Kõik, mida peate teadma puukborrelioosi kohta
Sisu
- Mis on puukborrelioos?
- Puukborrelioosi sümptomid
- Lyme'i tõve sümptomid lastel
- Puukborrelioosi ravi
- Puukborrelioos
- Borrelioosi järgsed sümptomid
- Kas puukborrelioos on nakkav?
- Puukborrelioosi etapid
- 1. etapp: varajane lokaliseeritud haigus
- 2. etapp: varakult levinud puukborrelioos
- 3. etapp: hilise levikuga puukborrelioos
- Puukborrelioosi diagnoosimine
- Puukborrelioosi ennetamine
- Puukborrelioos põhjustab
- Puukborrelioosi levik
- Elamine puukborrelioosiga
- Test puuk puukborrelioosi suhtes
Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.
Mis on puukborrelioos?
Puukborrelioos on bakterite põhjustatud nakkushaigus Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi kandub inimesele nakatunud musta jala või hirve puugi hammustuse kaudu. Puuk nakatub pärast nakatunud hirvede, lindude või hiirte toitmist.
Nakkuse edastamiseks peab puuk nahal olema vähemalt 36 tundi. Paljudel puukborrelioosiga inimestel pole puugihammustusest mälu.
Puukborrelioosi tuvastati esmakordselt Old Lyme'i linnas Connecticutis 1975. aastal. See on kõige levinum puukhaigus Euroopas ja Ameerika Ühendriikides.
Inimesed, kes elavad või veedavad aega metsas, mis on tuntud haiguse leviku tõttu, saavad selle haiguse tõenäolisemalt. Metsaalasid külastavatel kodustatud loomadega inimestel on ka suurem oht puukborrelioosi haigestuda.
Puukborrelioosi sümptomid
Puukborrelioosiga inimesed võivad sellele reageerida erinevalt ja sümptomid võivad erineda raskusastmelt.
Kuigi puukborrelioos jaguneb tavaliselt kolmeks etapiks - varajane lokaliseerimine, varajane levitamine ja hiline levitamine -, võivad sümptomid kattuda. Mõned inimesed esinevad ka haiguse hilisemas staadiumis ilma varasema haiguse sümptomiteta.
Need on mõned borrelioosi levinumad sümptomid:
- lame ümmargune lööve, mis näeb välja nagu punane ovaalne või härjasilm kõikjal teie kehal
- väsimus
- liigesevalu ja turse
- lihasvalud
- peavalu
- palavik
- paistes lümfisõlmed
- unehäired
- keskendumisraskused
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Lisateave puukborrelioosi sümptomite kohta.
Lyme'i tõve sümptomid lastel
Lapsed kogevad tavaliselt puukborrelioosi sümptomeid nagu täiskasvanud.
Nad kogevad tavaliselt:
- väsimus
- liigeste ja lihaste valu
- palavik
- muud gripilaadsed sümptomid
Need sümptomid võivad ilmneda varsti pärast nakatumist või kuid või aastaid hiljem.
Teie lapsel võib olla puukborrelioos ja tal pole härjasilma löövet. Varase uuringu kohaselt näitasid tulemused umbes 89 protsendil lastest löövet.
Puukborrelioosi ravi
Borrelioosi saab kõige paremini ravida varases staadiumis. Varajase lokaliseeritud haiguse ravi on nakkuse kõrvaldamiseks lihtne 10–14-päevane suukaudsete antibiootikumide kuur.
Puukborrelioosi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:
- doksütsükliin, amoksitsilliin või tsefuroksiim, mis on täiskasvanute ja laste esmavaliku ravimid
- tsefuroksiim ja amoksitsilliin, mida kasutatakse imetavate või imetavate naiste raviks
Intravenoosseid (IV) antibiootikume kasutatakse puukborrelioosi mõnede vormide korral, sealhulgas südame- või kesknärvisüsteemi (KNS) osalusega.
Pärast parandamist ja ravikuuri lõpetamist lähevad tervishoiuteenuse osutajad tavaliselt üle suukaudsele raviskeemile. Kogu ravikuur kestab tavaliselt 14–28 päeva.
, borrelioosi hilise staadiumi sümptom, mis võib esineda mõnel inimesel, ravitakse suukaudsete antibiootikumidega 28 päeva.
Puukborrelioos
Kui teid ravitakse puukborrelioosi antibiootikumidega, kuid teil tekivad jätkuvalt sümptomid, nimetatakse seda borrelioosi järgseks sündroomiks või ravijärgseks borrelioosi sündroomiks.
Umbes 10–20 protsenti puukborrelioosiga inimestest kogeb seda sündroomi, selgub New England Journal of Medicine avaldatud 2016. aasta artiklist. Põhjus pole teada.
Borrelioosi järgne sündroom võib mõjutada teie liikuvust ja kognitiivseid oskusi. Ravi on suunatud peamiselt valu ja ebamugavuste leevendamisele. Enamik inimesi paraneb, kuid see võib võtta kuid või aastaid.
Borrelioosi järgsed sümptomid
Lyme'i tõve järgse sündroomi sümptomid on sarnased varasematel etappidel esinevate sümptomitega.
Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- väsimus
- magamisraskused
- valutavad liigesed või lihased
- valu või turse suurtes liigestes, näiteks põlvedes, õlgades või küünarnukkides
- keskendumisraskused ja lühiajalised mäluhäired
- kõneprobleemid
Kas puukborrelioos on nakkav?
Puuduvad tõendid selle kohta, et puukborrelioos oleks inimeste vahel nakkav. Samuti ei saa rasedad naised haigust rinnapiima kaudu lootele levitada.
Puukborrelioos on nakkus, mille põhjustavad mustanahaliste hirvede puugid. Neid baktereid leidub kehavedelikes, kuid pole tõendeid selle kohta, et puukborrelioosi saaks aevastamise, köhimise või suudlemise kaudu teisele inimesele levida.
Puuduvad ka tõendid selle kohta, et puukborrelioosi saaks vereülekande teel sugulisel teel levida või edasi anda.
Lisateave selle kohta, kas puukborrelioos on nakkav.
Puukborrelioosi etapid
Puukborrelioos võib esineda kolmes etapis:
- varakult lokaliseeritud
- varajane levitamine
- hiline levitamine
Sümptomid, mida kogete, sõltuvad sellest, millises staadiumis haigus on.
Puukborrelioosi progresseerumine võib individuaalselt erineda. Mõned inimesed, kellel see on, ei läbi kõiki kolme etappi.
1. etapp: varajane lokaliseeritud haigus
Puukborrelioosi sümptomid algavad tavaliselt 1–2 nädalat pärast puugihammustust. Üks haiguse esimestest tunnustest on härjasilma lööve.
Lööve tekib puugihammustuskohas, tavaliselt, kuid mitte alati, punase keskkohana, mida ümbritseb selge laik, mille servas on punetusala. Puudutades võib see olla soe, kuid see pole valus ega sügele. See lööve kaob enamikul inimestel järk-järgult.
Selle lööbe ametlik nimi on erüteem migrans. Väidetavalt on erüteem migrans borrelioosile iseloomulik. Kuid paljudel inimestel pole seda sümptomit.
Mõnel inimesel on lööve, mis on ühtlane punane, tumeda jume korral aga verevalumit meenutav lööve.
Lööve võib esineda koos süsteemsete viiruslike või gripilaadsete sümptomitega või ilma.
Teiste borrelioosi selles staadiumis tavaliselt täheldatavate sümptomite hulka kuuluvad:
- külmavärinad
- palavik
- suurenenud lümfisõlmed
- käre kurk
- nägemine muutub
- väsimus
- lihasvalud
- peavalud
2. etapp: varakult levinud puukborrelioos
Varakult levinud puukborrelioos tekib mitu nädalat kuni kuud pärast puugihammustust.
Teil on üldine halb enesetunne ja lööve võib ilmneda muudes piirkondades kui puugihammustus.
Seda haigusetappi iseloomustavad peamiselt süsteemse infektsiooni tõendid, mis tähendab, et nakkus on levinud kogu kehas, sealhulgas teistesse elunditesse.
Sümptomiteks võivad olla:
- multiformne erüteem multiformne (EM) kahjustus
- südamerütmi häired, mille põhjuseks võib olla puukborrelioos
- neuroloogilised seisundid, nagu tuimus, surisemine, näo- ja kraniaalnärvide halvatus ning meningiit
1. ja 2. etapi sümptomid võivad kattuda.
3. etapp: hilise levikuga puukborrelioos
Hilinenud levinud puukborrelioos tekib siis, kui nakkust ei ole ravitud 1. ja 2. etapis. 3. etapp võib tekkida kuid või aastaid pärast puugihammustust.
Seda etappi iseloomustavad:
- ühe või mitme suure liigese artriit
- aju häired, näiteks entsefalopaatia, mis võib põhjustada lühiajalist mälukaotust, keskendumisraskusi, vaimset udusust, vestluste järgimisega seotud probleeme ja unehäireid
- käte, jalgade, käte või jalgade tuimus
Puukborrelioosi diagnoosimine
Borrelioosi diagnoosimine algab teie terviseajaloo ülevaatamisest, mis hõlmab teadete otsimist puukide hammustamisest või elukohast endeemilises piirkonnas.
Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi ka füüsilise eksami, et leida lööve või muid puukborrelioosile iseloomulikke sümptomeid.
Varajase lokaliseeritud infektsiooni ajal ei ole testimine soovitatav.
Vereanalüüsid on kõige usaldusväärsemad mõni nädal pärast esmast nakatumist, kui antikehad on olemas. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida järgmised testid:
- Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) kasutatakse antikehade tuvastamiseks B. burgdorferi.
- ELISA testi positiivse kinnitamiseks kasutatakse Western blotti. See kontrollib spetsiifiliste antikehade olemasolu B. burgdorferi valgud.
- kasutatakse püsiva borrelioosi või närvisüsteemi sümptomitega inimeste hindamiseks. See viiakse läbi liigesevedelikule või tserebrospinaalvedelikule (CSF). Puukborrelioosi PCR-testimine puukborrelioosi diagnoosimiseks ei ole madala tundlikkuse tõttu tavapäraselt soovitatav. Negatiivne test ei välista diagnoosi. Seevastu enamikul inimestel on positiivsed PCR tulemused liigesevedelikus, kui neid testitakse enne antibiootikumravi.
Puukborrelioosi ennetamine
Puukborrelioosi ennetamine hõlmab enamasti puugihammustuse tekke riski vähendamist.
Puugihammustuste vältimiseks toimige järgmiselt.
- Kandke õues olles pikki pükse ja pikkade varrukatega särke.
- Muutke oma hoov puugidele ebasõbralikuks, puhastades metsatukad, hoides alamharja minimaalsena ja asetades puidupiirkondi rohke päikesega.
- Kasutage putukatõrjevahendit. 10-protsendise DEET-iga kaitseb teid umbes 2 tundi. Ärge kasutage rohkem DEET-i, kui on vaja õues viibimise ajaks, ja ärge kasutage seda väikelaste ega alla 2-kuuste laste nägudel.
- Sidruni eukalüptiõli annab sarnase kontsentratsiooniga kasutamisel sama kaitse kui DEET. Seda ei tohiks kasutada alla 3-aastastel lastel.
- Ole valvas. Kontrollige oma lapsi, lemmikloomi ja ennast puukide suhtes. Kui teil on olnud puukborrelioos, ärge arvake, et te ei saa uuesti nakatuda. Puukborrelioosi võib haigestuda mitu korda.
- Eemaldage puugid pintsettidega. Kandke pintsett puugi pea või suu lähedale ja tõmmake ettevaatlikult. Kontrollige, kas kõik puugiosad on eemaldatud.
Kui puuk hammustab teid või teie lähedasi, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Lisateave puukborrelioosi ennetamise kohta, kui puuk teid hammustab.
Puukborrelioos põhjustab
Borrelioosi põhjustab bakter Borrelia burgdorferi (ja harva Borrelia mayonii).
B. burgdorferi on inimestele nakatunud mustjalgse puugi hammustamise kaudu, mida nimetatakse ka hirvepuuks.
CDC andmetel edastavad nakatunud mustanahalised puugid puukborrelioosi USA kirdeosas, Atlandi ookeani keskosas ja keskosas. Lääne mustanahalised puugid levitavad seda haigust Ameerika Ühendriikide Vaikse ookeani rannikul.
Puukborrelioosi levik
Bakteriga nakatunud puugid B. burgdorferi saab kinnitada mis tahes kehaosale. Neid leidub sagedamini teie kehapiirkondades, mida on raske näha, nagu peanahk, kaenlaalused ja kubeme piirkonnas.
Bakteri edasikandumiseks peab nakatunud puuk olema teie keha küljes vähemalt 36 tundi.
Enamikku puukborrelioosi põdevaid inimesi hammustasid ebaküpsed puugid, nimega nümfid. Neid pisikesi puuke on väga raske näha. Nad toituvad kevadel ja suvel. Täiskasvanud puugid kannavad ka baktereid, kuid neid on kergemini näha ja enne nende edasikandumist saab need eemaldada.
Puuduvad tõendid selle kohta, et puukborrelioosi saaks levida õhu, toidu või vee kaudu. Samuti pole tõendeid selle kohta, et seda saaks inimeste vahel edasi anda puudutamise, suudlemise või seksimise kaudu.
Elamine puukborrelioosiga
Kui teid on puukborrelioosi antibiootikumidega ravitud, võib kõigi sümptomite kadumine võtta nädalaid või kuid.
Taastumise edendamiseks võite teha neid samme:
- Sööge tervislikke toite ja vältige suures koguses suhkrut sisaldavaid toite.
- Puhka palju.
- Püüdke stressi vähendada.
- Vajadusel võtke valu ja ebamugavustunde leevendamiseks põletikuvastaseid ravimeid.
Test puuk puukborrelioosi suhtes
Mõnes kommertslaboratooriumis tehakse puukborrelioosi testimist.
Ehkki võite pärast puugi hammustamist lasta end testida, ei soovita (CDC) testimist järgmistel põhjustel:
- Puugikatsetusi pakkuvatel kommertslaboratooriumidel ei nõuta samasuguseid rangeid kvaliteedikontrollistandardeid kui kliinilise diagnostika laborites.
- Kui puuk on haigust põhjustava organismi suhtes positiivne, ei tähenda see tingimata, et teil on puukborrelioos.
- Negatiivne tulemus võib viia vale eelduseni, et te pole nakatunud. Teist oleks võinud hammustada ja nakatada mõni muu puuk.
- Kui olete puukborrelioosi nakatunud, hakkate tõenäoliselt sümptomeid näitama enne puukide testi tulemuste saamist ja te ei peaks ootama ravi alustamist.