Kuidas dementsust ennetada: kas see on võimalik?

Sisu

• Mis on dementsus?
• Kas saate dementsust vältida?
• Harjutus
• Hästi süüa
• Ärge suitsetage
• Alkoholi võtke rahulikult
• Hoidke oma meelt aktiivsena
• Hallake üldist tervist
• Millised on dementsuse levinumad riskifaktorid?
• Millised on dementsuse sümptomid?
• Kuidas dementsust diagnoositakse?
• Kuidas dementsust ravitakse?
• Milline on dementsusega inimeste väljavaade?
• Alumine rida

Veidi hääbuv mälu pole vananedes harjumatu, kuid dementsus on sellest palju enamat. See ei ole vananemise normaalne osa.

Dementsuse tekke riski vähendamiseks või vähemalt pidurdamiseks võite teha mõningaid asju. Kuid kuna mõned põhjused on väljaspool teie kontrolli, ei saa te seda täielikult takistada.

Vaatame lähemalt dementsuse mõningaid põhjuseid ja seda, mida saate oma riski vähendamiseks kohe teha.

Mis on dementsus?

Dementsus on vaimse funktsiooni kroonilise progresseeruva kaotuse üldnimetus. See pole haigus, vaid mitmesuguste põhjustega sümptomite rühm. Dementsusel on kaks peamist kategooriat: Alzheimer ja mitte-Alzheimer.

Alzheimeri tõbi on dementsuse kõige levinum põhjus. Alzheimeri tõve dementsus hõlmab mälukaotust, millele lisanduvad aju muude funktsioonide kahjustused, näiteks:

• keel
• kõne
• taju

Mitte-Alzheimeri tõvega dementsused on seotud frontotemporaalsete lobaride degeneratsioonidega, millel on kaks peamist tüüpi. Üks tüüp mõjutab enamasti kõnet. Teine tüüp hõlmab järgmist:

• käitumismuutused
• isiksuse muutused
• emotsioonide puudumine
• sotsiaalse filtri kaotus
• apaatia
• probleemid korralduse ja planeerimisega

Nendes mitte-Alzheimeri tõvega dementsustes ilmneb mälu kaotus haiguse progresseerumisel hiljem. Teine kõige levinum põhjus on vaskulaarne dementsus. Mõned teised mitte-Alzheimeri tõvega dementsused on:

• Lewy keha dementsus
• Parkinsoni dementsus
• Picki tõbi

Segadementsus on see, kui sellel on mitu põhjust. Näiteks Alzheimeri tõvega inimesel, kellel on ka vaskulaarne dementsus, on segadementsus.

Kas saate dementsust vältida?

Mõni dementsuse tüüp on tingitud asjadest, mis pole teie kontrolli all. Kuid dementsuse tekke riski vähendamiseks ja üldise hea tervise säilitamiseks võite teha mõningaid asju.

Harjutus

Regulaarne kehaline aktiivsus aitab vähendada dementsuse riski. A näitas, et aeroobne treening võib aeglustada atroofiat hipokampuses, aju osas, mis kontrollib mälu.

Teine 2019. aasta uuring näitas, et aktiivsed vanemad täiskasvanud hoiavad kognitiivseid võimeid paremini kinni kui need, kes on vähem aktiivsed. See oli nii isegi osalejate puhul, kellel olid dementsusega seotud ajukahjustused või biomarkerid.

Regulaarne treenimine on hea ka kehakaalu kontrollimiseks, vereringeks, südameterviseks ja meeleoluks, mis kõik võivad mõjutada teie dementsuse riski.

Kui teil on tõsine tervislik seisund, pidage enne uue treeningrežiimi alustamist nõu oma arstiga. Ja kui te pole mõnda aega trenni teinud, alustage väikselt, võib-olla vaid 15 minutit päevas. Valige lihtsad harjutused ja koguge sealt üles. Tehke oma teed kuni:

• 150 minutit nädalas mõõdukat aeroobikat, näiteks kiiret kõndimist või
• 75 minutit nädalas intensiivsemat tegevust, näiteks sörkimine

Kaks korda nädalas lisage lihaste töötlemiseks mõningaid vastupanuvõimalusi, näiteks surumine, istumine või raskuste tõstmine.

Mõned spordialad, näiteks tennis, võivad pakkuda vastupanutreeninguid ja aeroobikat korraga. Leidke midagi, mis teile meeldib, ja nautige seda.

Püüa päeva jooksul mitte liiga palju aega istuda või lamada. Pange liikumine iga päev prioriteediks.

Hästi süüa

Dieet, mis on südamele kasulik, on kasulik ajule ja üldisele tervisele. Tervislik toitumine võib vähendada teie seisundit, mis võib põhjustada dementsust. Vastavalt sellele koosneb tasakaalustatud toitumine:

• puu-ja köögiviljad
• läätsed ja oad
• terad, mugulad või juured
• munad, piim, kala, tailiha

Vältitavad või miinimumini jäävad asjad on:

• küllastunud rasvad
• loomsed rasvad
• suhkrud
• sool

Teie dieet peaks keskenduma toitainerikastele täisväärtuslikele toitudele. Vältige kõrge kalorsusega töödeldud toitu, mis ei anna üldse toiteväärtust.

Ärge suitsetage

näitab, et suitsetamine võib suurendada dementsuse riski, eriti kui olete 65-aastane või vanem. Suitsetamine mõjutab vereringet kogu teie kehas, kaasa arvatud aju veresooni.

Kui suitsetate, kuid teil on raske sellest loobuda, rääkige oma arstiga suitsetamisest loobumise programmidest.

Alkoholi võtke rahulikult

näitab, et alkoholi liigtarbimine võib olla peamine riskitegur igat liiki dementsuse, sealhulgas varakult algava dementsuse korral. Praegune määratleb mõõduka joomise kui naistel kuni ühe ja meestel kuni kaks joomist päevas.

Üks jook on võrdne 6 untsi puhta alkoholiga. See tähendab:

• 12 untsi õlut 5-protsendilise alkoholiga
• 5 untsi veini koos 12-protsendilise alkoholiga
• 1,5 untsi 80 tõestatud destilleeritud piiritust 40 protsendi alkoholiga

Hoidke oma meelt aktiivsena

Aktiivne meel võib aidata dementsuse riski vähendada, nii et proovige ennast pidevalt. Mõned näited oleksid:

• õppida midagi uut, näiteks uut keelt
• teha mõistatusi ja mängida mänge
• lugeda väljakutsuvaid raamatuid
• õppida muusikat lugema, pilli kätte võtma või kirjutama hakata
• püsige sotsiaalselt seotud: hoidke ühendust teistega või liituge grupitegevustega
• vabatahtlik

Hallake üldist tervist

Heas vormis püsimine võib aidata vähendada dementsuse riski, seega hankige igal aastal füüsiline seisund. Pöörduge oma arsti poole, kui teil on:

• depressioon
• kuulmislangus
• uneprobleemid

Hallake olemasolevaid terviseseisundeid, näiteks:

• diabeet
• südamehaigus
• kõrge vererõhk
• kõrge kolesterool

Millised on dementsuse levinumad riskifaktorid?

Dementsuse tekkimise oht suureneb vanusega. Umbes üle 60-aastastel inimestel on dementsuse vorm, ütleb WHO.

Dementsuse riski suurendavad tingimused:

• ateroskleroos
• depressioon
• diabeet
• Downi sündroom
• kuulmislangus
• HIV
• Huntingtoni tõbi
• vesipea
• Parkinsoni tõbi
• minilöögid, vaskulaarsed häired

Soodustavate tegurite hulka võivad kuuluda:

• pikaajaline alkoholi või narkootikumide tarvitamine
• rasvumine
• vale toitumine
• korduvad löögid pähe
• istuv eluviis
• suitsetamine

Millised on dementsuse sümptomid?

Dementsus on sümptomite rühm, mis hõlmab mälu, arutlusi, mõtlemist, meeleolu, isiksust ja käitumist. Mõned varajased märgid on:

• unustamine
• asjade kordamine
• valesti paigutatud asjad
• segadus kuupäevade ja kellaaegade osas
• probleeme õigete sõnade leidmisega
• meeleolu või käitumise muutused
• muutused huvides

Hilisemad märgid võivad hõlmata järgmist:

• süvenevad mäluprobleemid
• probleemid vestluse läbiviimisega
• raskused selliste lihtsate ülesannete täitmisel nagu arvete tasumine või telefoni töötamine
• isikliku hügieeni hooletusse jätmine
• kehv tasakaal, kukkumine
• võimetus probleemi lahendada
• muutused magamisharjumustes
• pettumus, erutus, segasus, desorientatsioon
• ärevus, kurbus, depressioon
• hallutsinatsioonid

Kuidas dementsust diagnoositakse?

Mälukaotus ei tähenda alati dementsust.See, mis esialgu dementsusena välja näeb, võib osutuda ravitava seisundi sümptomiks, näiteks:

• vitamiinipuudus
• ravimite kõrvaltoimed
• ebanormaalne kilpnäärme talitlus
• normaalrõhu hüdrotsefaal

Dementsuse ja selle põhjuse diagnoosimine on keeruline. Selle diagnoosimiseks pole ühte testi. Mõnda dementsuse tüüpi saab kinnitada alles pärast surma.

Kui teil on dementsuse tunnuseid ja sümptomeid, alustab teie arst tõenäoliselt teie haiguslugu, sealhulgas:

• dementsuse perekonna ajalugu
• konkreetsed sümptomid ja millal need algasid
• muud diagnoositud seisundid
• ravimid

Teie füüsiline eksam hõlmab tõenäoliselt kontrollimist:

• vererõhk
• hormooni, vitamiini ja muid vereanalüüse
• refleksid
• tasakaalu hindamine
• sensoorne reaktsioon

Sõltuvalt tulemustest võib teie esmatasandi arst suunata teid edasiseks hindamiseks neuroloogi juurde. Kognitiivseid ja neuropsühholoogilisi teste võib kasutada järgmiste hindamiseks:

• mälu
• probleemi lahendamine
• keeleoskus
• matemaatikaoskus

Teie arst võib tellida ka:

• aju pildistamise testid
• geneetilised testid
• psühhiaatriline hindamine

Vaimse funktsiooni langust, mis segab igapäevaseid ülesandeid, võib diagnoosida dementsusena. Laboratoorsed testid ja aju pildistamine võivad aidata teatud haigusi põhjusena välja jätta või kinnitada.

Kui teil või kellelgi, kellest hoolite, on dementsus, võivad järgmised organisatsioonid teid aidata või teenustele suunata.

• Alzheimeri assotsiatsioon: tasuta konfidentsiaalne infotelefon: 800-272-3900
• Lewy kehadementsuse ühendus: Lewy liin peredele ja hooldajatele: 800-539-9767
• Rahvuslik hooldusliit
• USA veteranide osakond

Kuidas dementsust ravitakse?

Alzheimeri tõve ravimid hõlmavad järgmist:

• koliinesteraasi inhibiitorid: donepesiil (Aricept), rivastigmiin (Exelon) ja galantamiin (Razadyne)
• NMDA retseptori antagonist: memantiin (Namenda)

Need ravimid võivad aidata parandada mälu funktsiooni. Nad võivad küll aeglustada Alzheimeri tõve progresseerumist, kuid ei peata seda. Neid ravimeid võib välja kirjutada ka teiste dementsuste, näiteks Parkinsoni tõve, Lewy kehadementsuse ja vaskulaarse dementsuse korral.

Teie arst võib välja kirjutada ka muid sümptomeid, näiteks:

• depressioon
• unehäired
• hallutsinatsioonid
• agiteerimine

Tegevusteraapia võib aidata järgmistes asjades:

• toimetulekumehhanismid
• ohutum käitumine
• käitumise juhtimine
• ülesannete jagamine lihtsamateks sammudeks

Milline on dementsusega inimeste väljavaade?

Teatud tüüpi dementsust saab tõhusalt ravida ja tagasi pöörata, eriti neid, mis on põhjustatud:

• B-12 defitsiit ja muud ainevahetushäired
• aju seljaaju vedeliku kogunemine ajus (hüdrotsefaal normaalrõhul)
• depressioon
• narkootikumide või alkoholi tarvitamine
• hüpoglükeemia
• hüpotüreoidism
• subduraalne hematoom pärast peavigastust
• kasvajad, mida saab kirurgiliselt eemaldada

Enamik dementsuse tüüpe ei ole pöörduvad ega ravitavad, kuid siiski ravitavad. Nende hulka kuuluvad:

• AIDS-i dementsuse kompleks
• Alzheimeri tõbi
• Creutzfeldti-Jakobi tõbi
• Parkinsoni tõbi
• vaskulaarne dementsus

Teie prognoos sõltub paljudest teguritest, näiteks:

• dementsuse põhjus
• ravivastus
• vanus ja üldine tervis

Teie arst aitab teil rohkem mõista teie individuaalset väljavaadet.

Alumine rida

Dementsus on mälu ja muid kognitiivseid funktsioone mõjutavate sümptomite rühm. Dementsuse peamine põhjus on Alzheimeri tõbi, millele järgneb vaskulaarne dementsus.

Mõni dementsuse tüüp on tingitud asjadest, mida te ei saa muuta. Kuid elustiili valikud, mis hõlmavad regulaarset liikumist, tasakaalustatud toitumist ja vaimset tegevust, võivad aidata vähendada dementsuse tekke riski.