Hüdroklorotiasiid, suukaudne tablett

Sisu

• Tähtsündmused hüdroklorotiasiidi osas
• Mis on hüdroklorotiasiid?
• Miks seda kasutatakse?
• Kuidas see töötab
• Hüdroklorotiasiidi kõrvaltoimed
• Sagedasemad kõrvaltoimed
• Tõsised kõrvaltoimed
• Hüdroklorotiasiid võib avaldada koostoimet teiste ravimitega
• Barbituraadid
• Liitium
• Vererõhuravimid
• Kolesterooli alandavad ravimid
• Kortikosteroidid
• Diabeedi ravimid
• Narkootikumid
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
• Lihasrelaksant
• Kuidas võtta hüdroklorotiasiidi
• Vormid ja tugevused
• Annustamine kõrge vererõhu korral
• Annustamine tursete jaoks
• Hüdroklorotiasiidi hoiatused
• Vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäire hoiatus
• Nägemisprobleemide hoiatus
• Sulfoonamiidiallergia hoiatus
• Allergia hoiatus
• Alkoholi hoiatus
• Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
• Teatud rühmade hoiatused
• Võtke vastavalt juhistele
• Hüdroklorotiasiidi võtmise olulised kaalutlused
• Üldine
• Ladustamine
• Täitmine
• Reisima
• Enesejuhtimine
• Kliiniline jälgimine
• Kas on mingeid alternatiive?

Kaasame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikest vahendustasu. Siin on meie protsess.

Tähtsündmused hüdroklorotiasiidi osas

1. Hüdroklorotiasiidi suukaudne tablett on saadaval ainult geneerilise ravimina.
2. Hüdroklorotiasiid on tableti või kapslina, mida võtate suu kaudu.
3. Hüdroklorotiasiidi suukaudset tabletti kasutatakse südamepuudulikkusest, maksakahjustustest ja teatud ravimitest põhjustatud kõrge vererõhu ja turse raviks.

Mis on hüdroklorotiasiid?

Hüdroklorotiasiid on retseptiravim. Ravim on suukaudse tableti või kapslina.

Hüdroklorotiasiidi suukaudne tablett on saadaval ainult geneerilises vormis. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi ravimid.

Miks seda kasutatakse?

Hüdroklorotiasiidi kasutatakse kõrge vererõhu raviks. Seda kasutatakse ka südamepuudulikkuse, maksakahjustuse (tsirroos) põhjustatud turse ja kortikosteroidideks või östrogeenideks nimetatud ravimite võtmiseks. See võib aidata ka neeruprobleemidest põhjustatud turse ravimisel.

Seda ravimit võib kasutada üksi või koos teiste ravimitega.

Kuidas see töötab

Hüdroklorotiasiid kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse tiasiiddiureetikumideks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Pole täpselt teada, kuidas hüdroklorotiasiid toimib. Arvatakse, et see aitab liigset soola ja vett kehast eemaldada. See toiming hoiab teie südame vere pumpamiseks vaeva, mis alandab vererõhku ja vähendab turset.

Hüdroklorotiasiidi kõrvaltoimed

Hüdroklorotiasiid võib põhjustada kergeid või tõsiseid kõrvaltoimeid. Järgnevas loendis on toodud mõned peamised kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda hüdroklorotiasiidi võtmise ajal. See loetelu ei sisalda kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Lisateavet hüdroklorotiasiidi võimalike kõrvaltoimete kohta või näpunäiteid, kuidas häirivate kõrvaltoimetega toime tulla, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Hüdroklorotiasiidi kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed:

• normaalsest madalam vererõhk (eriti pärast istumist või lamamist püsti tõustes)
• pearinglus
• peavalu
• nõrkus
• erektsioonihäired (erektsiooni saavutamise või hoidmise probleemid)
• kipitus kätes, jalgades ja jalgades

Need nähud võivad kaduda mõne päeva või paari nädala jooksul. Kui nad on raskemad või ei kao, rääkige oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• rasked nahareaktsioonid, näiteks Stevens-Johnsoni sündroom ja eksfoliatiivne dermatiit, mille sümptomiteks on:
  • valulik nahalööve
  • naha koorimine ja villid
  • palavik
  • suuhaavandid
• neerupuudulikkus, mille sümptomiteks on näiteks:
  • nõrkus
  • õhupuudus
  • väsimus
  • segadus
  • ebanormaalne pulss või valu rinnus
  • tootes vähem uriini kui tavaliselt
  • jalgade, pahkluude või jalgade suurenenud turse
• hägune nägemine, mille sümptomiteks on näiteks:
  • silmavalu
  • nägemisraskused

Hüdroklorotiasiid võib avaldada koostoimet teiste ravimitega

Hüdroklorotiasiidi suukaudne tablett võib interakteeruda paljude teiste ravimitega. Erinevad koostoimed võivad põhjustada erinevaid efekte. Näiteks võivad mõned mõjutada ravimi toimimist, teised võivad põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

Allpool on loetelu ravimitest, mis võivad suhelda hüdroklorotiasiidiga. See loetelu ei sisalda kõiki ravimeid, mis võivad suhelda hüdroklorotiasiidiga.

Enne hüdroklorotiasiidi võtmist rääkige kindlasti arstile ja apteekrile kõigist retseptidest, käsimüügist ja muudest ravimitest. Rääkige neile ka kõigist kasutatavatest vitamiinidest, ürtidest ja toidulisanditest. Selle teabe jagamine aitab teil vältida võimalikku koostoimet.

Kui teil on küsimusi ravimite koostoime kohta, mis võib teid mõjutada, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Barbituraadid

Kui võtate neid ravimeid koos hüdroklorotiasiidiga, võib teie vererõhk liiga palju langeda. Pärast püstist istumist või pikali tõusmist võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu peapööritus. Nende ravimite näideteks on:

• fenobarbitaal
• pentobarbitaal

Liitium

Üldiselt, liitium ei tohiks koos hüdroklorotiasiidiga võtta. Seda seetõttu, et hüdroklorotiasiid aeglustab liitiumi kliirensit teie kehast. See suurendab teie kehas kõrge liitiumi sisalduse riski, mis võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Vererõhuravimid

Hüdroklorotiasiidi võtmine koos teiste vererõhuravimitega võib muuta teie vererõhu languse liiga madalaks. Nende ravimite näideteks on:

• angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, näiteks:
  • lisinopriil
  • fosinopriil
  • enalapriil
• angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), näiteks:
  • losartaan
  • valsartaan
  • kandesartaan
• beetablokaatorid, näiteks:
  • atenolool
  • metoprolool
  • bisoprolool
• kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks:
  • amlodipiin
  • verapamiil
  • diltiaseem

Kolesterooli alandavad ravimid

Hüdroklorotiasiidi võtmine koos teatud ravimitega, mis alandavad kolesterooli taset, võib muuta hüdroklorotiasiidi vähem efektiivseks. See tähendab, et see ei pruugi teie vererõhu või turse raviks nii hästi töötada. Nende kolesterooliravimite näited hõlmavad:

• kolestüramiin
• kolestipol

Kortikosteroidid

Hüdroklorotiasiid võib alandada teie elektrolüütide taset. Kortikosteroidide võtmine koos hüdroklorotiasiidiga võib põhjustada elektrolüütide (eriti kaaliumi) edasist kadu. Madal kaaliumi sisaldus võib põhjustada kõhukinnisust, väsimust, lihaste lagunemist ja nõrkust. Nende ravimite näideteks on:

• prednisoon
• metüülprednisoloon

Diabeedi ravimid

Hüdroklorotiasiid võib põhjustada kõrget veresuhkru taset. Kui võtate hüdroklorotiasiidi koos diabeediravimitega, võib arst suurendada teie diabeediravimite annust. Nende ravimite näideteks on:

• insuliin
• suukaudsed diabeediravimid, näiteks:
  • metformiin
  • glimepiriid
  • pioglitasoon
  • sitagliptiin

Narkootikumid

Hüdroklorotiasiidi võtmine koos narkootikumidega võib põhjustada teie vererõhu languse liiga madalaks. Pärast püstist istumist või pikali tõusmist võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu peapööritus. Nende ravimite näideteks on:

• morfiin
• kodeiin

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)

MSPVA-de võtmine koos hüdroklorotiasiidiga võib muuta hüdroklorotiasiidi vähem efektiivseks. See tähendab, et see ei pruugi teie vererõhu või turse raviks nii hästi töötada.

Kui te võtate NSAID-i koos hüdroklorotiasiidiga, jälgib arst teid hoolikalt. Nende ravimite näideteks on:

• ibuprofeen
• naprokseen

Lihasrelaksant

Hüdroklorotiasiidi võtmine koos tubokurariin, lihasrelaksant, võib tugevdada tubokurariini toimet. See võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid.

Kuidas võtta hüdroklorotiasiidi

Hüdroklorotiasiidi annus, mille arst määrab, sõltub mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• hüpoklorotiasiidi raviks kasutatava seisundi tüüp ja raskusaste
• sinu vanus
• hüdroklorotiasiidi vormis, mille te võtate
• muud terviseprobleemid, nagu teil võib olla, näiteks neerukahjustus

Tavaliselt alustab arst teid väikese annusega ja kohandab seda aja jooksul, et jõuda teile sobiva annuseni. Lõpuks määravad nad väikseima annuse, mis annab soovitud efekti.

Järgmine teave kirjeldab tavaliselt kasutatavaid või soovitatavaid annuseid. Võtke kindlasti annus, mille arst teile määras. Teie arst määrab teie vajadustele vastava parima annuse.

Vormid ja tugevused

Üldine: Hüdroklorotiasiid

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 12,5 mg, 25 mg ja 50 mg

Annustamine kõrge vererõhu korral

Annused täiskasvanutele (vanuses 18 kuni 64 aastat)

• Tüüpiline algannus: 25 mg suu kaudu üks kord päevas.
• Annustamine suureneb: Kui teie vererõhk püsib kõrge, võib arst suurendada teie annust 50 mg-ni päevas, manustatuna ühe või kahe annusena.

Annustamine lastele (vanuses 12–17 aastat)

• Tüüpiline algannus: 25 mg suu kaudu üks kord päevas.
• Annustamine suureneb: Kui teie lapse vererõhk püsib kõrge, võib arst suurendada teie lapse annust 50 mg-ni päevas, manustatuna ühe annusena või kaheks jagatud annuseks.

Annustamine lapsele (vanuses 3–11 aastat)

• Tavaline annus: 0,5–1 mg naela kohta päevas, ühe annusena või kaheks jagatud annuseks.
• Maksimaalne päevane annus: 100 mg.

Lapse annus (vanuses 6 kuud kuni 2 aastat)

• Tavaline annus: 0,5–1 mg naela kohta päevas, ühe annusena või kaheks jagatud annuseks.
• Maksimaalne päevane annus: 37,5 mg.

Lapse annus (vanuses 0 kuni 6 kuud)

• Tavaline annus: Tavaline annus on kuni 1,5 mg naela kohta päevas, suu kaudu jagatuna kaheks osaks.

Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)

Eakate annustamisel ei ole konkreetseid soovitusi. Vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Täiskasvanute tavaline annus võib põhjustada selle ravimi normi ületamist teie kehas. Kui olete vanem, peate võib-olla vajama väiksemat annust või teistsugust annustamiskava.

Annustamine tursete jaoks

Annused täiskasvanutele (vanuses 18 kuni 64 aastat)

• Tavaline annus: 25–100 mg päevas, suu kaudu ühe või jagatud annusena.
• Vahelduv teraapia: Paljud inimesed reageerivad vahelduvale ravile. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda ravimit igal teisel päeval või kolm kuni viis päeva nädalas. Sellisel viisil ravimi võtmine vähendab teie elektrolüütide tasakaaluhäire riski.

Annustamine lastele (vanuses 12–17 aastat)

• Tavaline annus: 25–100 mg päevas, suu kaudu ühe või jagatud annusena.
• Vahelduv teraapia: Paljud inimesed reageerivad vahelduvale ravile. See tähendab, et teie lapsel võib olla vaja seda ravimit võtta ülepäeviti või kolm kuni viis päeva nädalas. Sellisel viisil uimasti tarvitamine vähendab teie lapse ohtu nende elektrolüütide tasakaalus.

Annustamine lapsele (vanuses 3–11 aastat)

• Tavaline annus: Tavaline annus on 0,5–1 mg naela kohta päevas, manustatuna ühe doosina või kaheks jagatud annuseks.
• Maksimaalne päevane annus: 100 mg.

Lapse annus (vanuses 6 kuud kuni 2 aastat)

• Tavaline annus: 0,5–1 mg naela kohta päevas, ühe annusena või kaheks jagatud annuseks.
• Maksimaalne päevane annus: 37,5 mg.

Lapse annus (vanuses 0 kuni 6 kuud)

• Tavaline annus: Kuni 1,5 mg naela kohta päevas, suu kaudu jagatuna kaheks osaks.

Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)

Eakate annustamisel ei ole konkreetseid soovitusi. Vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Täiskasvanute tavaline annus võib põhjustada selle ravimi normi ületamist teie kehas. Kui olete vanem, peate võib-olla vajama väiksemat annust või teistsugust annustamiskava.

Hüdroklorotiasiidi hoiatused

Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.

Vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäire hoiatus

Hüdroklorotiasiidi võtmise ajal peaks arst kontrollima vedeliku ja elektrolüütide taset. See ravim võib põhjustada vedeliku või elektrolüütide tasakaalu häireid. Sümptomiteks võivad olla:

• kuiv suu
• janu
• nõrkus
• väsimus
• rahutus
• segadus
• krambid
• lihasvalu või krambid
• lihaste väsimus
• normaalsest madalam vererõhk
• normaalsest kõrgem pulss
• tootes vähem uriini kui tavaliselt
• iiveldus või oksendamine

Nägemisprobleemide hoiatus

Hüdroklorotiasiid võib põhjustada nägemise hägustumist ja glaukoomi. Sümptomiteks on silmavalu ja nägemisraskused. Need probleemid ilmnevad sageli tundide või nädalate jooksul pärast selle ravimi kasutamist.

Rääkige oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal probleeme nägemisega. Kui teil on nägemise hägustumine, võib see normaliseeruda pärast selle ravimi võtmise lõpetamist. Ravimata jätmise korral võivad teatud nägemisprobleemid põhjustada püsivat nägemiskaotust.

Sulfoonamiidiallergia hoiatus

Kui olete allergiline sulfoonamiidi sisaldavate ravimite suhtes, ei tohiks te seda ravimit võtta.

Allergia hoiatus

Hüdroklorotiasiid võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:

• hingamisraskused
• kurgu või keele turse
• nõgestõbi

Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).

Alkoholi hoiatus

Alkoholi joomine hüdroklorotiasiidi võtmise ajal võib muuta teie vererõhu liiga madalaks. Pärast püstist istumist või pikali tõusmist võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu peapööritus.

Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele

Neeruprobleemidega inimestele: Kui teil on halb neerufunktsioon, olge hüdroklorotiasiidi võtmisel ettevaatlik. See ravim väljub kehast neerude kaudu. Kui teie neerud ei tööta hästi, võib see ravim teie kehas koguneda ja põhjustada rohkem kõrvaltoimeid. Kui teie neerufunktsioon halveneb, võib arst katkestada teie ravi selle ravimiga.

Neerudega inimestele, kes ei eralda piisavalt uriini: Hüdroklorotiasiidi ei saa võtta, kui teie neerud ei suuda piisavalt uriini teha. See ravim võib põhjustada elektrolüütide ja vedeliku kadu, mis võib põhjustada uriini tootmist veelgi vähem.

Halva maksafunktsiooniga inimestele: Kasutage seda ravimit ettevaatusega, kui teil on halb maksafunktsioon või progresseeruv maksahaigus. Hüdroklorotiasiid võib põhjustada elektrolüütide ja vedelike tasakaaluhäireid. See võib teie maksa funktsiooni halvendada.

Luupusega inimestele: See ravim võib põhjustada teie luupuse ägenemist.

Teatud rühmade hoiatused

Rasedatele: Hüdroklorotiasiid on B-kategooria rasedusravim. See tähendab kahte asja:

1. Loomadega tehtud uuringud ei ole lootele ohtu näidanud, kui ema seda ravimit võtab.
2. Inimestega ei ole tehtud piisavalt uuringuid, et näidata, kas see ravim kujutab ohtu lootele.

Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Loomkatsed ei ennusta alati inimeste reageerimise viise. Seetõttu tuleks seda ravimit raseduse ajal kasutada ainult juhul, kui see on selgelt vajalik.

Imetavatele naistele: Hüdroklorotiasiid võib erituda rinnapiima ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid imetataval lapsel. Rääkige oma arstiga, kui toidate last rinnaga. Võimalik, et peate otsustama, kas lõpetada imetamine või lõpetada selle ravimi võtmine.

Seenioritele: Vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Täiskasvanute tavaline annus võib põhjustada selle ravimi sisalduse kõrgemat kui teie kehas. Kui olete vanem, peate võib-olla väiksema annuse või teistsuguse ajakava.

Võtke vastavalt juhistele

Hüdroklorotiasiidi kasutatakse pikaajaliseks raviks. Kui te ei võta seda ettenähtud viisil, kaasneb sellega tõsine oht.

Kui te lõpetate ravimi kasutamise või ei võta seda üldse: Teie turse ja kõrge vererõhk võivad süveneda. Kõrge vererõhk suurendab infarkti või insuldi riski.

Kui te lõpetate ravimi võtmise järsult, võib teie turse suureneda ja vererõhk võib kiiresti tõusta. Kõrge vererõhk suurendab infarkti või insuldi riski.

Kui unustate annused vahele või kui te ei võta ravimit õigeaegselt: Teie ravimid ei pruugi nii hästi töötada või võivad lakkida täielikult. Et see ravim toimiks hästi, peab teie kehas olema kogu aeg kindel kogus.

Kui võtate liiga palju: Kui võtate liiga palju hüdroklorotiasiidi, võib teie vererõhk langeda liiga madalale. Võite tunda nõrkust või peapööritust.

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või küsige juhiseid Ameerika Ühendriikide mürgitõrjekeskuste ühingult telefonil 800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.

Mida teha, kui unustate annuse: Kui unustate oma annuse võtmata, võtke see niipea kui meelde tuleb. Kui järgmise annuse saamiseks on aega vaid mõni tund, siis oodake ja võtke sel ajal ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Teie vererõhk peaks olema madalam või jalgade ja jalgade paistetus peaks paranema.

Arst jälgib teie kontrollimisel teie vererõhku. Vererõhku saate kontrollida ka kodus. Pidage päeviku, kellaaja ja vererõhu näitude kohta logi. Võtke see logi arsti vastuvõtule.

Hüdroklorotiasiidi võtmise olulised kaalutlused

Pidage meeles neid kaalutlusi, kui arst määrab teile hüdroklorotiasiidi.

Üldine

• Võite võtta hüdroklorotiasiidi koos toiduga või ilma.
• Võtke seda ravimit hommikul, mitte õhtul. See ravim võib panna teid rohkem urineerima. Õhtul võtmine võib tekitada vajaduse vannitoa kasutamiseks öösel üles tõusta.
• Võite purustada hüdroklorotiasiidi tabletid.

Ladustamine

• Hoidke hüdroklorotiasiidi temperatuuril vahemikus 68–77 ° F (20–25 ° C).
• Hoidke seda ravimit valguse eest kaitstult.
• Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannituba.

Täitmine

Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.

Reisima

Ravimitega reisides:

• Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
• Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.

Enesejuhtimine

Võimalik, et peate oma vererõhku kontrollima kodus. Peaksite pidama logi kuupäeva, kellaaja ja vererõhu näitudega. Võtke see logi enda kontrollimistega endaga kaasa.

Ostke vererõhumõõtjaid.

Kliiniline jälgimine

Selle ravimiga ravi ajal võib arst kontrollida teie kaaliumi taset. See aitab veenduda, et teil pole tasakaalustamatust.

Kas on mingeid alternatiive?

Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõni võib olla teile sobivam kui teised. Rääkige oma arstiga võimalike alternatiivide osas.

Kohustustest loobumine: Meditsiiniuudised täna on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.