Kilpnäärme ületalitlus raseduse ajal: sümptomid, võimalikud tüsistused ja kuidas ravida

Sisu

• Hüpertüreoidismi sümptomid raseduse ajal
• Kuidas ravida
• Võimalikud tüsistused
• Sünnitusjärgne hooldus

Kilpnäärme ületalitlus võib ilmneda enne rasedust või raseduse ajal ning ravimata jätmisel võib see põhjustada probleeme nagu enneaegne sünnitus, hüpertensioon, platsenta irdumine ja abort.

Seda haigust saab tuvastada vereanalüüsi abil ja selle ravi toimub kilpnäärme tööd reguleerivate ravimite kasutamisega. Pärast sünnitust on vaja jätkata meditsiinilist jälgimist, kuna on tavaline, et haigus püsib kogu naise elu jooksul.

Hüpertüreoidismi sümptomid raseduse ajal

Raseduse hüpertüreoidismi sümptomeid võib sageli segi ajada sümptomitega, mis tekivad raseduse ajal levinud hormonaalsete muutuste tõttu, ja võib esineda:

• Liigne kuumus ja higi;
• Väsimus;
• Ärevus;
• Kiirendatud süda;
• Suure intensiivsusega iiveldus ja oksendamine;
• Kaalulangus või võimetus kaalus juurde võtta, isegi kui sööte hästi.

Seega on peamine märk sellest, et kilpnäärmes võib midagi valesti olla, kehakaalu suurenemise puudumine isegi suurenenud söögiisu ja tarbitava toidu hulga korral.

On oluline, et arst jälgiks naist regulaarselt, et oleks võimalik teha katseid, mis aitaksid hinnata naise ja lapse üldist tervist. Seega võib sel juhul soovitada vere T3, T4 ja TSH annuseid, mis suurenenud kogustes võivad viidata hüpertüreoidismile.

Siiski on oluline meeles pidada, et hormoon T4 võib olla kõrge beeta-HCG sisalduse tõttu veres, eriti 8. ja 14. rasedusnädala vahel, normaliseerudes pärast seda perioodi.

Kuidas ravida

Hüpertüreoidismi raviks raseduse ajal kasutatakse ravimeid, mis aitavad reguleerida kilpnäärme hormoonide tootmist, näiteks Metimasool ja Propilracil, mida tuleks kasutada vastavalt arsti juhistele.

Alguses manustatakse hormoonide kiiremaks kontrollimiseks suuremaid annuseid ja pärast 6–8-nädalast ravi vähendatakse naise paranemise korral ravimi annust ja pärast 32. või 34. rasedusnädalat võib selle isegi katkestada.

On oluline, et ravi viiakse läbi vastavalt arsti soovitusele, sest vastasel juhul võib kilpnäärmehormoonide kõrge sisaldus põhjustada tüsistuste tekkimist nii emale kui ka lapsele.

Võimalikud tüsistused

Hüpertüreoidismi tüsistused raseduse ajal on seotud hüpertüreoidismi ravi puudumisega või mittetäieliku raviga, mis võib põhjustada:

• Enneaegne sünd;
• Madal kaal sündides;
• Hüpertensioon emal;
• Imiku kilpnäärmeprobleemid;
• Platsenta nihe;
• Südamepuudulikkus emal;
• Abort;

Oluline on meeles pidada, et enamikul juhtudel olid naistel haiguse sümptomid juba enne rasedust ja seetõttu ei märka nad rasedaks jäädes kehas tekitatud muutusi. Kilpnäärme ületalitluse peamine põhjus on Gravesi tõbi, mis on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteemi rakud ründavad ise kilpnääret, mille tulemuseks on hormoonide tootmise dereguleerimine. Vaadake rohkem Gravesi tõve kohta.

Sünnitusjärgne hooldus

Pärast sünnitust on vaja jätkata ravimite kasutamist kilpnäärme kontrolli all hoidmiseks, kuid kui ravimite kasutamine lõpetatakse, tuleks hormoonide hindamiseks 6 nädala jooksul pärast sünnitust teha uued vereanalüüsid, kuna probleemi ilmnemine on tavaline.

Lisaks on rinnaga toitmise perioodil soovitatav võtta ravimeid võimalikult väikeste annustena, eelistatavalt kohe pärast lapse rinnaga toitmist ja vastavalt arsti soovitusele.

Samuti on oluline meeles pidada, et lapsed peaksid kilpnäärme funktsiooni hindamiseks läbima tavapärased testid, kuna neil on suurem tõenäosus hüper- või hüpotüreoidismi.

Kilpnäärmeprobleemide raviks ja ennetamiseks vaadake söötmise näpunäiteid, vaadates järgmist videot: