Posturaalne (ortostaatiline) hüpotensioon: mis see on, põhjused ja ravi

Sisu

• Mis võib põhjustada posturaalset hüpotensiooni
• Peamised sümptomid
• Kuidas ravi tehakse

Posturaalne hüpotensioon, tuntud ka kui ortostaatiline hüpotensioon, on olukord, mida iseloomustab vererõhu kiire langus, mis viib mõnede sümptomite ilmnemiseni, nagu pearinglus, minestamine ja nõrkus.

Selline olukord juhtub peamiselt siis, kui inimene liigub lamamis- või istumisasendist kiiresti püstiasendisse, kuid see võib olla ka mõne ravimi kasutamise, pikaajalise voodirežiimi või dehüdratsiooni tagajärg, olles oluline uurida põhjust ja alustada sobivat ravi. ravi.

Mis võib põhjustada posturaalset hüpotensiooni

Posturaalne hüpotensioon tekib peamiselt siis, kui inimene tõuseb kiiresti, tal pole piisavalt aega vere korralikuks ringluseks, kogunedes jalgade ja rinna veenidesse, mille tagajärjeks on sümptomid. Ortostaatilise hüpotensiooni muud põhjused on:

• Mõnede ravimite kasutamine;
• Dehüdratsioon, mille korral vere maht väheneb;
• Pikaajaline valetamine või istumine;
• Rõhu muutused vanuse tõttu;
• Pärast intensiivset füüsilist koormust;
• Kontrollimatu suhkurtõbi;
• Parkinsoni tõbi.

Samuti on söögijärgne hüpotensioon, mida esineb sagedamini eakatel ja mida iseloomustab vererõhu järsk ja järsk langus mõni tund pärast sööki, mis võib kujutada endast ohtu inimesele, kuna see suurendab kukkumise, südame ebaõnnestumine ja söögijärgne insult.

Posturaalset hüpotensiooni iseloomustab rõhulangus, nii et süstoolne rõhk on alla 20 mmHg ja diastoolne rõhk alla 10 mmHg. Seega on rõhulangusele viitavate tunnuste ja sümptomite esinemisel oluline diagnoosi seadmiseks pöörduda kardioloogi või üldarsti poole.

Seda tüüpi hüpotensiooni diagnoos pannakse vererõhu kontrollimisega erinevates asendites, et arst saaks hinnata vererõhu varieerumist. Lisaks hindab arst inimese ilmnenud märke ja sümptomeid, samuti ajalugu. Võib soovitada mõnda testi, näiteks elektrokardiogrammi (EKG), glükoosi ja elektrolüütide annuseid, näiteks kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi, kuid nende testide tulemus ei ole posturaalse hüpotensiooni korral lõplik.

Peamised sümptomid

Ortostaatilise hüpotensiooniga seotud peamised tunnused ja sümptomid on minestustunne, nägemise pimedus, pearinglus, südamepekslemine, vaimne segasus, tasakaalu kaotus, värisemine, peavalu ja kukkumine. Hüpotensiooni sagedase esinemise korral on oluline pöörduda arsti poole.

Posturaalse hüpotensiooni esinemissagedus suureneb vastavalt vanusele, sagedamini eakatel ja sümptomid võivad avalduda näiteks sekundi või minuti jooksul pärast inimese tõusmist.

Kuidas ravi tehakse

Ravi määrab arst vastavalt ortostaatilise hüpotensiooni põhjustele, mistõttu on soovitatav muuta teatud kasutatava ravimi annust, suurendada vedelike tarbimist ning harjutada regulaarselt ja kergelt kuni mõõdukalt. Lisaks on oluline pikalt lamada, soovitatav on regulaarselt istuda või tõusta.

Mõnel juhul võib arst soovitada kasutada ka mõningaid naatriumipeetust ja sümptomite leevendamist soodustavaid ravimeid, nagu näiteks fludrokortisoon või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mis samuti soodustavad posturaalse hüpotensiooni paranemist.