Teie kohaliku anesteesia juhend

Sisu

• Mis on kohalik tuimestus?
• Mis on erinevad tüübid?
• Paiksed anesteetikumid
• Süstimine
• Millist tüüpi ma vajan?
• Kuidas seda manustatakse?
• Millised on kõrvaltoimed?
• K:
• A:
• Alumine rida

Mis on kohalik tuimestus?

Kohalik anesteesia tähendab narkootikumi nimega narkootikumide kasutamist, et ajutiselt tuimastada keha väike ala. Enne väiksema protseduuri, näiteks nahabiopsia tegemist võib arst kasutada lokaalanesteetikumi. Enne hambaprotseduuri, näiteks hamba väljatõmbamist, võite saada ka kohalikku tuimastust. Erinevalt üldanesteesiast ei põhjusta kohalik tuimestus teid magama jäämist.

Lokaalanesteetikumid takistavad kahjustatud piirkonna närve edastamast valu aistinguid ajule. Mõnikord kasutatakse seda koos rahustiga. See aitab teil lõõgastuda.

Jätkake lugemist, et saada lisateavet erinevate kohaliku tuimestuse tüüpide ja nende kasutamise kohta.

Mis on erinevad tüübid?

Lokaalanesteetikume on kahte peamist tüüpi, sõltuvalt nende manustamisviisist.

Paiksed anesteetikumid

Paiksed anesteetikumid kantakse otse nahale või limaskestadele, näiteks suu, nina või kurgu siseküljele. Neid saab rakendada ka teie silma pinnale. Paiksed anesteetikumid on järgmised:

• vedelikud
• kreemid
• geelid
• pihustid
• plaastrid

Mõnel juhul võib arst pikaajalisema efekti saavutamiseks kasutada lokaalanesteetikumide kombinatsiooni.

Toopilise anesteesiaga seotud protseduuride näidete hulka kuuluvad:

• õmbluste rakendamine või eemaldamine
• kõike, mis hõlmab nõela pistmist
• IV sisestamine
• kateetri sisestamine
• laserravi
• katarakti operatsioon
• endoskoopia

Käsimüügi (OTC) paiksed anesteetikumid, näiteks bensokaiin (Orajel), võivad aidata ka valu leevendamisel:

• hamba-, igeme- või suuhaavandid
• lahtised haavad
• käre kurk
• väikesed põletused
• mürgi luuderohi lööve
• veahammustused
• hemorroidid

Süstimine

Lokaalanesteetikume võib manustada ka süstidena. Süstitavaid anesteetikume kasutatakse tavaliselt protseduuride ajal tuimaks, mitte valu leevendamiseks.

Protseduurid, mis võivad hõlmata lokaalanesteetikumi süstimist, hõlmavad järgmist:

• hambaravitööd, näiteks juurekanal
• naha biopsia
• naha all oleva kasvu eemaldamine
• mooli või sügava tüüka eemaldamine
• südamestimulaatori sisestamine
• diagnostilised testid, näiteks nimmepunktsioon või luuüdi biopsia

Millist tüüpi ma vajan?

Ülaltoodud loendid on üldised näited. Mitmeid neist protseduuridest, näiteks katarakti operatsiooni, saab teha mõlemat tüüpi anesteetikumidega. Arst määrab teile sobivaima tüübi mitmete tegurite, sealhulgas:

• protseduuri pikkus
• numbimist vajava ala suurus ja asukoht
• kõik teil esinevad terviseprobleemid
• kõik ravimid, mida te võtate

Kuidas seda manustatakse?

Kohaliku anesteesia ettevalmistamiseks ei pea te palju tegema. Teatage oma arstile kindlasti, kui:

• teil on kahjustatud ala läheduses lahtisi haavu
• võtke mingeid ravimeid, eriti selliseid, mis suurendavad verejooksu riski, näiteks aspiriin
• teil on verejooksu häire

Vahetult enne protseduuri tehakse teile kohalik tuimestus, et anda aega töö alustamiseks. Tavaliselt võtab see vaid paar minutit. Kuigi te ei peaks valu tundma, võite siiski tunda survetunnet.

Rääkige oma arstile kohe, kui hakkate protseduuri ajal valu tundma. Võimalik, et nad peavad teile suurema annuse andma.

Kohalik tuimestus kulub tavaliselt tunni aja jooksul, kuid võite tunda mõne tunni vältel pidevat tuimust. Kulumisel võite tunda kipitustunnet või märgata tõmblemist.

Kui anesteesia kulub, proovige kahjustatud piirkonda arvestada. Mõne tunni jooksul pärast protseduuri on tuimast piirkonnast tahtmatult vigastada väga lihtne.

OTC-tüüpi kohalike anesteetikumide (nt Orajel) kasutamisel pidage meeles, et esmakordsel kasutamisel võib see pisut nõeluda või põletada. Ärge kunagi kasutage rohkem kui toote sildil soovitatud kogus. See võib olla mürgine, kui nahka imendub liiga palju.

Millised on kõrvaltoimed?

Lokaalanesteetikumid on üldiselt ohutud ega põhjusta tavaliselt mingeid kõrvaltoimeid, välja arvatud mõningane kipitus, kuna see kulub. Kui teile antakse liiga palju või süstitakse kudede asemel veeni, võib teil olla rohkem kõrvaltoimeid, näiteks:

• kõrvus heliseb
• pearinglus
• tuimus
• tõmblemine
• metalliline maitse suus

Väga harvadel juhtudel, kui tegemist on väga suurte annustega, võib anesteesia põhjustada:

• krambid
• madal vererõhk
• aeglustunud pulss
• hingamisprobleemid

Samuti on võimalik anesteetikumi suhtes allergiline reaktsioon, kuid see on haruldane. 2011. aasta uuringu kohaselt on ainult umbes 1 protsendil inimestest allergia kohaliku tuimestuse vastu. Lisaks on enamus allergiliste reaktsioonide põhjuseks lokaalanesteetikumidele pigem anesteetikumis sisalduva säilitusaine kui ravimi enda tõttu.

K:

Kas kohalik tuimastus on rasedatele ohutu?

A:

Jah, teatud juhtudel on lokaalanesteetikumid rasedatele ohutud. Siiski on mõned kaalutlused, sealhulgas millist tüüpi anesteetikumi kasutatakse, kui palju on vaja ja raseduse staadium. Pidage meeles, et rasedus mõjutab paljusid organeid, sealhulgas südame-veresoonkonda, maksa ja neere, ning need võivad mõjutada teie keha reaktsiooni anesteetikumile. Samuti läheb anesteetikum loote vereringesse. See tähendab, et see läheb lapsele. Esimesel trimestril ehk 13 rasedusnädalal moodustuvad lapse organid ja jäsemed. Võimalik, et anesteetikum võib põhjustada sünnidefekte. Arvestades seda, võib olla mõistlik valikainete protseduur edasi lükata alles pärast rasedust või raseduse ajal hiljem. Kui vajate kohaliku tuimestusega protseduuri, rääkige oma arstiga ohutuse ja võimaluste kohta teie ainulaadse olukorra jaoks.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNAAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.

Alumine rida

Kohalik tuimestus on suhteliselt ohutu viis väikese protseduuri tuimestamiseks enne protseduuri. See võib aidata ka valu nahal või suus. Ehkki see võib aeg-ajalt põhjustada kõrvaltoimeid, juhtub see tavaliselt ainult juhtudel, kui annused ületavad soovitatud koguse.