

• Üksikisik: 1456 dollarit
• Abielus: 1 960 dollarit

QI programmi 2020. aasta ressursside piirangud on järgmised:

• Üksikisik: 7860 dollarit
• Abielus: 11 800 dollarit

Kvalifitseeritud puudega töötavate isikute (QDWI) programm

See programm aitab teil maksta võlgnetavate A-osa lisatasude eest. Programmi kandideerimiseks külastage seda Medicare'i saiti ja valige menüüst oma riik.

QDWI programmi 2020. aasta sissetuleku piirmäärad on:

• Üksikisik: 4339 dollarit
• Abielus: 5833 dollarit

QDWI programmi 2020. aasta ressursside piirangud on järgmised:

• Üksikisik: 4000 dollarit
• Abielus: 6000 dollarit

Lisaabi

Kui kvalifitseerute QMB, SLMB või QI programmidesse, kvalifitseerute automaatselt ka Extra Help programmi. See programm aitab teil tasuda Medicare retseptiravimite eest.

Extra Help uueneb igal aastal automaatselt, kui teie sissetulek või ressurss ei muutu. Kui teie sissetulekutes või ressurssides on toimunud muutusi ja peate uuesti taotlema, saadetakse teated septembris (hallil paberil). Kui teie maksed muutuvad, saadetakse teated oktoobril (oranžil paberil).

Te saate mitte peate täitma taotluse, kui teil on Medicare ja saate ka täiendavat turvatulu (SSI) või kui teil on nii Medicare kui ka Medicaid. Sellistes olukordades saate lisaabi automaatselt.

Vastasel juhul võite sissetulekupiirangute täitmisel siin ekstra abi taotleda. Kui soovite abi taotluse täitmisel, võite helistada sotsiaalkindlustuse telefonil 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Kui soovite lisateavet hispaaniakeelse lisaabi kohta, võiksite vaadata seda videot.

Mis siis, kui vajan rohkem abi kui need programmid pakuvad?

PACE programm

Kui olete 55-aastane või vanem ja vajate hooldekodu hooldust, võite olla abikõlblik programmis „Kõikehõlmav eakate hooldusprogrammid“ (PACE), mis võimaldab teil saada paljusid teenustega sarnaseid teenuseid. sattuda oskuslikku hooldusasutusse. Neid teenuseid pakutakse teile siiski kodu- ja kogukonnapõhiste tervishoiuteenuste pakkujate kaudu ning need maksavad vähem.

Kui teil on Medicaid, ei maksa PACE teile midagi. Kui teil on Medicare, maksate oma hoolduse ja retseptide eest igakuist lisatasu. Kui teil pole Medicare'i ega Medicaidi, saate programmis osalemise eest ikkagi eraviisiliselt maksta.

Külastage seda Medicare'i veebisaiti, et näha, kas elate ühes 31-st osariigist, kes pakuvad PACE-plaane.

NCOA eelistab kontrolli

Riiklik vananemisnõukogu (NCOA) pakub hüvitiste kontrolli, mis aitab teil leida kohalikku abi kõigest Medicare'i kuludest kuni transpordi ja majutuseni.

Asukoha ja otsitava abi tüübi kitsendamiseks peate lihtsalt vastama mõnele küsimusele ja NCOA ühendab teid programmide loendiga, mis teid aitavad. NCOA andmebaas sisaldab üle 2500 programmi, mis aitavad inimesi kogu rahvas.

Kellega ma räägin, kui mul on Medicare'i probleeme?

Kui peate kellegagi rääkima oma Medicare'i õigustest või kui soovite probleemist teatada tervishoiuteenuse osutajaga, on siin mõned võimalused, mida kaaluda.

Medicare õiguste keskus

Medicare õiguste keskus on riiklik mittetulundusühing, mis pakub Medicare'i abisaajatele nõustamist, koolitust ja propageerimist. Advokaadiga saate rääkida telefonil 800-333-4114 või külastades selle veebisaiti.

Meditsiinipatrull (SMP)

Kui arvate, et Medicare'i arvelduses on olnud viga või kahtlustate Medicare'i pettust, võite pöörduda SMP poole. SMP on riiklik ressursikeskus, mida rahastatakse HHSi koosseisu kuuluva administratsiooni kogukonna elamise toetustest.

SMP on hea koht Medicare'iga seotud petuskeemide kohta käiva teabe saamiseks. Riiklik abitelefon on 877-808-2468. Nõuandetelefoni töötajad saavad teid ühendada oma riigi SMP kontoriga.

Võimalus kaasa võtta

• Abi saamine Medicare'iga võib aidata teil leida õige kava, registreeruda õigeaegselt ja säästa Medicare'i kuludest võimalikult palju raha.
• Koostöö oma osariigi SHIP- ja SHIBA-programmide ekspertidega on hea viis vastata küsimustele, mis võivad tekkida enne registreerumist, selle ajal ja pärast registreerumist.
• Lisateave osariigi ja föderaalsete Medicare säästuprogrammide kohta aitab teil hoida kulusid madalal ja teadmine, kellele helistada, kui probleem tuvastatakse, võib takistada teid pettuse või väärkohtlemise ohvriks sattumisest.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.