Mis on Lootose sünd ja kas see on ohutu?

Sisu

• Mis on lootose sünd?
• Millised on juhtme eemaldamise soovitused?
• Lootose sünd vs hilinenud nööri klammerdamine
• Mis kasu on lootose sünnist?
• Millised on lootose sünni riskid?
• Kaalutlused
• Alumine rida

Mis on lootose sünd?

Lootose sünd on tava lapse ja platsenta sünnitamiseks ning nende kahe kinnistamiseks, kuni nöör üksi maha kukub. Paraku võib see aega võtta 3–10 päeva, kuigi selle tõestamiseks pole uuringuid.

See on vastupidine tavapärasele praktikale, kus nöör kinnitatakse ringluse katkestamiseks mõni minut pärast lapse sündi, ja lõpuks lõigatakse nöör lapse platsentast eraldamiseks.

Mõni arvab, et sellised praktikad nagu lootose sünd on ajaloos traditsioonilised ja mõnes kaasaegses kultuuris tavalised. Selle kaasaegset taastumist tööstusühiskonnas peetakse Claire Lootospäevaks 1974. aastal. Päev propageeris lootose sündi pärast seda, kui ta täheldas, et inimtekkelised inimahvid ei eralda oma lapsi platsentast.

Sekkumise puudumine lootose sündimisel on meelitanud inimesi loomuliku sünnimaailma. Nad usuvad, et see on õrn ja kasulik lapsele. Lootose sündi või selle riske ja eeliseid pole peaaegu uuritud. Enamik teavet tuleb anekdotiliselt üksikisikutelt.

Selle protsessi, sealhulgas eeliste, riskide ja lootose sündimise kohta lugege lähemalt.

Millised on juhtme eemaldamise soovitused?

Ameerika meditsiiniõdede-ämmaemandate kolledži andmetel on nööri klammerdamise optimaalset aega arutatud rohkem kui 50 aastat. Varem arvati, et varajane nööri klammerdamine (ühe minuti jooksul pärast sündi) on vastsündinule ja emale kasulikum. Selle veendumuse vastu on tõestatud suur hulk kvaliteetseid uuringuid.

Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž soovitab enne nööri kinnistamist oodata vähemalt 30–60 sekundit. Maailma terviseorganisatsioon soovitab enne nööri kinnistamist oodata üks kuni kolm minutit.

Ainus juhtumi hiline klammerdamine ei ole soovitatav, kui imik on sündinud mingis olukorras ja vajab viivitamatut arstiabi.

Lootose sünd vs hilinenud nööri klammerdamine

Nööriga viivitamine on nüüd ülemaailmselt soovitatav tava. Haiglates ja kodusünnitustes on tavapärane, et esmalt nabaväät kinnitatakse verevoolu peatamiseks ja seejärel eraldatakse laps platsenta juustust lõigates.

Nii termilise kui ka enneaegse imikueepi puhul on nööri hilinenud klammerdamine:

• tõsta hemoglobiinisisaldust
• parandada rauavarusid esimese paari elukuu jooksul
• parandada vere punaliblede mahtu
• parandada vereringet
• vähendada vereülekande vajadust
• vähendada nekrotiseeriva enterokoliidi ja intraventrikulaarse hemorraagia riski

Juhtme hilinenud klammerdamisega kollatõve oht on pisut suurenenud, kuid eeldatakse, et eelised kaaluvad selle riski üles.

Kuigi hilinenud nööri klammerdamise edendamiseks on palju uuringuid, piirdub loote sündimise eeliste uurimine väikeste juhtumitega.

Kuna lootose sünni kohta pole põhjalikke uuringuid, pole selge, kas see praktika on tegelikult kasulik. Võib juhtuda, et hilinenud nööri klammerdamine annab kõik platsenta sünnijärgsed eelised ja miski üle selle pole vajalik.

Lootose sünni pooldajad usuvad, et see võib vähendada nakkusohtu, kuna see ei põhjusta nabaväädi vigastamist. Kuid see võib suurendada ka nakatumisohtu, sest pärast sündi on platsenta surnud organ, millel on seisva veri. Pole piisavalt uuringuid, et öelda, kui palju suurem võib nakatumisoht olla lootose sünni korral.

Lootose sünd võib olla ka vaimne tava imiku ja tema platsenta suhte austamiseks. Kui soovite platsentat austada, kuid pole kindel, kas lootose sünd teile sobib, saate kasutada ka muid rituaale, näiteks matta see spetsiaalsesse tseremooniasse.

Mis kasu on lootose sünnist?

Lootose sündimise praktikud väidavad, et sellel on järgmised eelised:

• õrn, vähem invasiivne üleminek lapsele emakast maailma
• suurenenud veri ja platsenta toitmine
• vähenenud nabanööri vigastus
• vaimne rituaal beebi ja platsenta ühise elu austamiseks

Esimese kolme väite toetuseks pole ühtegi uuringut. Platsenta saab oma verevarustuse emalt ja kui platsenta on sündinud, ei ela see enam ega ringle. Seega on ebatõenäoline, et lapse ja platsenta kinnipidamine võib tõepoolest mingit kasu tuua.

Lootose sündimine võib olla abiks või vajalik, kui teil on erakorraline sünnitusolukord ja ootate arstiabi. Näiteks kui toimetate orkaani ajal, kui tänavad on üleujutatud, ja te ei pääse kohe haiglasse, võib lapsele kinnitatud platsenta hoidmine vähendada komplikatsioonide riski abi ootamise ajal. Juhtme lõikamine ise võib põhjustada verejooksu ja nakatumist.

Kui olete hädaolukorras, proovige alati helistada kohalikele hädaabiteenistustele, et rääkida inimestega, kes on koolitatud teid aitama.

Millised on lootose sünni riskid?

Lootose sündi on vähe uuritud, seega on ebaselge, kas see on ohutu. Platsenta täpselt ravimiseks ja riskide vältimiseks, oodates selle eraldumist, pole piisavalt uuringuid.

Kui emakast välja tuleb, peatub veri platsenta voolamas. Sel hetkel muutub platsenta surnud kudedeks, mis on nakkusohtlik. Kuna platsenta on endiselt beebi küljes, võib nakatunud platsenta imikut nakatada.

Lisaks on lapsel oht, et juhe võib keha juhuslikult lahti rebida. Seda nimetatakse nööri nakatumiseks.

Üks juhtumianalüüs beebiga seotud täisajaga seotud lootose sündimise ja hepatiidiga, kuid võimaliku seose mõistmiseks on vaja rohkem uurida.

Kaalutlused

Kuna lootosünnitus jätab lapse ja platsenta nabanööri kaudu kinnituks, näevad teie sünnitusjärgsed kogemused ja vastsündinu hooldus pisut teistsugused välja kui tavalise sünnituse korral.

Siin on mõned kaalutlused, mida lootose sündimisel meeles pidada:

• Saate oma last ikka kohe pärast sündi käes hoida.
• Platsenta sünnitatakse tavaliselt 5–30 minuti jooksul pärast lapse sündi.
• Platsenta püüdmiseks ja kandmiseks vajate steriilset kohta.
• Sõites peate oma lapse ikkagi turvatooli panema, isegi siis, kui platsenta on kinnitatud.
• Platsenta kuivab aeglaselt ja laguneb ning lõpuks langeb nöör teie lapse kõhu alt ära.
• Platsental on tõenäoliselt lõhn, kuna veri jääb seisma.
• Mõned inimesed teatavad, et hõõrutakse platsenta soola ja ürte, kui see kuivab.
• Platsenta küljes hoidmine ei asenda mingil juhul lapse toitmist. Kuna platsenta ei ole enam ema külge kinnitatud, ei paku see lapsele toitaineid. Vastsündinud toituvad vähemalt iga kahe kuni kolme tunni järel.
• Lasterõivastel peab olema ava keskel, nii et klõpsusulguritest on abi rohkem kui tõmblukuga rindel.
• Kuigi soovite oma last puhtana hoida, ei tea me, kas see on ohutu või mitte anda lootele sündinud lapsele vanni. Platsenta eraldumist oodates käsnavannid.

Kui olete rase ja loote oma sünnimeeskonda, on teil palju vestlusi ja küsimusi, mida tervishoiuteenuse pakkujatega arutada. Nagu sekkumised ja valu leevendamine, peaks lootose sünd olema küsimus, mida enne sünnitust põhjalikult arutate.

Enamikul arstidel ja haigla ämmaemandatel on teadusuuringutele ja tavakoolitusele tuginevad tavapraktikad. Te ei tea, millised on nende standardid, kui te kõigepealt ei küsi.

Enamik tervishoiuteenuse osutajaid ei korralda uuringute puudumise tõttu lootoseid. Suurematel emade ja loote terviseorganisatsioonidel pole isegi lootose sündi puudutavaid avaldusi, kuna see on nii haruldane ja pole hästi mõistetav.

Suurbritannia sünnitusarstide ja günekoloogide kuninglik kolledž soovitab loote sündi vältida. Kui olete kodusünnitanud ämmaemandal, kellel on sellega kogemusi, on teil lootussünnitus palju tõenäolisem.

Kuna teie ja teie lapse tervis on joonel, peavad nii arstid kui ka ämmaemandad valima, mida neil teha on mugav, ja soovitama teile vastavalt. Pidage meeles, et lihtsalt sellepärast, et mõned usuvad, et midagi on loomulik või isegi ohutu, ei muuda see tingimata seda. See võib olla veelgi vähem ohutu, kui teie arst või ämmaemand pole selle praktikaga tuttav.

Kui leiate mõne tervishoiuteenuse pakkuja, kes lubab teil loote sündida, küsige kindlasti nende praktika kohta põhjalikku ajalugu. Esitage palju küsimusi ja tehke võimalikult palju uuringuid. Mõni teie küsimus peaks sisaldama järgmist:

• Kuidas riietuda ja oma last kanda, kui juhe on endiselt kinnitatud?
• Kuidas parandada praktika ohutust?
  
• Mitu korda olete aidanud kellelgi lootega sündida?
• Mis on kõik riskid?
• Kuidas ravida platsenta, kui see on veel kinnitatud?
• Mida teha, kui näen nakkuse tunnuseid?

Alumine rida

Lootose sünd on tava, mille korral nabanööri ei lõigata pärast sündi ja selle asemel lastakse platsentil kinnituda, kuni see looduslikult maha kukub. Arvatakse, et see on õrn rituaal, mis lohutab last. Mis tahes eeliste tõestamiseks on aga väga vähe uuringuid ning tegelikult on olemas suur võimalus nakatumiseks ja lapse vigastamiseks.

Enne lootosünnituse valimist küsige oma arstilt või ämmaemandalt soovitusi ja kogemusi selle praktika kohta. Kui otsustate sündida lootosega, tehke koostööd selle sünnitusmeetodi kogemustega arstiga.