Verejooks

Verejooks on verekaotus. Verejooks võib olla:

• Keha sees (sisemiselt)
• Väljaspool keha (väliselt)

Võib tekkida verejooks:

• Keha sees, kui veri voolab veresoontest või elunditest
• Väljaspool keha, kui veri voolab läbi loodusliku ava (näiteks kõrva, nina, suu, tupe või pärasoole)
• Väljaspool keha, kui veri liigub naha purunemise kaudu

Tõsise verejooksu korral pöörduge arsti poole. See on väga oluline, kui arvate, et tegemist on sisemise verejooksuga. Sisemine verejooks võib väga kiiresti muutuda eluohtlikuks. Vaja on kohest arstiabi.

Tõsised vigastused võivad põhjustada tugevat verejooksu. Mõnikord võivad kerged vigastused palju veritseda. Näitena võib tuua peanaha haava.

Kui te võtate verd vedeldavaid ravimeid või teil on verejooksu häire, näiteks hemofiilia, võite palju veritseda. Selliste inimeste verejooks nõuab kohe arstiabi.

Välise verejooksu kõige olulisem samm on otsese surve avaldamine. See peatab tõenäoliselt suurema osa välistest verejooksudest.

Peske alati käsi enne (kui võimalik) ja pärast esmaabi andmist veritsevale inimesele. See aitab vältida nakatumist.

Verejooksu ravimisel proovige kasutada latekskindaid. Latekskindad peaksid olema igas esmaabikomplektis. Lateksi suhtes allergilised inimesed saavad kasutada nonlatex kindaid. Kui nakatunud verd puudutate ja see satub lahtisesse, isegi väikesesse haavasse, võite nakatuda näiteks viirusliku hepatiidi või HIV / AIDSiga.

Kuigi torkehaavad tavaliselt väga palju ei veritse, on neil suur nakkusoht. Teetanuse või muu nakkuse vältimiseks pöörduge arsti poole.

Kõhu, vaagna, kubeme, kaela ja rindkere haavad võivad olla väga tõsised, kuna on võimalik tõsine sisemine verejooks. Need ei tundu kuigi tõsised, kuid võivad põhjustada šokki ja surma.

• Kõigi kõhu-, vaagna-, kubeme-, kaela- või rindkerehaavade korral pöörduge kohe arsti poole.
• Kui elundid paistavad läbi haava, ärge proovige neid oma kohale tagasi lükata.
• Katke vigastus niiske lapi või sidemega.
• Nendes piirkondades verejooksu peatamiseks rakendage õrnat survet.

Verekaotus võib põhjustada vere kogunemist naha alla, muutes selle mustaks ja siniseks (sinikad). Kandke piirkonnale võimalikult kiiresti jahe kompress, et turset vähendada. Ärge asetage jää otse nahale. Pange jää kõigepealt rätikusse.

Verejooksu põhjuseks võivad olla vigastused või see võib olla spontaanne. Spontaanne verejooks tekib kõige sagedamini liigeste, seedetrakti või urogenitaaltraktide probleemide korral.

Teil võivad olla sellised sümptomid nagu:

• Veri tuleb lahtisest haavast
• Verevalumid

Verejooks võib põhjustada ka šoki, mis võib sisaldada mõnda järgmistest sümptomitest:

• Segasus või vähenev erksus
• Nohune nahk
• Pearinglus või kerge peapööritus pärast vigastust
• Madal vererõhk
• Kahvatus (kahvatus)
• Kiire pulss (südame löögisageduse tõus)
• Õhupuudus
• Nõrkus

Sisemise verejooksu sümptomiteks võivad olla nii ülaltoodud šoki kui ka järgmised:

• Kõhuvalu ja turse
• Valu rinnus
• Nahavärv muutub

Keha looduslikust avausest tulev veri võib olla ka sisemise verejooksu märk. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Veri väljaheites (näib olevat must, kastanpruun või helepunane)
• Veri uriinis (näib punane, roosa või teevärvi)
• Veri oksendamises (näeb välja helepunane või pruun nagu kohvipaks)
• Tupeverejooks (raskem kui tavaliselt või pärast menopausi)

Esmaabi sobib välise verejooksu korral. Kui verejooks on tõsine või kui arvate, et tegemist on sisemise verejooksuga või kui inimene on šokis, hankige hädaabi.

1. Rahune ja rahusta inimest. Vere nägemine võib olla väga hirmutav.
2. Kui haav mõjutab ainult naha pealmisi kihte (pindmine), peske seda seebi ja sooja veega ning kuivatage. Pindmiste haavade või kriimustuste (abrasioonide) verejooksu kirjeldatakse sageli nõrgumisena, kuna see on aeglane.
3. Pange inimene pikali. See vähendab minestamise võimalust, suurendades aju verevoolu. Võimaluse korral tõstke verejooks kehaosa üles.
4. Eemaldage haavast kõik lahtised prahid või mustus.
5. ÄRGE eemaldage kehasse kinni jäänud esemeid, nagu nuga, pulk või nool. See võib põhjustada rohkem kahjustusi ja verejookse. Asetage eseme ümber padjad ja sidemed ning lindistage objekt oma kohale.
6. Suruge steriilse sideme, puhta lapi või isegi riidetükiga otse välisele haavale. Kui midagi muud pole saadaval, kasutage oma käsi. Otsene rõhk sobib kõige paremini välise verejooksu korral, välja arvatud silmavigastus.
7. Säilitage rõhk, kuni verejooks peatub. Kui see on peatunud, mähkige haavasideme tihedalt kleeplindi või puhta riidetükiga. Ärge piiluge, kas verejooks on lakanud.
8. Kui verejooks jätkub ja imbub läbi haaval hoitava materjali, ärge eemaldage seda. Esimese peale asetage lihtsalt teine ​​riie. Pöörduge kohe arsti poole.
9. Kui verejooks on tõsine, pöörduge viivitamatult arsti poole ja astuge samme šoki vältimiseks. Hoidke vigastatud kehaosa täiesti paigal. Pange inimene lamedaks, tõstke jalad umbes 12 tolli või 30 sentimeetrit (cm) ja katke inimene mantli või tekiga. Kui võimalik, ÄRGE liigutage inimest, kui on olnud pea-, kaela-, selja- või jalavigastus, kuna see võib vigastust veelgi süvendada. Pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

MILLAL TURNIKET KASUTADA

Kui pidev surve pole verejooksu peatanud ja verejooks on äärmiselt tugev (eluohtlik), võib žgutti kasutada kuni meditsiinilise abi saabumiseni.

• Žgutt tuleb rakendada jäsemele 2–3 tolli (5–7,5 cm) tolli veritseva haava kohal. Vältige liigest. Vajadusel asetage žgutt liigendi kohale torso suunas.
• Võimalusel ärge žgutti otse nahale kandke. See võib nahka ja kudesid väänata või pigistada. Kasutage polsterdust või kandke žgutt püksisääre või varruka kohale.
• Kui teil on žguttiga kaasas olev esmaabikomplekt, kandke see jäsemele.
• Kui peate tegema žguti, kasutage 5–10 cm laiuseid sidemeid ja mähkige need mitu korda jäseme ümber. Seo pool- või ruudukujuline sõlm, jättes lahtised otsad piisavalt pikaks teise sõlme sidumiseks. Kahe sõlme vahele tuleks panna pulk või jäik varras. Keerake pulka, kuni side on verejooksu peatamiseks piisavalt tihe ja kinnitage see siis oma kohale.
• Pange kirja või pidage meeles, millal žgutt rakendati. Öelge sellest meditsiinitöötajatele. (Žguti liiga kaua peal hoidmine võib vigastada närve ja kudesid.)

ÄRGE piiluge haava, et näha, kas verejooks peatub. Mida vähem haava häiritakse, seda suurem on tõenäosus, et suudate verejooksu kontrolli all hoida.

ÄRGE uurige haava ega tõmmake haavast sisse kinnitatud eset. See põhjustab tavaliselt rohkem verejookse ja kahjustusi.

ÄRGE eemaldage sidet, kui see on verest läbi imbunud. Selle asemel lisage uus peal.

ÄRGE proovige puhastada suurt haava. See võib põhjustada tugevamat verejooksu.

ÄRGE proovige haava puhastada pärast verejooksu kontrolli alla saamist. Pöörduge arsti poole.

Pöörduge kohe arsti poole, kui:

• Verejooksu ei saa kontrollida, see eeldas žguti kasutamist või selle põhjustas tõsine vigastus.
• Haav võib vajada õmblusi.
• Kruusa või mustust ei saa õrna puhastamisega hõlpsasti eemaldada.
• Arvate, et tegemist võib olla sisemise verejooksu või šokiga.
• Arenevad nakkusnähud, sealhulgas suurenenud valu, punetus, turse, kollane või pruun vedelik, paistes lümfisõlmed, palavik või punased triibud, mis levivad kohalt südame poole.
• Vigastus oli tingitud looma või inimese hammustusest.
• Patsiendil ei ole teetanust lastud viimase 5–10 aasta jooksul.

Kasutage head otsustusvõimet ja hoidke noad ja teravad esemed väikelastest eemal.

Olge vaktsineerimisega kursis.

Verekaotus; Avatud vigastuse verejooks

• Verejooksu peatamine otsese survega
• Verejooksu peatamine žguttiga
• Verejooksu peatamine rõhu ja jääga

Bulger EM, Snyder D, Schoelles K jt. Tõenduspõhine eelhaigla suunis verejooksu väliseks kontrollimiseks: Ameerika kirurgide kolledži trauma komitee. Prehosp Emergency. 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.

Haywardi CPM. Kliiniline lähenemine verejooksu või verevalumiga patsiendile. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE jt, toim. Hematoloogia: põhiprintsiibid ja praktika. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: peatükk 128.

Simon eKr, Hern HG. Haavade juhtimise põhimõtted. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 52.